2型糖尿病病人服药治疗依从性研究

[目的]了解2型糖尿病病人服药治疗依从性以及影响因素，为有效开展糖尿病教育提供依据。[方法]选择在广州市5家医院就诊的335例2型糖尿病病人，对服药治疗依从性、糖尿病知识、健康信念、自我效能以及服药一般情况等进行问卷调查，用线性逐步回归分析法分析各种因素对服药依从性的影响。[结果]病人服药依从性均分与总分比为0．83；能完全按医嘱长期坚持服药者仅占67．0％。病人服药依从性与糖尿病知识掌握程度、健康信念、自我效能、购药方式、有无药物副反应、是否工作忙或事情多和就医的便利性相关（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]医院应强化糖尿病健康教育，确保病人长期坚持服药；重点关注工作忙、记忆力减退、经济困难等因素产生的影响；调动家庭支持力量；政府部门应制定相应治疗优惠政策，合理配置医疗资源。     

不同粪便DNA提取试剂盒及样本储存时间对粪便人基因组DNA提取率的影响

目的比较不同粪便DNA提取试剂盒及粪便样本不同储存时间对粪便人基因组DNA提取效率的影响。方法对18例体检健康者使用QIAamp DNA Stool Mini Kit,MO BIO UltraCleanFecal DNA Isolation Kit,E.Z.N.A.Mag Bind Stool DNA Kit 3种粪便DNA提取试剂盒进行粪便DNA提取,通过紫外分光光度法对总DNA产量和纯度进行分析,通过实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法对提取产物中结肠腺瘤性息肉病基因进行定量,并比较人基因组DNA提取效率的差异及不同样本储存时间对其影响。结果在3种试剂盒中,QIAamp DNA Stool Mini Kit对人基因组DNA的提取产量最高(平均67.81 ng/g),E.Z.N.A.Mag Bind Stool DNA Kit提取产物纯度最高(A260/A280平均2.07),MO BIO UltraCleanFecal DNA Isolation Kit操作耗时最短(约40 min);粪便样本在-70℃条件下储存30 d内,不同储存时间对总DNA提取效率差异有统计学意义(P0.01)。结论 QIAamp DNA Stool Mini Kit对粪便人基因组DNA的提取效率最高,且于-70℃储存粪便样本30 d内对人基因组DNA提取效率无影响。     

早产儿视网膜病变的预防与护理

近年来，随着国产医学的发展和NICU抢救水平的不断提高，早产儿的存活率不断上升，而存活中的早产儿，发生早产儿视网膜病也随之增多。本文参考国内外文献，对本病的命名、发病因素及机理、分期、预防与护理等问题进行综述。     

白血病患儿留置PICC短期带管出院的健康教育

目的探讨健康教育对白血病患儿留置外周导入中心静脉置管术(PICC)短期带管出院的影响。方法通过口头讲解、示范指导、发放宣传资料等方式对患儿及家长进行留置PICC短期带管出院的健康教育。结果PICC导管留置时间最长为396d,最短7d,平均留置时间为138d;伤口无红肿、出血、疼痛或敷料松脱。结论对留置PICC患儿及家长实施健康教育,提高了患儿自我护理能力和生活质量。     

2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性

目的了解2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性,为有效开展糖尿病教育提供依据。方法随机选择在广州市5家医院就诊的349例2型糖尿病患者,问卷调查其饮食、体育锻炼、规律生活、戒烟、戒酒等日常行为方式情况。结果患者饮食治疗依从性平均总得分为(8.6±2.4)分,与总分的比值为0.54。日常行为方式的依从性平均总得分为(10.3±1.9)分,与总分的比值为0.86。结论患者糖尿病饮食治疗中称量或准确估量食物、使用食物交换量,日常行为方式中体育锻炼、规律生活的依从性不高。应加强健康教育,强化建立健康生活行为方式的指导。     

新生儿重症监护室肺炎克雷伯菌感染情况分析与对策

目的探讨新生儿重症监护室(NICU)中克雷伯菌感染的相关因素,并提出相对应的对策。方法对1997 年1月-2002年11月在NICU住院的719例患儿情况进行回顾性分析。结果有26例感染肺炎克雷伯菌,其中73．1％为早产儿。感染部位常见于呼吸道,其次为败血症及泌尿道。早产、低体重、机械通气治疗为新生儿感染的易感因素。结论增强医护人员的感染意识,重视手和环境的清洁和消毒,加强呼吸道的管理,减少侵入性的操作,加强营养,合理使用抗生素是预防NICU中肺炎克雷伯菌感染的关键。     

2型糖尿病病人足部护理及其影响因素调查

[目的]了解2型糖尿病病人足部护理情况及其影响因素，为针对性开展足部护理教育提供依据。[方法]选择广州市5家医院就诊的349例2型糖尿病病人，对足部护理依从性及有关糖尿病知识、健康信念和自我效能等进行问卷调查，采用线性逐步回归分析法筛选病人足部护理依从性的影响因素：[结果]病人足部护理各项措施执行情况不理想；病人足部护理依从性与其年龄、经济条件、糖尿病知识、健康信念均呈正相关（P〈0．01、P〈0．05）；生活方式呈负相关（P〈0．05）．与家人同住的病人容易忽视足部护理：[结论]应强化病人对糖尿病足危害的认识，提高足部护理技能；注意对非老年病人、经济条件差的病人进行教育引导；重视对病人家庭成员教育，争取获得家庭支持，以确保病人有效执行足部护理。     

2型糖尿病患者血糖监测自我管理的调查

目的 了解2型糖尿病患者自我血糖监测情况及其影响因素,为糖尿病教育工作提供参考依据.方法 随机选择在广州市5家医院就诊的349例2型糖尿病患者.对其血糖监测情况及有关糖尿病知识、健康信念和自我效能等进行问卷调查.采用Logistic回归法分析患者家庭血糖监测的影响因素.结果 本次调查中能按要求进行家庭监测血糖者占65.6%.患者的血糖自我监测水平与其血糖监测等技能掌握得分、健康信念(P＜0.01)呈正相关.城市患者的家庭监测状况优于乡镇患者(P＜0.05);患者到医院就诊和监测病情(包括监测血糖)的间隔时间,56.2%的患者间隔1～2个月,32.0%的患者间隔较长时间才复查或监测血糖,8.6%的患者是在感觉身体不适时才就诊,3.2%的患者确诊后从未再就诊.结论 应强化患者血糖监测的意识,提高其自测血糖技能;扩大教育途径范围,重视对乡镇患者进行教育引导;倡导患者家庭成员教育,争取获得其家庭支持,以解决目前糖尿病监测管理薄弱环节.     

静脉留置针技术在门诊生长激素激发试验应用及护理

目的 探讨静脉留置针技术在门诊进行生长激素激发试验的效果及护理特点。方法 连续两天对30例进行生长激素激发试验的患儿采用留置针进行静脉点滴、采血,并观察其临床应用效果。结果 30例患儿共30次静脉点滴和300次静脉采血均顺利完成,无1例发生局部感染、脱管和堵塞现象。结论 采用静脉留置针在门诊进行生长激素激发试验,可使生长激素缺乏症得到及时诊断及治疗,减轻患儿痛苦,避免住院需要,省时、经济,家长和患儿乐意接受。     

早产儿视网膜病变的预防与护理

近年来,随着围产医学的发展和NICU抢救水平的不断提高,早产儿的存活率不断上升,而存活中的早产儿,发生早产儿视网膜病也随之增多.本文参考国内外文献,对本病的命名、发病因素及机理、分期、预防与护理等问题进行综述.