rhIL-1Ra对恒河猴肾脏毒性的病理组织学观察

目的 观察重组人白介素-1受体拮抗剂(rhIL-1Ra)的毒性靶器官及毒性的严重程度.方法 32只成年恒河猴分为rhIL-1Ra 2mg/(kg·d)(n=6)、10mg/(kg·d)(n=6)和50mg/(kg·d)(n=6)连续给药90天组,10mg/(kg·d)(n=4)连续给药30天组,正常对照组(n=5)和溶剂对照组(n=5).rhIL-1Ra为皮下注射给药,每日1次.观察指标包括一般药物反应、尿八项、心电图、眼底检查、外周血细胞计数及白细胞分类、凝血时间、血清生化、外周血T细胞亚群和猴抗rhIL-1Ra抗体测定、脏器重量和脏器系数、常规病理组织学检查.结果 给药后30天各给药组动物血清非特异性抗体明显升高.rhIL-1Ra 2mg/(kg·d)组其他检测指标均未见明显地改变.rhIL-1Ra 10mg/(kg·d)组给药后90天肾小球毛细血管基底膜明显增厚,但此剂量给药时间为30天时未见任何异常.rhIL-1Ra 50mg/(kg·d)组肾小球及肾小管中蛋白性液体量多,小球毛细血管基底膜增厚更为严重,且停药30天后基底膜增厚程度仍未见明显减轻或改善.结论 rhIL-1Ra的主要毒性靶器官为肾脏,2mg/(kg·d)为安全剂量,10mg/(kg·d)给药30天时为安全剂量,给药90天为恒河猴中毒性剂量,而50mg/(kg·d)为明显的毒性反应剂量,可产生难以恢复的肾脏纤维化.     

应用超声吸引装置行腹腔镜下胆囊切除术

近年来，腹腔镜下胆囊切除术由于其低侵袭性巳在欧美及日本等先进国家迅速普及，成为胆囊良性疾病治疗的第一选择。但由于在腹腔镜下操作的特殊性，时有各种并发症出现，尤其在处理有炎症粘连或肥胖患者的Calot三角部时，容易损伤胆管或其它脏器导致严重后果。最近，我们应用超声吸引装置(CUSA)对3例胆囊结石患者做了腹腔镜下胆囊切除术，发现其在管道结构的显露上有独特优点，现报告如下：     

国产rhGH的免疫原性及其对临床疗效的影响

目的　通过测定生长激素缺乏症 (GHD)患儿用国产重组人生长激素 (recom bined hum angrowth horm one,rh GH)治疗时血清生长激素抗体 (GH- Ab)水平及其结合特性 ,探讨 rh GH的免疫原性及其对疗效的影响。方法　对 6 1例 (男 49例 ,女 12例 ) GHD患儿用国产 rh GH治疗 ,每晚睡前皮下注射 rh GH 0 .1IU /kg共6个月 ;用放射免疫法测定治疗期间患儿血清 GH- Ab水平和滴度 ,并计算抗体结合容量、亲和常数 (Ka)。结果　48%患儿 (2 9/6 1)用药后 3个月血清 GH - Ab呈阳性至试验结束时仍未消失 ,其中 2 0例抗体为弱阳性 (结合率 <10 % ) ,9例呈强阳性 (结合率 >15 % ) ;5 2 %患儿 (32 /6 1)治疗期间抗体为阴性 ;血清 GH- Ab的结合容量、Ka及滴度均为低水平 ,分别为 (0 .1～ 4.8) pmol/L、(1.7× 10 7～ 6 .5× 10 8) L /mol和 1∶ 4～ 1∶ 8。GH- Ab阳性患儿治疗后的身高、身高增长速率及身高落后于正常 SD值的变化与同期阴性者比较无统计学差异 (P>0 .0 5 )。结论　本试验所用国产 rh GH对 GHD患儿身高增长具有确切的促进作用 ,其免疫原性所导致产生的 GH - Ab未对患儿体格线性增长产生负性影响     

卡托普利对自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞增殖及癌基因和抑癌基因的影响

目的：观察卡托普利（CaP）对自发性高血压大鼠（SHR）血管平滑肌细胞（VSMC）增殖的作用及对原癌基因及抑癌基因的影响。方法：氚-胸腺嘧啶核苷（3H－TdR）参入，电镜，原位来交及Northernblot杂交。结果：CaP在降低SHR血压同时，能减少VSMC的线粒体，粗面内质网及3H－TdR参入量（P<0.01），并能逆转c－fos，c－myc，c－sis原癌基因mRNA表达增强（P<0.05或0.01），p53抑癌基因mRNA表达减弱（P＜0．01）。结论：Cap能抑制SHR的VSMC增殖，与癌基因调控的分子生物学机制有关。     

人血清胰岛素抗体、猪胰岛素原抗体和胰多肽抗体的放射免疫检测法

作者用自制的[~(125)I]标记激素,参考国外经验,建立了人血清胰岛素抗体、猪胰岛素原抗体和胰多肽抗体等三种放射免疫检测法,并对方法的主要实验条件进行了优选,对方法的质量控制参数作了验证。结果发现:在使用国产胰岛素的糖尿病人血清中,三种抗体的检出率分别为90.8％、48.3％和36.5％;抗体特异性结合值分别为21.2±17.4％、41.8±27.4％和25.6±28.4;而正常人和糖尿病人未用胰岛素者全部为阴性,显示国产胰岛素具有明显的免疫原性。     

颈椎手术的麻醉及其管理

0 引言颈椎间盘突出症、颈椎外伤、颈椎结核及肿瘤等各种颈椎病变,均可因脊髓受压迫出现肢体感觉减退、运动障碍,严重者造成高位截瘫;因病变部位出血、水肿压迫延髓生命中枢,可造成心跳、呼吸骤停;手术全麻诱导气管插管过度头后仰可致颈髓压迫、损伤更严重;术中压迫、牵拉或损伤脊髓及神经根,会引起严重的术后并发症. 因此,对这类患者手术的麻醉管理及监护,有其特殊性. 我们总结报告我院近期实施的36例这类手术麻醉和管理体会.     

油茶皂甙对实验动物造血机能的影响

目的：研究油茶皂甙对豚鼠和罗非鱼造血功能的影响。方法：比较油茶皂甙（1mg/kg）处理前和处理后豚鼠红细胞和血红蛋白量计数变化。罗非鱼分对照组和油茶皂甙处理组，分别在清水和含1ppm油茶皂甙水饲养6天后，再同时置入清水中净养，观察其存活20％的最高温度。结果：豚鼠用药前后红细胞计数和血红蛋白含量改变轻微，无明显统计学差异（P＞0．05），对照组和油茶皂甙处理组罗非鱼在清水中饲养的耐受最高温度为41．5℃，但在含油茶皂甙水中能耐受的最主温度为36℃。结论：油茶皂甙可短暂，轻微地降低红细胞和血红蛋白，但并不影响造血功能。     

运动性月经失调的基础与临床研究

运动性月经失调（Athletic menstrual cycle irregularities，简称AMI），是女性运动员因超负荷训练导致过度疲劳而出现的一种常见疾病，主要表现为月经初潮推迟、月经周期过长或过短（黄体功能不全）、月经量过少，甚至闭经等。关于本病发生率，根据世界范围内的相关报道，20世纪60年代约为10％～15％，自70年代以来，随着竞技体育的不断发展、女性角逐激烈运动项目的增加，呈现出逐渐上升的趋势。     

胎盘早期剥离的观察护理

胎盘早期剥离是妊娠晚期严重易发症，具有起病急、发展快的特点，若处理不及时可危及母儿生命，故应及时诊断、积极治疗。助产士必须认真细致观察，及时提供病情，为协助诊断提供可靠依据。