CT增强扫描不良反应的预防

CT增强扫描,即采用静脉团注法,亦称快速注射法,将某一剂量的碘浓度造影剂加压快速注入静脉,在造影剂经血循环大量进入靶器官的供血动脉时开始CT扫描。总结2003年2月至2006年检查     

住院脑卒中患者主要照顾者心理状态及其与应对方式和社会支持的相关性

目的：探讨住院脑卒中患者主要照顾者心理状态及其与应对方式和社会支持的相关性。方法：采用便利取样选取住院脑卒中患者主要照顾者160名,利用一般资料问卷,激惹、抑郁和焦虑自评量表（IDA）、医学应对方式问卷（MCMQ）、社会支持评定量表（SSRS）调查其心理状态、应对方式和社会支持的情况。结果：住院脑卒中患者主要照顾者心理状态得分从高到低依次为焦虑、抑郁、外向型激怒和内向型激怒;应对方式中选择积极应对的面对、回避,消极应对的屈服,得分分别为（10.32±2.76）、（18.39±3.24）和（15.08± 2.96）分;社会支持得分从高到低依次为主观支持、客观支持和支持利用度;相关分析显示,住院脑卒中患者主要照顾者心理状态各维度得分与积极的应对方式即面对和回避得分呈显著负相关,而与消极的应对方式屈服得分呈显著正相关（均P＜0.05）;住院脑卒中患者主要照顾者心理状态各维度得分与社会支持各维度得分呈显著负相关（均P＜0.05）。结论：住院脑卒中患者主要照顾者焦虑、抑郁等心理状态较明显,消极的应对方式可能加重其心理问题,而积极的应对方式和更好的社会支持有利于改善不良心理状态,临床可以采取针对性的干预措施。     

经外周静脉置入中心静脉导管的全程护理管理

目的总结经外周静脉置入中心静脉导管全程护理管理的体会。方法对50例经外周静脉置入中心静脉导管患者实施评估、计划、执行、协调、监督、评价的全程护理管理。结果50例患者一次穿刺成功100%、置管成功率100%;置管期间出现穿刺点出血1例、机械性静脉炎2例、导管阻塞1例,患者对护理工作满意度99%。结论全程护理管理可提高护理人员整体水平,提高经外周静脉置入中心静脉导管成功率。     

环丙沙星治疗小儿急性菌痢60例疗效观察

目的　观察环丙沙星治疗小儿急性菌痢的临床疗效。方法　 60例采用环丙沙星 (CPFX)口服(30mg·kg- 1 ·d- 1 )治疗 ,同期吡哌酸 (PPA)口服 (30mg·kg- 1 ·d- 1 )治疗 60例作对照 ,疗程均为 3～ 5d。结果　CPFX组在疗程内全部治愈 (1 0 0 % ) ,PPA组仅部分治愈 (2 3 3 % )。体温恢复正常时间 ,腹痛、腹泻、脓血便消失时间 ,大便镜检复常时间 ,住院天数等 ,CPFX组明显优于PPA组。结论　环丙沙星治疗小儿急性菌痢疗效显著。     

糖尿病合并高血压患者脑循环动力学分析

目的：研究糖尿病合并高血压对脑血管疾病的影响。方法：采用脑循环动力学检测仪经左右两侧颈总动脉获得反映脑血管功能的１３ 项参数。结果：非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ） 组,高血压（ＨＴ） 组,ＮＩＤＤＭ 合并ＨＴ 组,三组各参数与对照组比较均有显著差异。ＮＩＤＤＭ 合并ＨＴ组与ＮＩＤＤＭ 组比较各参数也有显著差异,与ＨＴ 组比较除血管弹性的参数外均有显著差异。结论：ＮＩＤＤＭ 合并ＨＴ时脑血管功能明显减退。     

胸腺指数及外周血绝对淋巴细胞计数与感染性肺炎新生儿预后的关系

目的 探讨胸腺指数及外周血绝对淋巴细胞计数(ALC)与感染性肺炎新生儿预后的关系。方法 回顾性分析203例感染性肺炎新生儿的临床资料。根据预后将患儿分为预后不良组和预后良好组。比较两组患儿的一般临床资料、胸腺指数、外周血ALC。采用多因素Logistic回归模型分析感染性肺炎新生儿预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胸腺指数、外周血ALC单独及联合预测感染性肺炎新生儿预后不良的效能。结果 203例患儿中,共42例预后不良(预后不良组),共161例预后良好(预后良好组),预后不良发生率为20.69%。预后不良组患儿出生后1 min Apgar评分≤7分占比、新生儿重症监护病房住院时间、肺部超声评分、治疗前血清白细胞介素6(IL-6)和降钙素原水平高于或长于预后良好组,胸腺指数、外周血ALC低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,出生后1 min Apgar评分、肺部超声评分、治疗前血清降钙素原水平增加是感染性肺炎新生儿预后不良的独立危险因素,胸腺指数、外周血ALC增加则是保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,胸腺指数...     

小儿烧伤休克期并发抽搐的相关因素和原因的分析及防治

1　一般资料     

重型颅脑损伤患者气管切开术后早期应用持续加温湿化吸氧疗法的效果观察

目的探讨持续加温湿化吸氧疗法在重型颅脑损伤患者气管切开术后的早期应用效果。方法将70例重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者随机分成对照组和观察组。对照组（35例）采用持续氧气雾化吸入法进行气道湿化；观察组（35例）采用持续加温湿化氧疗进行气道湿化；观察两组患者痰液粘稠度、痰痂、日均吸痰次数、血氧饱和度及肺部感染等并发症的情况。结果观察组患者痰痂、日均吸痰次数、肺部感染发生率均低于对照组。结论重型颅脑损伤气管切开术后早期采用持续加温湿化氧疗进行气道湿化，能有效保持患者的气道通畅，增加氧合，降低肺部感染发生率，值得临床推广使用。     

miR-133a对恶性黑色素瘤的膜突蛋白表达及侵袭能力的影响

 目的  探讨微小RNA-133a(micro RNA-133a,miR-133a) 对人类恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)的膜突蛋白(moesin)表达及体外迁移侵袭能力的调节作用。  方法  以脂质体介导质粒体外转染的方法上调MM细胞系SK-mel-28和A375中的miR-133a的表达水平,然后采用RT-PCR 和Western blot法检测moesin的表达水平,采用划痕实验和Transwell实验检测moesin的迁移和侵袭能力。  结果  MM细胞系中miR-133a的表达均明显低于正常黑色素细胞,而moesin的表达(RNA和蛋白)则高于正常黑色素细胞。MM细胞中miR-133a上调后moesin表达显著下降,细胞的侵袭能力也显著降低。  结论  MM中miR-133a可能对moesin的表达有一定的调控作用,这种调控机制可能与MM的侵袭转移相关。     

妊高征孕妇及新生儿血脂含量的分析

妊高征是严重威胁母婴健康的产科并发症,对其发病原因虽然多年研究至今尚无定论,目前较普遍接受子宫-胎盘缺血学说,对缺血原因Fox提出与子宫蜕膜螺旋动脉急性动脉粥样硬化有关,而动脉粥样硬化与血脂代谢有关,已得到广泛的研究。本文就妊高征孕妇及其新生儿脐血血脂含量的关系进行了探讨。