介入诊治中的辐射剂量调查及防护措施

目的通过对介入诊治术中的辐射剂量水平的分析,探讨降低辐射剂量的方法及防护措施。方法采用荷兰飞利浦公司Allura Xper FD20 1250mA数字减影血管造影X线系统对本院220例介入诊治术的辐射剂量水平对比分析,掌握影响辐射剂量的各种因素。结果各种介入诊治术辐射剂量相差较大,即使同类介入诊治术也有较大差别。结论介入诊治术中放射剂量较高,各种影响因素较多且不确定,应尽可能降低术中辐射剂量,从而最大保护医患双方健康和安全。     

医院管理培训效果评估机制构建研究

培训效果评估是推进培训持续改进从而达到培训预期目标的重要措施,但目前由于培训效果评估机制建设的滞后,严重影响了培训效果评估的实效性。本研究诠释了医院管理培训效果评估机制的内涵,分析了现行评估机制存在的问题,从强化组织管理与监督机制、确定适宜的评估层级、构建科学的评估指标体系、规范评估流程、完善评估信息反馈系统方面入手,对医院管理培训效果评估机制的构建进行了深入探讨。     

应用人工智能图像教学系统提高医学生骨髓细胞形态判读能力

目的　探讨人工智能图像教学系统在临床医学本科生骨髓细胞形态学教学中的应用效果。方法　将110名临床医学五年制本科学生平均分为实验组（人工智能图像教学系统教学）和对照组（传统教学），进行骨髓细胞形态学教学。实验组在多媒体教学的基础上，组织学生运用骨髓细胞形态学图片储存和传输系统进行检索、学习、自适应考试。对照组采用传统多媒体教学和显微镜读片。针对两组学生实施读片客观考核和教学满意度问卷调查，比较教学效果。结果　实验组学生骨髓细胞形态学读片成绩为（89.6±5.7）分，对照组学生骨髓细胞形态学读片成绩为（81.4±4.9）分，差异具有统计学意义（P＜0.01）。在细胞形态识别和血液病诊断两种题型中，实验组学生均表现出明显优势[细胞形态学部分（74.7±4.0） vs. （68.7±4.9）；血液病诊断部分（14.9±3.0） vs. （12.9±2.4）]，差异具有统计学意义（P＜0.01）。问卷调查显示，学生对应用人工智能图像教学系统进行骨髓细胞形态学教学表示肯定和支持。结论　应用人工智能图像教学系统进行临床医学细胞形态学教学，能极大地提高教学效果，调动学生学习积极性，拓展学习资源，值得进一步推广和应用。     

微创法交锁髓内钉治疗股骨干骨折体会

目的探讨微创法交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法用静力性交锁髓内钉治疗股骨干骨折18例,术后随访,观察愈合情况。结果术后2～18个月随访,经X线检查,18例全部一期愈合,功能良好。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折,微创,失血少,固定稳定,应力遮挡程度轻,骨折愈合率高,感染和骨折再发生率低,临床效果满意。     

医院管理人员培训问题的思考

我国医药卫生体制改革及医院管理的发展新趋势,对医院管理人员的素质水平和职业化程度提出了更高的要求.由于目前我国医院管理人员的培训尚未进入规范化轨道,致使现行的医院管理队伍无法满足现代医院管理的实践性与创新性要求.因此,加强医院管理人员培训,树立素质学习、科学学习及终身学习的理念,提高管理人员卫生政策研究分析能力及解决实际问题的综合能力,成为医院事业发展中亟待解决的关键问题.本文探讨了医院管理人员培训的必要性,分析了医院管理人员培训现状与存在的问题,提出了规范医院管理人员培训的建议.     

紫杉醇联合奈达铂化疗同步放疗对食管癌近远期疗效的影响

目的研究紫杉醇联合奈达铂化疗同步放疗对食管癌近远期疗效影响。方法采用随机数字表法将82例食管癌患者随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者接受单纯放射治疗,观察组患者在此基础上同步紫杉醇联合奈达铂化疗。比较两组患者的疾病控制率(DCR)、总缓解率(RR)及不良反应发生率;随访3年,比较两组患者第1、2、3年生存率和中位生存期。结果观察组患者DCR和RR分别为95.12%和70.73%,高于对照组患者的78.05%和41.46%(P<0.05)。观察组患者骨髓抑制和脱发的发生率均高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者3年生存率高于对照组患者(P<0.05),中位生存期明显长于对照组患者(P<0.01)。结论紫杉醇联合奈达铂化疗同步放疗可提高食管癌患者的临床疗效,延长生存期,且所致不良反应均可耐受。     

阿奇霉素注射液与注射用乳糖酸红霉素多中心随机对照治疗急性细菌性感染临床评价

目的评价阿奇霉素注射液治疗急性呼吸道感染、泌尿道感染及皮肤软组织感染的安全性和有效性。方法阿奇霉素注射液静脉滴注,每次250mg,每日1次,首次剂量加倍,疗程5d;对照药红霉素每日1g~1.5g,分1~2次静脉滴注,疗程7~14d。结果阿奇霉素注射液与红霉素随机对照治疗呼吸道、泌尿道及皮肤软组织感染134例,其中试验组69例,对照组65例。试验组与对照组的临床有效率(停药后1周)分别为94.2%与75.5%,细菌清除率分别91.9%与83.3%;不良反应发生率分别为8.45%与24.62%,以上结果经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论阿奇霉素注射液静脉点滴,每次250mg,每日1次,首次剂量加倍,对敏感致病菌引起的轻、中度呼吸道感染,泌尿道感染及皮肤软组织感染均有很好临床疗效和细菌学疗效,不良反应发生率低。     

美国医院维护病人权的概况及启示

病人的权利是指病人拥有的权利和享受的利益，是一个人台乎法律或俞平伦理的利益或要求。随着医疗事业的快速发展，病人权利的维护已成为全球关注的问题，有关病人权利的研究已成为国际化趋势。通过在美国医院的学习，深刻意识到美国医院完善的病人权利维护制度和有效的管理措施对高水平的医疗服务和良好的医患关系起到保障作用，对我国医院正在逐步完善的病人权利保障和管理制度有所启迪。