基于虚拟现实技术手功能康复训练系统的设计及临床应用

摘要 目的：根据手外伤后手功能障碍的特点,基于虚拟现实技术研制出一种增强手部肌力和协调性的手功能康复训练系统。 方法：通过贴片式压力传感器实时采集患手的力学信息,将其输入到虚拟现实环境中驱动虚拟环境的运行,该系统能够智能设置虚拟环境中执行任务的难度,根据采集到的力学信息作出相应的康复评价。本文从总体构思,系统的组成和功能设计,系统实现所采用的力传感器模块、采集模块、虚拟现实模块和评估模块开发等方面进行介绍,并进行了初步的临床对照试验。 结果：研制出基于虚拟现实技术的手功能康复系统;通过2周的临床试验,试验组在侧捏力（0.64±0.75N vs 0.09±0.21N）、握力（2.14±1.57N vs 0.81±1.00N）、ADL评分（3.44±2.45 vs 0.67±2.82）方面改善均优于对照组(P<0.05)。 结论：该系统具有成本低、结构简单、易于维护、安全性高等特点,有助于推动虚拟现实技术在手功能康复治疗领域中的应用。     

浅谈自发性脑叶出血10例的CT与临床分析

脑叶出血是指皮质下发生的出血。我院自2006年8月-2007年4月经CT诊断为脑叶出血的共10例，现就其临床表现和CT表现分析如下。     

无反应性结核病

目的 重点讨论无反应性结核病的名称，发闰机制，病理特点及受侵部们。方法 根据临床表现和病理改变作出无反应性结核病的诊断。结果 尸检证实在干酪坏死中有结核杆菌。结论 无反应性结核病与普通结核病不同。     

石家庄市大学生对HPV认知状况及疫苗接种意愿调查

目的采用不同模型对不同知识得分情况进行分析,研究石家庄市大学生对人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）疫苗的接种意愿及其影响因素,为向石家庄市大学生HPV疫苗的推广提供理论基础和依据。 方法采取随机抽样的方法,对石家庄市11所大学的大学生开展有关人口学、HPV及宫颈癌认知、性行为、HPV疫苗的认知和接种意愿的问卷调查,共收回1 622份有效问卷。采用卡方检验比较不同接种意愿的大学生在基本信息、性行为和感染自觉性上的差异,采用秩和检验比较不同接种意愿的大学生对HPV相关知识了解程度的差异,采用Logistic回归模型分析影响接种的因素。 结果45.62%（740/1 622）的大学生表示愿意接种HPV疫苗,而54.38%（882/1 622）表示不愿意接种HPV疫苗。愿意接种组和不愿意接种组的学生的HPV相关问题总得分分别为6.000（8.000）和1.000（7.250）,差异有统计学意义（P＜0.001）,将总得分划分为HPV及宫颈癌相关知识得分和HPV疫苗相关知识得分2个维度及多个小维度后差异仍有统计学意义（P＜0.001);Logistic回归分析的结果显示,HPV相关知识得分均与接种意愿有统计学关联（P＜0.001）,分数越高,接种意愿也会随之增高;模型1、2、3在均衡生活费、性别、籍贯等因素后,OR值下降,模型4 加入性行为和感染风险自觉性后,相较于模型3 ,OR值上升。 结论石家庄市大学生HPV疫苗接种的接受率低于全国水平,HPV疫苗接种率与相关知识有关,提高大学生HPV相关知识水平,会增加其对疫苗的接受率,故相关部门需加强宣传力度,增强大学生自我保护意识。     

新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌术后局部复发的影响

目的:探讨新辅助化疗(NACT)对Ⅲ期可手术乳腺癌的临床疗效及术后局部复发的影响.方法:收集手术后的96例Ⅲ期乳腺癌病例,分为A组(50例),B组(46例).A组为术前采用CAF(CTX/ADM/5-FU)方案化疗3周期,随后手术,术后辅助放疗、化疗及内分泌治疗.B组除不行NACT外,手术和术后治疗与A组相同.结果:A组总有效率为84.0%(42/50),术后3年局部复发3例(6.0%);B组术后3年局部复发9例(19.6%).结论:NACT可使原发灶及转移淋巴结缩小(降期),是减少Ⅲ期乳腺癌术后局部复发的有效途径.     

18F-FDG PET/CT SUVmax、TLG及MTV与GIST恶性程度的关系

目的 分析氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术-计算机体层摄影术(18F-FDG PET/CT)最大标准摄取值(SUVmax)、病肿瘤代谢体积(MTV)以及灶糖酵解总量(TLG)与胃肠道间质瘤(GIST)恶性程度的关系.方法 选取2016年1月至2020年3月广安市人民医院58例经术后病理检查确诊GIST患者,收集患者临...     

人HMGB1的制备及功能鉴定

目的在克隆人HMGB1(high mobility group box-1)全长cDNA的基础上,用大肠杆菌进行表达并鉴定其生物学活性.方法用RT-PCR方法扩增人HMGB1 cDNA,克隆至载体pUC19行序列测定后,再构建于原核表达载体pQE-80L并转化大肠杆菌DH5α,以IPTG诱导HMGB1蛋白表达,Ni2 -NTA和多粘菌素B亲和层析柱进行纯化后,用培养的人单核细胞系THP1检测重组蛋白活性.结果构建了人HMGB1蛋白的重组表达质粒pQE-80L/HMGB1,获得了纯度约96%的纯化蛋白产物,该蛋白能刺激THP1细胞产生TNF-α.结论成功制备了具有生物学活性的人HMGB1蛋白纯品,为进一步的功能研究奠定了基础.     

物理医学与康复会诊和脑外伤急性期功能结局、住院时间和出院计划的关系

目的:分析物理医学与康复会诊同脑外伤患者急性期功能结局、住院时间和出院后计划的关系。方法:对1866例非致命性脑外伤患者应用FIMTM量表评定其功能状况。结果:计算机描述和回归分析表明物理医学与康复会诊对脑外伤急性期FIM中的转移、运动有较好的促进作用,能明显缩短住院时间。结论:建议对脑外伤患者早期介入物理医学与康复会诊,并需做有关远期功能状况和医疗保健费用等方面的评定。     

32例保留肛门外括约肌低位直肠癌保肛术的临床分析

目的：探讨保留肛门外括约肌低位直肠癌保肛手术的应用。方法：在全直肠系膜切除的基础上,应用国产一次性管状吻合器,对32例低位直肠癌行保留肛门外括约肌超低位结肛吻合,随访12-36个月。回顾性分析其根治性、术后排便功能、手术并发症、局部复发率。结果：全组病例术后病理检查无切端癌残留,无大便失禁,无吻合口漏;全组无手术死亡;肿瘤局部复发率9.4%（3/32）。结论：低位直肠癌保留肛门外括约肌保肛手术,遵循肿瘤根治的原则下,能保留患者正常的肛门排便功能,明显改善该类患者的生活质量。     

早期康复训练并物理因子治疗对创伤性周围神经损伤后手功能恢复的影响

目的：观察在治疗师协助下早期运动训练并物理因子治疗对创伤性上肢周围神经损伤术后手功能恢复的疗效。方法：周围神经损伤术后手功能障碍患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者术后2～7d在治疗师协助下开始静力夹板或动力牵引夹板使用下的运动训练并配合物理因子疗法;术后3周去除夹板主动运动训练为主和物理因子疗法。对照组术后2～7d自行运动训练加物理因子疗法。治疗前后2组均进行手功能评定。结果：治疗3个月后,2组手功能综合评分与治疗前比较均有提高（P〈0．01）,2组间比较,观察组明显高于对照组（11．2±1．4与9．8±1．4,P〈0．01）。结论：专业人员协助下早期系统的康复训练及物理因子治疗可显著提高周围神经损伤致手功能障碍的疗效。