加强财务收支审计提高医院经济效益

医院财务收支审计是医院审计的重要内容之一,作好医院的财务收支审计是医院生存和发展的重要保证。医院财务收支审计的重要依据是1998年底财政部、卫生部联合发布的《医院财务制度》和《医院会计准则》,对医院财务核算及监督方面存在的共性问题及审计重点难点进行分析,供同行参考。     

中心型肥胖在吸烟与p细胞功能关系中的 中介效应

目的 了解吸烟量对β细胞功能的影响,并探讨中心型肥胖在吸烟量与β细胞功能关系中的中介效应.方法 2006-2007年在广州和珠海市参加慢性病筛查研究的社区居民中选择1440名吸烟者为研究对象,调查人口学特征和每天吸烟量,测量腰臀比,并检测空腹血清C肽浓度.结果 控制混杂因素后,以每天吸烟1～10支者为对照组,每天吸烟11～20支者和＞20支者出现较高C肽浓度(大于中位数)的OR值分别为1.53(95%CI:1.22～1.90)和1.92(95%CI:1.32～2.79).吸烟量与中心型肥胖成正相关(a=0.21),并且控制了中心型肥胖的作用后(b=0.94),吸烟量与β细胞功能的关联仍然具有统计学意义(c'=0.33);中心型肥胖对吸烟量的中介效应值为37.54%.结论 吸烟可能是β细胞功能受损的危险因素,并且中心型肥胖可能是二者关联中的一个部分中介因素.     

广州市开展全科医学教育的探索与实践

根据我市医疗卫生服务体制改革现状和社区卫生服务的需求,确立我市开展全科医学教育培训工作的指导思想、总体目标、基本原则和工作思路。与本市各高等医学院校及医疗卫生机构合作开展多形式、多层次的全科医学教育,以加强对全科医师知识与技能的培养。     

影响初中生家长签署无烟家庭协议的相关因素分析

目的探讨影响家长签署无烟家庭协议书的因素。方法采用自填式问卷对2019名初中生家长进行问卷调查,内容包括家长人口学特征、家长吸烟行为、家长对家庭控烟的认识以及孩子的相关资料等;同时要求签署《共创＂无烟家庭＂的协议书》。以家长是否签署协议（0=否,1=是）为因变量,家长的年龄、婚姻状况、文化程度等为自变量,进行多因素logistic回归分析,得出与家长签署协议有统计学意义的变量。结果1047名（51．86%）家长签署协议,其中父亲签署率为49．25%,母亲签署率为55．73%。影响父亲签署协议的因素为：履行协议的意愿（OR=3．37）、向子女讲述吸烟危害（OR=2．10）、知晓学校控烟活动（OR=1．38）和阅读过学校控烟资料（OR=1．38）、现在吸烟（OR=0．53）。影响母亲签署协议的影响因素为：履行协议的意愿（OR=2．36）、教育子女不要吸烟（OR=2．22）、阅读过学校控烟资料（OR=1．57）。结论转变家长对烟草的认识和态度,可提高家长参与家庭控烟的程度,推动无烟家庭的创建。     

2型糖尿病患者饮食与生活行为方式依从性的影响因素

目的 探讨影响2型糖尿病患者饮食与生活行为方式依从性的因素,为有效开展糖尿病教育提供依据。方法 对广州市五家医院就诊的349例2型糖尿病患者进行问卷调查,包括饮食与生活行为方式依从性、糖尿病知识、健康信念和患者自我效能等方面,采用线性逐步回归分析法筛选它们的影响因素。结果 饮食治疗依从性与措施应用技能（Beta=0.42,P〈0.01）、持有糖尿病是可控制的和治疗是益处的信念（Beta=0.14,P〈0.01）、年龄（Beta=0.12,P〈0.01）和自我效能（Beta=0.12,P〈0.05）呈显著正关联;生活行为方式改变的依从性与措施应用技能（Beta=0.28,P〈0.01）、认为治疗是必要的信念（Beta=0.22,P〈0.001）、年龄（Beta=0.21,P〈0.01）、持有糖尿病是可控制的和治疗是益处的信念（Beta=0.16,P〈0.01）和性别（1=男,2=女）（Beta=0.14,P〈0.01）呈显著正相关。结论 应加强对患者饮食和生活行为方式依从性的教育,重视对患者实际操作技能的训练,关注健康信念、自我效能对患者的影响。对非老年患者、男性患者健康生活行为方式的建立和长期依从应更为关注。     

"家庭护理系列"健康讲座的需求调查及其效果评价

目的了解人们对护理健康教育讲座的需求及满意情况，为医院内开展护理健康教育提供依据。方法通过问卷抽查2005年1月到2005年12月在广州市中山大学附属第一医院参加“家庭护理系列健康教育”讲座的186名人员。结果83．3％的人来院参加讲座的主要目的是增加预防保健知识，78．5％和73．1％的人想了解饮食护理或疾病护理的相关知识；62．4％的人认为医院开展护理讲座很有必要，54．3％的人认为讲座的可行性强；84．9％的人认为护理讲座与医疗讲座同样有效，57．5％的人认为患病后护理与治疗同样重要；88．2％的人认为护理讲座设计合理实用、值得信赖。结论医院应根据人们的需求大力发展护理健康教育.     

老年人健康状况及保健需求调查

目的了解老年人的健康状况及对医疗保健的需求,为老年人的健康保健及医疗服务提供参考依据。方法随机对来我院参加健康知识讲座的324名老年人进行问卷调查。调查内容包括健康状况、健康相关行为、医疗服务利用情况、卫生保健需求4个方面。结果老年人身体状况普遍欠佳,在被调查的老年人中,有81.6%的老年人患有高血压、心脏病、糖尿病或其他慢性病;有23.2%的老年人曾因病住院。吸烟、饮酒及少运动是影响老年人身体健康的主要因素。为老年人改善环境、增加安全性、提供日间护理、社区护理、提供健康知识教育是绝大多数老年人的保健需求。结论针对老年人的健康状况及需求,应多提供针对老年人的健康知识讲座,开展健康教育活动,加强社区保健服务,使他们了解自己的健康状况、熟悉自身所患疾病的相关知识,加强自我保健意识,去除不良习惯,以达到免除疾病、减少病痛、增进健康的目的。     

2型糖尿病病人足部护理及其影响因素调查

[目的]了解2型糖尿病病人足部护理情况及其影响因素,为针对性开展足部护理教育提供依据。[方法]选择广州市5家医院就诊的349例2型糖尿病病人,对足部护理依从性及有关糖尿病知识、健康信念和自我效能等进行问卷调查,采用线性逐步回归分析法筛选病人足部护理依从性的影响因素。[结果]病人足部护理各项措施执行情况不理想;病人足部护理依从性与其年龄、经济条件、糖尿病知识、健康信念均呈正相关(P<0.01、P<0.05);生活方式呈负相关(P<0.05),与家人同住的病人容易忽视足部护理。[结论]应强化病人对糖尿病足危害的认识,提高足部护理技能;注意对非老年病人、经济条件差的病人进行教育引导;重视对病人家庭成员教育,争取获得家庭支持,以确保病人有效执行足部护理。     

中药不良反应及其预防对策的探讨

<正>药品不良反应是指合格药品正常用法用量时出现与用药目的无关的意外的有害反应。中药不良反应包括中成药和中药饮片引起的不良反应。《神农本草经》将中药上、中、下三品,说明人们早已对中药的毒性有了充分的认识。在古     

改良大鼠弥漫性脑损伤实验模型

目的 改良弥漫性脑损伤动物模型,建立一种简单实用的闭合性弥漫性颅脑损伤动物模型.方法 改良marmarou打击装置建立大鼠弥漫性颅脑损伤动物模型,脑组织的病理学改变使用渡银染色及HE染色法检测.结果 损伤呈全脑局部弥漫性分布,有出血、神经细胞肿胀、胶质细胞嗜酸性变、脑组织疏松、神经细胞变性坏死、嗜神经现象.结论 改良的marmarou闭合性大鼠颅脑损伤模型可作为闭合性弥漫性颅脑损伤研究的病理实验基础.