湖北省手足口病肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型VP1基因特征

目的 了解湖北省手足口病肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）的VP1基因特点,研究该省EV71和Cox A16的基因型别及分子进化特征。方法 对2014-2015年湖北省26株EV71和27株Cox A16流行株的VP1基因测序,分析其同源性和遗传进化特征。结果 2014-2015年湖北省EV71和Cox A16流行株VP1核苷酸和蛋白氨基酸序列同源性均较高,EV71流行株的蛋白氨基酸和核苷酸序列同源性分别为97.6%~100.0%和92.3%~100.0%。Cox A16流行株的蛋白氨基酸和核苷酸序列同源性分别为96.6%~100.0%和92.3%~100.0%。EV71的VP1基因系统进化分析表明,湖北省流行的EV71与我国其他地区流行的EV71均位于一个大的分支上,均为C4基因型的C4a亚型。Cox A16流行株与B1b亚型代表株位于同一分支上,主要为B1b亚型。结论 2014-2015年湖北省EV71和Cox A16流行株分别为C4a亚型和B1b亚型,其核苷酸和氨基酸与国内外其他地区的手足口病病毒株均有较高同源性。     

2016年湖北省部分地区手足口病肠道病毒病原谱及柯萨奇病毒A6型和A10型基因特征分析

目的 了解2016年湖北省部分地区手足口病病原谱特征,对其中的柯萨奇病毒A组6型（Cox A6）和A组10型（Cox A10）基因特征进行分析。方法 采集2016年湖北省部分地区手足口病患者阳性标本,提取病毒核酸,通过一步法反转录-PCR扩增肠道病毒VP1序列并测序,经Blast比对确定病毒基因型。对其中Cox A6和Cox A10的VP1全长序列进行同源性和系统进化分析。结果 病原学监测结果显示,肠道病毒71型（EV71）阳性率为29.4%（599/2 035）,柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）阳性率为25.7%（522/2 035）,其他肠道病毒阳性率为44.9%（914/2 035）。对该地区收集的83份肠道通用阳性的非EV71和非Cox A16进行病毒分型分析,Cox A6阳性检出率为56.6%（47/83）,Cox A10阳性检出率为22.9%（19/83）,还检测出其他肠道病毒如Cox A2（2株）、Cox A4（7株）、CB4（2株）、CB5（2株）、CB6（1株）、Echo5（1株）、Echo9（1株）和Echo25（1株）。对Cox A6和Cox A10的VP1基因同源性比对及系统进化分析显示,2016年湖北省22株Cox A6的VP1基因核苷酸同源性为95.1%~100.0%,11株Cox A10的VP1基因核苷酸同源性为95.2%~100.0%。我国与其他国家Cox A6和Cox A10可分别划分为8个（A~H）和7个基因谱系（A~G）。湖北省Cox A6与我国其他Cox A6位于H基因谱系上;湖北省Cox A10与我国其他Cox A10位于G基因谱系上。结论 2016年湖北省部分地区手足口病病原体除了EV71和Cox A16两种主要病毒外,还检测出Cox A6和Cox A10等手足口病的病原。其他肠道病毒中以Cox A6和Cox A10为主,仍需进一步加强对其他肠道病毒的监测和分子流行病学特征的分析。     

超短波对实验性肺间质纤维化的影响

目的　观察超短波对内毒素性肺损伤所致的肺间质纤维化的影响。方法　健康大白兔 18只 ,随机分为对照组 (C组 ) 6只 ,静脉内注入生理盐水 5ml。观察组 12只 ,大肠杆菌内毒素 0 .7mg/kg体重 ,生理盐水 5ml稀释后静脉内注入。其中 6只应用超短波治疗 1周 (A组 ) ,另 6只不做任何治疗观察 1周 (B组 )。应用透射电镜和组织化学方法观察各组肺间质纤维化形成程度及肺泡一氧化氮合成酶 (NOS)阳性染色细胞数的变化。结果　肺间质纤维化程度 ,A组与C组比较无显著性差异。B组与C组比较纤维化程度明显增多 .肺泡NOS阳性染色细胞数A组与C组比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,B组与C组比较 ,B组NOS阳性染色细胞数明显减少 (P <0 .0 1)。结论　超短波具有明显的保护损伤肺组织减轻肺间质纤维化的作用。其调节肺组织NOS活性的作用可能是防治肺间质纤维化的重要途径之一。     

HFRS并发非酮症高渗昏迷（附6例报告）

ＨＦＲＳ并发非酮症高渗昏迷（附６例报告）临沂市人民医院（２７６０００）杨朝晖，王培珍沂南县人民医院杨兆星非酮症高渗昏迷（ＮＨＤＣ）多发生于肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）重症多尿早期及少尿期行血液透析导致脱水者，多见于中老年人，病死率极高。本文报道６例，并...     

细胞骨架破坏对体外培养兔软骨细胞基质代谢分泌的影响

目的 观察微丝、微管和中间纤维3种细胞骨架(CSK)成分破坏对体外培养关节软骨细胞基质代谢的影响.方法 取2个月龄新西兰大白兔10只,取双膝关节软骨行软骨细胞培养,随机分为4组,即正常对照组、微丝破坏组(加入0.01 mg/L细胞松弛素-D破坏肌动蛋白)、微管破坏组(加入0.4 mg/L秋水仙素破坏微管蛋白)、中间纤维破坏组(加入175 mg/L丙烯酰胺破坏波形蛋白).培养3d后,各组取部分细胞消化并爬片,行免疫荧光染色及共聚焦显微镜荧光值半定量检测,观察细胞微丝蛋白、微管蛋白和波形蛋白的形态及含量变化.并于培养第3、6、9天取细胞上清液,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法和阿尔新蓝法检测各组上清液中Ⅱ型胶原和糖胺多糖(GAG)的含量.结果 微丝、微管、中间纤维破坏组与对照组比较,荧光度值分别从83.70、82.82、77.93降至60.45、57.86、55.56(P＜0.05,n=30).微管破坏组和中间纤维破坏组在第3、6、9天上清液中的Ⅱ型胶原和GAG含量均明显低于对照组(P＜0.05),而微丝破坏组与对照组在第3、6、9天上清液中的Ⅱ型胶原和GAG含量差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 预设浓度的CSK破坏剂可以破坏软骨细胞相应的CSK成分,且微管和中间纤维破坏组软骨细胞基质代谢水平显著下降,而微丝破坏组对软骨细胞基质代谢的水平无明显影响.     

延长下斜方肌皮瓣修复复发性口腔癌术后缺损的护理

通过对10例采取延长下斜方肌皮瓣修复复发性口腔癌术后缺损患者的护理,认真做好心理护理,术前准备,术后采取合适的体位,密切观察移植皮瓣、负压引流的情况,做好呼吸道、口腔及饮食护理,是保证手术成功和病人康复的重要措施.     

微生物选育技术在生活垃圾堆肥处理中的应用

通过对环境中的各种微生物进行筛选分离和育种，可以得到降解能力强的高效菌种，将这些高效菌种应用于城市生活垃圾的堆肥处理中，能够有效加快有机物的分解，缩短发酵周期，提高堆肥产品质量。并对微生物选育技术在城市生活垃圾堆肥处理中的应用进行了综述与展望。     

连续性血液滤过在全身炎症反应综合征治疗中的应用

目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在阻断全身炎症反应综合征(SIRS)向多器官功能障碍综合征(MODS)发展中的作用及机制。方法将60例SIRS患者随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),并选20名正常体检者为正常组。对照组予常规综合治疗,试验组在常规综合治疗的同时加CVVH治疗。两组同时检测血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,并观察SIRS的变化;正常组血检结果为正常对照。结果试验组T、RR、HR及WBC改善情况均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);血清CRP、IL-6和TNF-α水平均较对照组下降更为明显(P<0.01);转为MODS明显减少(P<0.05),病死率明显降低(P<0.05)。结论CVVH可通过下调炎症介质,调控机体炎症反应,阻断SIRS向MODS发展。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合

目的总结交锁髓内钉在胫骨骨折不愈合治疗中临床应用初步结果和手术技巧,并分析其适应证的选择和疗效.方法自2001年10月至2003年3月共采用交锁髓内钉合并植骨术治疗32 例胫骨骨折不愈合病例,其中男性22 例,女性10 例,年龄27～48 岁,平均年龄33 岁.术前,2次手术的5 例,1次手术的27 例.踝前板固定的8 例,解剖板固定的6 例,普通钢板固定的3 例,加压钢板固定的8 例,外固定架固定的7 例.术中有一助手把持描准器,抵消重力影响使之与胫骨冠状面平行,确保锁钉一次成功.结果对32 例患者骨折愈合情况,静力固定改动力固定的时限选择、交锁髓内钉的特点以及对骨折愈合的影响进行分析.术后12～16周连续骨痂通过骨折线改动力固定,术后7～11个月骨折完全愈合.所有病例双下肢等长,负重无疼痛,无跛行,关节功能正常.结论交锁髓内钉合并植骨治疗胫骨骨折不愈合,适应证宽,对血运破坏小,及时改静力固定为动力固定,使应力轴线上的骨痂及植入物不断加强和改造,骨折愈合牢固,关节功能恢复好.     

自血光量子疗法治疗肺心病加重期的疗效观察

1995年7月～1998年6月,我院对48例慢性肺心病急性加重期患者在常规综合治疗的同时加用自血光量子治疗,并与单纯常规综合治疗作对比分析,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　慢性肺心病急性加重期患者94例;均根据病史、查体、X线胸片和超声心动图等综合判定,诊断符合1981年全国第三次肺心病专业会议制订的诊断标准。患者动脉血氧分压(PaO2)<6.67kPa(50mmHg),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>6.67kPa(50mmHg),其中度呼衰32例(伴肺性脑病8例),度心衰24例,度呼衰和(或)心衰38例,随机分为两组,即治疗组和对照组。治疗组48例,男40例,女8例,年龄…