深圳市某企业员工脂肪肝患病情况分析

目的探讨广东省深圳市企业员工脂肪肝患病情况及其影响因素。方法对深圳市某企业1 612名员工的健康体检资料进行t检验、χ2检验和Logistic回归分析。结果深圳市某企业员工的脂肪肝患病率为32.5%,脂肪肝组体重指数(27.83±3.53)kg/m2、腰围(92.09±8.64)cm、收缩压(128.99±13.73)mmHg、舒张压(82.49±11.39)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)、总胆固醇(5.41±1.00)mmol/L、甘油三酯(2.53±2.20)mmol/L、低密度脂蛋白(3.43±0.81)mmol/L、空腹血糖(5.28±1.31)mmol/L、谷丙转氨酶(45.83±31.07)U/L和尿酸(453.51±89.39)μmol/L等指标高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白(1.06±0.21)mmol/L低于非脂肪肝组(P均<0.01)。结论深圳市企业员工脂肪肝患病率较高,影响因素较多,有必要采取一系列综合性防治措施。     

多巴胺与高血压

多巴胺及其受体在原发性高血压的发病机制中具有重要意义,多巴胺受体分为 D_1样(D_1,D_5)和 D_2样(D_2,D_3,D_4)受体亚型。在过去几年中,已经有多个实验室利用基因打靶技术,通过同源重组获得了所有5种多巴胺受体亚型的基因缺陷小鼠,并使突变小鼠成功繁殖,具有稳定的遗传特征。本文总结了各种多巴胺受体突变小鼠的研究结果,揭示了不同的多巴胺受体在原发性高血压发病机制中的作用。     

核因子-κB在急性胰腺炎中的激活及NBD多肽的干预作用

目的: 探讨核因子-kappaB(nuclear factor-kappaB, NF-kappaB)及活性氧簇(reactive oxygen species, ROS)在大鼠SAP发病过程中的作用; 并观察NF-kappaB必需调节蛋白结合域(NF-kappaB essential modifier binding domain, NBD)多肽对大鼠SAP的干预作用. 方法: 逆行胰胆管内注射50 g/L牛磺胆酸钠(1 mL/kg)制备大鼠SAP模型. 大鼠64只, 随机分成4组: 假手术组, SAP组, TAT-NBD(WT)多肽组和TAT-NBD(MT)多肽组. 术后6, 12 h处死大鼠, 观察胰腺组织病理、血清淀粉酶和胰腺组织NF-kappaB P65蛋白的变化, 检测胰腺组织MDA含量及T-SOD活力. 结果: 与假手术组比较, SAP模型组6, 12 h大鼠NF-kappaB P65蛋白表达显著升高(49.3±2.2 vs 4.3±1.4, 65.8±1.8 vs 5.0±1.3, 均P<0.05); MDA生成增加(212.7±12.5 vs 87.7±7.5, 296.8±13.3 vs 96.2±8.3, 均P<0.05), T-SOD活力下降(88±10 vs 183±10, 65±7 vs 194±10, 均P<0.05); 与SAP模型组比较, TAT-NBD(WT)多肽预处理6, 12 h后, NF-kappaB P65蛋 白表达 (25.9±2.3, 38.9±2.6)显著降低(P<0.05), MDA生成(102.5±10.4, 164.5±12.2) 降低(P<0.05); T-SOD活力(153±11, 168±12)增加(P<0.05), 胰腺病理学评分下降(5.04± 0.41 vs 8.71±0.45, 5.45±0.34 vs 10.31±1.23, 均P<0.05), 淀粉酶无明显变化. TAT-NBD(MT)多肽组上述指标均无明显变化. 结论: SAP时大鼠胰腺组织的NF-kappaB过度激活, 活性氧簇生成增加; NBD多肽预处理可以抑制NF-kappaB过度活化, 减少活性氧簇生成, 减轻胰腺局部炎症损伤.     

金水六君煎加减治疗慢性支气管炎80例报告

笔者自2001年8月～2003年8月对慢性支气管炎患者,以金水六君煎加减治疗80例,收到满意疗效。1临床资料本组80例,其中男性58例,女性22例。年龄最小8岁,最大70岁,平均年龄50岁。病程最短3个月,最长35年。临床表现为咳嗽、气喘、痰多等症。随着季节及气候的变化而发作,病程3个月以上,舌质紫暗有瘀斑,或痰中带血。全部患者分别经X线摄片、胸透或支气管镜而确诊。2治疗方法采用金水六君煎化裁治疗,14天为1疗程。基本为:当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、浙贝、干姜、桔梗、杏仁、白术、炙草;若痰黄粘:加黄苓、鱼腥草。脘痞:加藿香、厚扑;若痰湿重、…     

带膜血管内支架植入治疗主动脉夹层对腹部血管分支供血的影响

目的：探讨带膜血管内支架植入(TSGP)治疗主动脉夹层对腹部血管分支血供的影响。资料与方法：24例DebakeyⅢb型主动脉夹层接受TSGP治疗，分析手术前、后影像学资料，比较其腹部主要血管分支影像学变化。结果：24例共计96支腹腔内脏主要血管分支(包括腹腔动脉、肠系膜上动脉及左右肾动脉)，经术前CT、MRI与DSA资料综合判断，血流受损血管37支，其中9支为动力型受损(占9．4％)；28支为静力型血流受损(占29．2％)。TSGP后血流受损的分支血管影像学显示均有不同程度血流改善，无术后缺血并发症发生。结论：TSGP不仅能改善Ⅲ型主动脉夹层所致的血管分支动力型缺血，对静力型受损的血管也有明显的即时血流改善作用，但中远期效果有待进一步观察。     

某矿井下接尘工人减寿死因分析

为了解影响井下接尘工人寿命的主要因素,本文对大厂长坡锡矿井下工人进行了一次回顾性定群研究,在28年观察期间,1077名矿工有137人死亡。第一位死因是肺癌,第二位死因是肺心病。去肺癌死因后,工人可期望增寿15岁左右;去肺心病因后,期望增寿岁数仅约2岁。在吸烟组,去肺癌死囚后可期望增寿约25岁;在非吸烟组,去肺癌死因后可期望增寿6岁。结果提示肺癌对这接尘人群的寿命威胁最大,而劝阻吸烟者应为防制肺癌主要措施的重点。     

氯苯吩嗪治愈坏疽性脓皮病1例

坏疽性脓皮病(Pyoderma Gangrenosum)是一种皮肤复发性破坏性溃疡,近年来,很多作者报道本病确有各种免疫异常现象。由 Brunsting 在1930年首次报告描述以来,迄今国内报道尚少见。笔者于1990年遇到1例,经用氯苯吩嗪(B663)治疗后获愈,现报告如下。     

医学图像三维可视化系统在肝胆管结石病诊断与治疗中的应用

目的 研究医学图像三维可视化系统(MI-3DVS)在肝胆管结石病诊断与治疗中的应用价值.方法 收集2008年8月至2010年8月南方医科大学珠江医院收治的54例肝胆管结石病患者的肝脏64排螺旋CT扫描原始数据,采用MI-3DVS进行肝脏及胆道三维重建.根据三维重建结果进行术前诊断和病理分型,以及多种手术方案的术前仿真演练,确定最佳手术方案.观察术中所见与仿真手术的符合程度以及患者结石残留情况.结果 54例患者中,病理分型Ⅰ型11例,Ⅱ型5例(其中Ⅱa型2例、Ⅱb型3例),E型38例;肝内胆管狭窄23例;伴萎缩-肥大综合征27例.肝内外胆管的立体解剖形态,病变胆管扩张及狭窄部位和程度,肝内胆管结石的部位、大小及数量可精确显示.仿真手术方案与实际手术的符合率为94%(51/54),51例择期手术患者术后无结石残留,全组术后结石残留率为6%(3/54).结论 MI-3DVS可实现肝胆管结石病的术前精确诊断和术中精细操作,可有效降低术后结石残留率.     

三参方对慢性萎缩性胃炎大鼠血浆ET-1和6-k—PGF1α含量的影响

目的：观察三参方对慢性萎缩性胃炎大鼠血浆内皮素-1（ET-1）和6-酮-前列腺紊F1α（6-k—PGF1α）含量的影响,以探讨其慢性萎缩性胃炎的作用机制。方法：将实验大鼠随机分为正常组、模型组、三参方高剂量组、低剂量组和维霉素对照组、三九胃泰对照组,采用复合因素造模法复制大鼠慢性萎缩性胃炎模型,实验8周后,测定各组大鼠血浆ET-1和6-k-PGF1α的含量变化。结果：与正常组比较,模型组大鼠血浆ET-1明显升高、6-k-PGF1α明显降低（P〈0．01）。与模型组比较,各治疗组大鼠血浆ET-1明显降低、6-k-PGF1α含量明显升高（P〈0．01）。高剂量组ET-1的含量低于三九胃泰组和维霉素组（P〈0．05）;6-k-PGF1α的含量高于三九胃泰组和维霉素组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：三参方通过降低ET-1、升高6-k—PGF1α的含量、保护血管内皮功能、改善胃黏膜的血液循环治疗慢性萎缩性胃炎。     

神经刺激仪应用于醉酒患者肩部手术的麻醉体会

目的观察24例醉酒患者在神经刺激仪引导下肌间沟臂丛+颈浅丛神经阻滞的麻醉效果并与传统方法进行比较。方法选择48例醉酒后肩部受伤的急诊患者,随机分为传统组(A组)和神经刺激仪组(B组),记录麻醉效果。结果 B组达(优+良)的患者数95.8%(23/24),明显高于A组62.5%(15/24)(P<0.05)。A组有7例麻醉效果差。结论醉酒后肩部手术的患者在神经刺激仪引导下行肌间沟臂丛+颈浅丛神经阻滞是安全、方便、可靠的一种麻醉方法。