肌少症患者的静态平衡功能及稳定极限能力分析

目的探讨肌少症患者平衡功能的临床特征,为今后康复治疗工作提供指导。方法选取肌少症患者123例作为肌少症组,同时选取门诊收治的同年龄段健康老年人群130例作为对照组。对两组受试者进行摆动有效面积、摆动路径长度、平均摆动速度及稳定极限范围（LOS）值测试。结果（1）无论睁眼还是闭眼,两组受试者摆动有效面积、摆动路径长度、平均摆动速度比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;与睁眼时比较,闭眼时两组受试者的上述指标均明显增大（均P＜0.05）。（2）与对照组比较,肌少症组前、后、左、右方及总LOS值均明显为小（均P＜0.05）。组内比较,后方LOS值较其他方向的LOS值均明显为小（均P＜0.05）;而前方LOS值较其他方向的LOS值均明显为大（均P＜0.05）。结论肌少症患者保持平衡的能力下降,视觉训练可有助于平衡的维持;且肌少症患者LOS值减小,不利于平衡的维持。     

AR体感运动结合对侧控制型功能性电刺激治疗青少年特发性脊柱侧弯效果观察

目的探讨增强现实（AR）体感运动结合对侧控制型功能性电刺激（CCFES）治疗青少年特发性脊柱侧弯（AIS）的效果。方法选取浙江医院2020年1月至2021年7月收治的121例AIS患者为研究对象,其中采取施罗斯运动结合AR体感运动+CCFES治疗41例（AR+CCFES组）,仅模拟施罗斯运动为主的AR体感运动治疗38例（AR组）,常规施罗斯运动治疗42例（对照组）;均予以1h/次,1次/d,5d/周,共治疗8周。比较3组患者治疗前及治疗4、8周后躯干旋转角、Cobb角、躯干额状面倾斜距离、顶椎偏移距离。结果3组患者治疗前躯干旋转角、Cobb角、冠状面躯干偏移距离、顶椎偏移距离比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗4、8周后,3组患者躯干旋转角和Cobb角均明显减小（均P＜0.05）,冠状面躯干偏移距离、顶椎偏移距离均明显缩短（均P＜0.05）,其中AR+CCFES组均明显小于AR组、对照组（均P＜0.05）。结论AR体感运动结合CCFES在AIS患者中的应用效果良好,在脊柱两侧运动均衡性方面具有明显优势。     

太极拳锻炼对老年慢性肾脏病并发肌少症患者的功能改善作用

目的探讨太极拳锻炼对老年慢性肾脏病并发肌少症患者运动和平衡功能的改善作用及对肾功能的影响。 方法选取2018年12月至2020年5月在浙江医院就诊的73例老年慢性肾脏病并发肌少症患者为研究对象。其中36例给予常规内科治疗（对照组）,37例在此基础上给予太极拳锻炼干预12周（观察组）。比较干预前后两组患者四肢骨骼肌质量指数（ASMI）、握力指数、6 m步行速度、功能性步态评价（FGA）评分、血肌酐、估算的肾小球滤过率（eGFR）以及尿微量白蛋白等指标。计量资料的组间比较采用t检验,计数资料的比较采用χ²检验。 结果干预12周后,观察组患者ASMI、握力指数、6米步行速度、FGA评分较干预前均有明显提升,且明显高于对照组患者（t=2.876、4.375、4.982、4.582,P<0.01）。干预前后,观察组患者仅尿微量白蛋白水平的差异有统计学意义（F=5.396,P<0.05）,其中干预12周后的尿微量白蛋白水平明显低于干预前和首次干预24 h后（P<0.01）。干预12周后,观察组患者尿微量白蛋白水平明显低于对照组患者（t=2.557,P<0.01）。 结论太极拳运动能够提高老年慢性肾脏病并发肌少症患者的肌肉质量,改善平衡功能,保护肾功能,提高生活质量。     

运动疗法联合自我效能训练在中晚期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究

目的:研究分析运动疗法配合自我效能训练在中晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用及对患者运动功能及预后生存质量的影响。方法:选取2017年3月至2018年3月我院接诊中晚期COPD患者120例纳入研究,依据随机数分对照组、观察组,各60例。对照组采用运动疗法,观察组患者给予运动疗法配合自我效能训练。对比两组治疗前、后运动功能、肺功能、生存质量情况。结果:两组治疗前的运动功能指标(6MWT)差异无显著性意义(P0.05);两组治疗后3个月6MWT相比治疗前提升,观察组高于对照组,差异有显著性意义(P0.05);治疗后3个月两组FEV1、FEV1/FVC)均相较治疗前改善,差异有显著性意义(P0.05);治疗前,两组患者的生存质量SF-36评分差异无显著性意义(P0.05);治疗后3个月两组患者生存质量SF-36评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。观察组治疗总有效率93.3%(56/60)高于对照组的61.7%(37/60),差异有显著性意义(P0.05)。结论:运动疗法配合自我效能训练能有效改善患者运动功能,增强患者体质,提高患者肺功能,延缓COPD进展,降低家庭及社会经济负担,患者生存质量高,值得临床推广。     

1起急性砷化氢中毒报告

目的探讨1起砷化氢（AsH3）中毒原因，为防治中毒提供参考依据。方法通过卫生学调查、模拟试验查明中毒原因，用对症、血液透析、输血和支持疗法救治中毒者。结果15名中毒者因卸鱼作业时吸入舱内高浓度AsH3而发生急性中毒，其中1名死亡，14名经积极救冶治愈出院。结论马面鲍鱼体腐败后鱼体中有机砷在微生物作用下转化为大量AsH3气体，15名渔民在无防护措施情况下从事卸鱼作业而发生急性AsH3中毒。     

经皮椎体成形术治疗脊椎溶骨性转移癌的临床应用

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)在脊椎转移癌治疗中的临床应用。方法在DSA导引下,对15例脊椎转移癌患者的27个椎体,经皮椎弓根穿刺病变椎体并注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)。结果全部患者术后18~72h内疼痛均有不同程度缓解,活动状况改善,术中和术后均未出现严重并发症。术后随访3~16个月,平均6个月,12例疼痛缓解,其中9例疗效稳定。结论PVP治疗脊椎溶骨性转移癌能迅速缓解疼痛,增加脊柱稳定性和改善患者生活质量;而且具有安全、操作简易的优点。     

补肾法对犬心肌缺血模型一氧化氮、内皮素的影响

目的观察补肾法对犬心肌缺血模型血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的作用。方法将20只心肌缺血模型犬随机分为模型组、空白对照组、阳性对照组及补肾法组。补肾法组用补肾中药治疗,阳性对照组用单硝酸异山梨酯治疗作为对照,观察服药前后血NO、ET的情况。结果补肾中药治疗后,犬心肌缺血模型血清NO明显升高、ET明显下降,与单硝酸异山梨酯组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论补肾法能够明显提高血清NO、降低ET,这可能是其治疗动脉粥样硬化引起的缺血性疾病的机理之一。     

补肾法对冠心病心绞痛患者NO、NOS、ET的影响

目的观察补肾法对冠心病心绞痛患者一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)的影响。方法用单硝酸异山梨酯作为对照,服药前后记录NO、NOS、ET、心绞痛症状、心电图ST-T改变、动态心电图缺血性ST-T改变的时间、血液流变学和血脂的情况。结果补肾中药治疗后,患者NO、NOS明显升高,ET明显下降;NO由(46.42±7.94)μmol/L改善为(70.16±12.94)μmol/L,NOS由(1.62±0.22)u/mL改善为(2.36±0.30)u/mL,ET由(64.46±15.12)pg/mL改善为(41.42±8.76)pg/mL;心绞痛总有效率为92%,心电图改善总有效率为68%,动态心电图缺血性ST-T改变的时间由(104.70±12.25)min改善为(24.26±3.41)min,与单硝酸异山梨酯治疗的对照组相比,有明显差异(P<0.05)。结论补肾法治疗冠心病心绞痛疗效明显,能明显升高NO、NOS,明显降低ET,且没有任何毒副作用。     

装卸工急性甲拌磷中毒10例报告

对一起10例装卸工急性甲拌磷中毒进行了调查。指出该农药毒性大,皮肤吸收是本次中毒的主要途径。应加强装卸工安全防护知识的教育。