非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验情况评价

目的:研究非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验情况.方法:本次选取的研究对象为2015年11月1日～2016年10月31日期间在我院进行治疗的非乙醇性脂肪肝患者35例(疾病组)和同期在本院进行体检的健康人群35例(健康组),将两组检验后的血脂、血糖以及肝功能情况进行比较.结果:疾病组的血糖水平、血脂水平依次为(7.11±1.24mmol/L)、三酰甘油(3.29±0.85mmol/L)、总胆固醇(5.76±1.18mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(3.76±1.23mmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇(2.38±0.31mmol/L),肝功能水平分别为天门冬氨酸氨基转移酶(41.28±6.47U/L)、丙氨酸氨基转移酶(43.52±8.38U/L)、谷酰转肽酶(51.60±9.52U/L),数据与健康组相比,明显是疾病组更高(P<0.05).结论:诊断非乙醇性脂肪肝时血脂、血糖与肝功能指标的检验结果均具有较高的医学价值.     

高甘油三酯血症与糖尿病高血压关系分析

目的:分析了解高甘油三酯(TG)血症与糖尿病、高血压的关系。方法:选取2011年完成的贵州省慢性病及其危险因素调查的9280名成年居民作为研究对象,测量其甘油三酯、血糖和血压水平,比较高TG血症组和非高TG血症组的糖尿病和高血压患病率、血糖和血压水平以及不同TG水平下其血糖和血压水平的变化趋势,以分析高甘油三酯血症与糖尿病、高血压的关系。结果:高TG血症组的糖尿病患病率(14.7%)及糖尿病患者TG水平(4.83±3.69 mmol/L)、空腹血糖水平(9.81±3.38 mmol/L)和OGTT-2h血糖水平(15.71±3.47 mmol/L)均高于非高TG血症组(P0.05);高TG血症组的高血压患病率(38.4%)及高血压患者TG水平(3.99±2.23 mmol/L)和舒张压(91.94±12.22 mmHg)均高于非高TG血症组(P0.05);空腹血糖≥7.0 mmol/L和(或)OGTT-2h血糖≥11.0 mmol/L以及收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg的发生率均随TG水平升高而增高(P0.05)。结论:高TG血症者更易患糖尿病和高血压,且糖尿病和高血压的发生率随TG水平升高呈增高趋势。因此,糖尿病和高血压患者在采取治疗措施的同时,还应注意控制甘油三酯的水平。     

高校退休人员脂肪肝患病情况及与体质指数、血脂水平的关系

目的 了解高校退休人员的脂肪肝患病情况及与体质指数(BMI)、血脂水平的关系,为改善退休人员健康状况提供依据.方法 以某高校2006年参加体检的退休人员748名为研究对象,对其进行脂肪肝检查、身高、体重测量和血脂检测,分析退休人员的脂肪肝患病情况与BMI、血脂水平的关系.结果 退休人员脂肪肝检出率男性为61.8%,女性为44.6%;45～59岁组脂肪肝检出率为53.4%,≥60岁组脂肪肝检出率为51.0%,各年龄组检出率均为男性高于女性.脂肪肝患病组BMI、血清甘油三酯水平分别为(26.77±3.29)kg/m2和(2.13±1.30)mmol/L,与非脂肪肝组的(23.07±3.08)kg/m2和(1.58±0.83)mmol/L比较,差别均有统计学意义(P<0.01).结论 高校退休人员脂肪肝患病率较高,患病人群的体重和甘油三酯水平较高.     

老年体检人群非酒精性脂肪肝病的患病情况及相关因素分析

目的 探讨老年体检人群非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)患病情况及相关影响因素,为早期干预和治疗提供指导和依据。 方法 选取2020年1—12月在河北省直属机关第二门诊部进行常规健康体检的2 254例老年体检人群为研究对象,根据NAFLD诊断标准,统计老年体检人群NAFLD患病情况,分析NAFLD和非NAFLD两组不同特征及实验室指标差异,并采用多因素logistic回归分析NAFLD相关因素。 结果 2 254例老年体检人群中,检出NAFLD患者844例,NAFLD检出率为37.44%,其中轻度NAFLD患者398例,中重度患者446例;NAFLD组患者体质量指数、腰围、收缩压和舒张压分别为(24.89±2.78)、(89.50±3.39)cm、(130.46±11.16)mmHg和(81.54±9.98)mmHg,明显高于非NAFLD组(均P＜0.05);NAFLD组糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)及代谢综合征比例分别为(5.62±0.98)%、(5.78±1.00)mmol/L、(5.50±1.03)mmol/L、(1.72±0.45)mmol/L、(41.17±12.21)U/L、(27.87±3.39)U/L、(82.22±19.64)U/L、(5.20±0.97)umol/L、(75.10±8.84)umol/L和21.45%,明显高于非NAFLD组(均P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)分别为(1.44±0.37)mmol/L和(14.15±4.11)mmol/L,明显低于非NAFLD组(均P＜0.05);多因素logistic回归分析显示:体质量指数、腰围、FBG、TC和TG是老年人群发生NAFLD的相关因素(OR值分别为2.036、1.592、1.925、1.702和1.654,P＜0.05)。中重度NAFLD患者体质量指数、腰围、FBG、TC和TG分别为(25.64±2.71)、(92.53±5.52)cm、(5.87±1.02)mmol/L、(5.61±1.00)mmol/L和(1.82±0.38)mmol/L,明显高于轻度NAFLD患者(均P＜0.05)。 结论 老年体检人群NAFLD的患病率较高,患者体质量指数、腰围、FBG、TC及TG等代谢指标明显异常,与NAFLD严重程度有关。应当合理调整膳食结构,积极改善不良生活习惯,有效控制糖尿病、高脂血症等慢性疾病发生。     

围绝经期女性腹型肥胖对心血管疾病发病的影响

目的分析围绝经期女性腹型肥胖对心血管疾病发病的影响。方法选取2019年1月-2020年4月浙江中医药大学附属第三医院收治的126例围绝经期腹型肥胖女性为观察组,126例围绝经期非腹型肥胖女性为对照组。比较两组心血管疾病发病情况、心血管疾病危险因素的不可改变因素及可改变因素。结果观察组高血压和冠心病发病率分别为27.8%和12.7%,显著高于对照组的14.3%和5.6%,差异有统计学意义(χ~2=6.905,P0.05;χ~2=3.876,P0.05)。观察组冠心病家族史比例为11.9%,显著高于对照组的4.8%,差异有统计学意义(χ~2=4.208,P0.05)。观察组体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)及血尿酸(UA)水平分别为(25.9±1.6) kg/m~2、(124.8±9.1) mmHg、(73.7±6.9) mmHg、(5.4±0.7) mmol/L、(1.3±0.5) mmol/L、(3.5±0.9) mmol/L、(1.1±0.4) mmol/L、(5.3±0.8) mmol/L及(259.6±43.0) mmol/L;对照组BMI、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG及UA水平分别为(23.1±2.0) kg/m~2、(116.5±8.4) mmHg、(69.5±6.3) mmHg、(5.0±0.4) mmol/L、(1.0±0.3) mmol/L、(3.1±0.7) mmol/L、(1.3±0.2) mmol/L、(4.9±1.2) mmol/L及(237.1±39.5) mmol/L。观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、FPG及UA水平均显著高于对照组(均P0.05),HDL-C水平显著低于对照组(P0.05)。结论围绝经期腹型肥胖女性心血管疾病发病较多,应从心血管疾病危险因素的可改变因素着手,采取有效的干预措施,做好围绝经期健康保健工作,降低心血管疾病发病风险。     

2型糖尿病合并正常高值血压血管重构的研究

目的探讨2型糖尿病合并正常高值血压患者血管重构情况。方法选择2011年7—10月在泰安市第四人民医院门诊就诊及住院的2型糖尿病患者182例,根据血压水平分组,A组:糖尿病合并正常高值血压组96例,B组:糖尿病合并理想血压组86例,所有研究对象均禁饮食12 h后清晨空腹静脉采血5 ml,测定空腹血糖、TC、TG、HDL-C及LDL-C水平,检测血清转化生长因子β(1transforming growth factorβ1,TGF-β1)和骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic protein 7,BMP-7)。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,指标间相关性采用Pearson相关分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组收缩压[(124.62±10.51)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]及舒张压[(86.04±3.62)mmHg]明显高于B组[(108.45±8.52)、(74.54±4.74)mmHg];A组TG[(2.49±1.19)mmol/L]、LDL-C[(2.90±0.17)mmol/L]、TGF-β1[(279.58±98.76)ng/L]水平明显高于B组[(2.07±0.97)、(2.82±0.14)mmol/L、(207.72±48.65)ng/L],HDL-C[(0.97±0.40)mmol/L]、BMP-7[(185.46±112.48)ng/L]水平明显低于B组[(1.09±0.33)mmol/L、(358.19±187.67)ng/L],两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组血清TGF-β1水平与收缩压及空腹血糖、血脂间存在相关性,血清TGF-β1及BMP-7与空腹血糖、血脂间存在相关性。结论 2型糖尿病合并正常高值血压患者存在导致血管重构的危险因素,对2型糖尿病合并正常高值血压患者的血压、血糖、血脂早期干预可能有助于延缓血管病变的发生发展。     

2型糖尿病合并抑郁症的临床分析

目的了解糖尿病群体中抑郁症的患病率,探讨糖尿病与抑郁症之间的关系及影响因素。方法随机选取256例2型糖尿病患者,根据汉密尔顿抑郁表-24项评分,将患者分为两组:一组为糖尿病抑郁症组,另一组为糖尿病非抑郁症组,比较两组患者的体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病并发症及文化程度等。结果糖尿病合并抑郁症患者发病率为32.4%(83/256)。两组患者比较,抑郁症组vs非抑郁症组空腹血糖(9.6±2.3)mmol/L vs(7.5±1.5)mmol/L※,餐后2 h血糖(14.2±5.3)mmol/L vs(11.2±1.9)mmol/L※,体重指数(BMI)(27.2±2.7)kg/m2vs(23.1±3.1)kg/m2※,文化程度初中以下学历:44.58%vs 20.23%。(※表示P<0.05)。结论抑郁症在糖尿病人群中有较高的患病率,糖尿病患者的病情得不到良好的控制,更容易促进出现并发症的发生和发展。     

老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患病情况及影响因素

目的探讨老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患病情况及相关影响因素。方法选取2017年6月至2019年4月本院收治的老年2型糖尿病患者118例,根据腹部彩超结果分为:合并非酒精性脂肪肝组23例、未合并非酒精性脂肪肝组95例。收集患者的一般资料并计算体质量指数;测定血常规、肝功能、尿酸、血脂指标、血糖代谢相关指标及C肽水平,分析影响因素。结果 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均明显高于2型糖尿病未合并非酒精性脂肪肝组,高密度脂蛋白为(1.10±0.24)mmol/L,明显低于未合并非酒精性脂肪肝的(1.42±0.30)mmol/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组胰岛素、胰岛素抵抗指数、C肽、血红蛋白水平明显高于未合并非酒精性脂肪肝组,差异均有统计学意义(均P0.01)。多因素Logistic回归分析显示,尿酸、血红蛋白是老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的独立影响因素(均P0.01)。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者年龄偏大,肥胖、血压升高、血脂升高、胰岛素抵抗更明显;高尿酸和血红蛋白水平可能对发生非酒精性脂肪肝有预测价值。     

长期低浓度一氧化碳作业对工人健康状况影响调查

目的 观察长期低浓度一氧化碳(CO)作业对工人健康状况的影响.方法 燃气作业人员427名为长期慢性接触CO接触组,无接触CO人员560名为对照组.2组体检结果进行比较.内容包括:脉搏、血压、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、空腹血糖(GLU)、血常规、尿常规、胸部X线检查、心电图、腹部B超等.结果 接触组的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平分别为106.88±13.60 mm Hg、69.96±10.35 mm Hg,对照组的SBP和DBP水平为103.33±14.77 mm Hg、68.10±10.59 mm Hg,接触组的血压水平明显高于对照组(P<0.01).接触组的CR、BUN、UA、GLU、TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为62.88±12.85 μmol/L、3.86±1.22 mmol/L、306±94 μmol/L、5.32±1.44 mmol/L、4.56±0.84 mmol/L、1.35±0.82 mmol/L、1.21±0.30 mmol/L和2.59±0.68 mmol/L.对照组的CR、BUN、UA、GLU、TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为67.87±16.12 μmol/L、4.93±1.31 mmol/L、328±88 μmol/L、5.11±1.45 mmol/L、4.64±0.85 mmol/L、1.16±0.77 mmol/L、1.39±0.33 mmol/L和2.69±0.76 mmol/L.接触组的CR、BUN、UA、HDL-C和LDL-C水平低于对照组(P<0.05);GLU、TG水平则高于对照组(P<0.05).接触组的脂肪肝、空腹血糖受损(IFG)、心电图异常的患病率分别为19.91%、19.67%、18.74%,高于对照组(P<0.05),泌尿系统结石的患病率为10.30%,低于对照组(P<0.05).结论 长期低浓度一氧化碳作业对工人的心血管系统,肾功能,空腹血糖和血脂代谢有明显的影响.     

吸烟对2型糖尿病患者代谢影响的分析

目的研究吸烟对2型糖尿病(T2DM)患者糖和脂类代谢及血清可溶性E-选择素水平的影响。方法 T2DM患者106例分为60例吸烟者和46例非吸烟者两组,56例不吸烟健康志愿者作为对照组,采用7600-11E生化分析仪测定其血糖(GLU)、血脂(TC、TG),酶联免疫吸附法测定可溶性E-选择素(E-selectin)水平。结果 T2DM吸烟组GLU、TC、TG和E-selectin水平分别为(9.2±2.9)mmol/L、(5.27±1.25)mmol/L、(1.84±0.86)mmol/L和(235.1±24.4)ng/L,T2DM非吸烟组分别为(10.3±1.4)mmol/L、(5.02±1.18)mmol/L、(1.67±0.65)mmol/L和(203.6±22.1)ng/L,对照组分别为(5.1±1.7)mmol/L、(4.9±0.85)mmol/L、(1.37±0.42)mmol/L和(97.4±10.3)ng/L。T2DM吸烟组和非吸烟组GLU、TC、TG及可溶性E-选择素明显高于非吸烟健康组(P<0.01)。结论吸烟可导致机体糖、脂类代谢异常,且诱导血管内皮细胞激活使血清可溶性E-选择素水平增高。     

噪声暴露对某国有大型煤矿工人血糖和血脂水平的影响

目的 探讨某国有大型煤矿工作场所噪声对工人血糖和血脂水平的影响。方法 对新泰市某国有大型煤矿作业工人进行职业健康检查,随机选择长期接触高噪声(82.8~100.1 LAeq dB(A))428人为观察组,接触低噪声(53.9~71.0 LAeq dB(A))506人为对照组,比较两组工人血糖和血脂水平差异。结果 观察组工人血清葡萄糖为(5.32±0.79)mmol/L、总胆固醇为(4.72±0.82)mmol/L、甘油三酯为(1.67±1.31)mmol/L、高密度脂蛋白为(1.41±0.30)mmol/L、低密度脂蛋白为(2.79±0.68)mmol/L。观察组工人血清葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血清葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的脂肪肝检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着工龄的增加,血糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量也增高,各工龄组之间血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 长期接触高噪声可能是煤矿作业工人血糖和血脂水平升高的危险因素。     

1807例脂肪性肝病与相关危险因素关系的分析

目的分析脂肪性肝病特别是非酒精性脂肪性肝病的患病率与相关危险因素的关系。方法对所辖地区部分公职人员的人体学指标和血脂、血糖及腹部B型超声波等进行检查,参数采用χ2检验和相关分析,P0.05为差异有统计学意义。结果资料完整应检者8 580人中脂肪性肝病1 807例,患病率21.06%。其中体质指数(BMI)不足者3例(0.17%),正常者314例(17.38%)、超重者1 098例(60.76%)及肥胖者392例(21.69%);各年龄组别患病例数分别为:20~岁79例(4.37%)、30~岁375例(20.75%)、40~岁625例(34.59%)、50~岁415例(22.97%)、60岁313例(17.32%);本组病例中高甘油三酯症844例(46.71%)、高胆固醇症97例(5.37%)、混合性高脂血症432例(23.91%)、高血压318例(17.60%)、空腹血糖受损247例(13.67%)和糖尿病150例(8.30%)。脂肪性肝病6种危险因素χ2检验差异均有性统计学意义,与高血压、甘油三酯、总胆固醇和血糖4种危险因素均有正相关性。结论该地区公职人员脂肪性肝病患病率高,疾病的发生和发展可能与多种危险因素存在有密切联系。     

海安市七星湖社区H型高血压患病率调查及危险因素分析

目的调查海安市七星湖社区H型高血压的发生情况及相关危险因素,为未来社区高血压防治工作的开展提供新的参考依据。方法2019-01/03调查海安市七星湖社区卫生服务中心的居民健康档案登记在册的所有高血压患者,采用自制的调查问卷收集调查对象的一般情况、疾病史和行为生活方式等资料,采用卡方检验及独立样本t检验进行组间比较,采用二元Logistic回归分析影响H型高血压发生的危险因素。结果本次共有908例高血压患者纳入统计分析。空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐、血尿素氮和血尿酸均值分别为(6.26±1.87)mmol/L、(4.79±2.52)mmol/L、(1.85±1.44)mmol/L、(2.79±0.84)mmol/L、(1.71±0.61)mmol/L、(77.68±22.89)mmol/L、(5.61±2.91)mmol/L和(383.07±94.13)mmol/L。调查对象同型半胱氨酸(Hcy)水平为(15.73±9.03)mmol/L,根据Hcy结果筛查出H型高血压患病率为4.46%,占所有高血压患者的41.03%。多因素分析显示,患者男性(OR=1.97,95%CI:1.52~2.95)、高龄(OR=1.076,95%CI:1.057~1.096)、有吸烟史(OR=1.182,95%CI:1.081~1.292)、血尿酸水平高(OR=1.002,95%CI:1.000~1.004)、血肌酐水平高(OR=1.033,95%CI:1.023~1.043)相比于低龄患者、无吸烟史、低尿酸水平、低血肌酐水平的H性高血压发生风险更大。结论七星湖社区高血压患者的Hcy水平偏高,尽管H型高血压患病率较低,但其在高血压中占较高的比例,且存在较多的危险因素较多。社区防治需进行针对性的健康教育及干预,将对心血管事件的防范产生积极的影响。     

脑血流动力学和相关生理、生化指标与MRI脑缺血灶关系的研究

目的分析脑缺血灶与脑血流动力学指标(脑血管功能积分)及相关生理、生化指标的关系。方法连续选取2016年5月至2019年4月在山东电力中心医院健康管理中心进行常规体检,并同时进行脑血管血流动力学检测和头颅MRI检查的健康体检者,根据MRI影像分为脑缺血灶组和对照组。分析比较2组脑血管功能积分值及血压、体质指数及相关生化指标的差异,并对危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果共纳入研究对象366人,脑缺血灶者组264例(72.1%),年龄(53.0±7.6)岁,其中男性211例(79.9%),女性53例(20.1%);对照组102人(27.9%),年龄(48.7±7.3)岁,其中男性87例(85.3%),女性15例(14.7%)。脑缺血灶组的年龄[(53.0±7.6)岁比(48.7±7.3)岁]、收缩压水平[(127.70±17.06)mmHg比(122.36±14.75)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)高于对照组;高密度脂蛋白胆固醇[(1.29±0.26)mmol/L比(1.37±0.30)mmol/L]和脑血管功能积分值[(86.55±18.41)分比(92.16±10.77)分]低于对照组;脑缺血灶组收缩压≥140 mmHg和脑血管功能积分值<75分的暴露率[16.7%(44例)比2.9%(3例)]高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,被选入回归方程的变量分别是年龄和脑血管功能积分值,OR值(95%CI)分别为1.062(1.020~1.105)和6.838(1.583~29.547)。结论增龄和脑血管功能积分降低可能是影响MRI脑缺血灶的危险因素。     

老年糖尿病肾病相关危险因素分析

目的 探讨老年2型糖尿病患者糖尿病肾病(DN)的相关危险因素.方法 选择86例老年2型糖尿病患者分为DN组和非DN组,每组各43例,对两组患者的年龄、空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压、舒张压进行单因素分析,差异有统计学意义的指标再进入多因素非条件Logistic回归分析.结果 DN组餐后2 h血糖为(14.13±4.46)mmol/L,TG为(1.51±0.79)mmol/L,收缩压为(141.16±19.08)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),HbA1c为(7.55±2.09)%,均高于非DN组的(11.19±4.22)mmol/L、(1.20 ±0.53)mmol/L、(132.79±17.40)mm Hg、(6.65±2.02)%,差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05).Logistic回归分析显示,与DN相关的危险因素为餐后2 h血糖和TG.结论 老年2型糖尿病患者DN与餐后2 h血糖和TC相关.     

铁路企业职工脂肪肝流行病学调查

[目的]探讨铁路企业职工脂肪肝流行病学情况,为其防治提供依据。[方法]采用整群、抽样的方法对济南铁路地区健康体检的8个部门13017名职工进行了脂肪肝的流行病学调查。[结果]2002~2004年共调查铁路职工10764人,检出脂肪肝1122例,总患病率为8.62%,男女患病率分别为9.63%、3.77%,差异有统计学意义(P<0.01);在职职工组男性患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01);离退休组结果相反,差异有统计学意义(P<0.01);机车乘务员患病率为20.02%,明显高于非机车乘务员;以上各项及不同年龄与工种间患病率的差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]体力劳动强度小、工作环境噪音大及精力高度集中、压力大、生活条件好的机务、车务和机关人员患病率高,机车乘务员患病率位居首位,应引起重视并加强对可控危险因素干预。     

沿海某高校职工甲状腺结节患病情况与生活方式相关性调查

目的 调查高校职工甲状腺结节患病情况及运动、饮食等生活状况对其影响,为甲状腺疾病的防治提供理论依据。方法 选取某高校医院2019年1月—10月体检职工3 886名,详细记录其病史、一般体格检查、血生化、甲状腺功能、甲状腺B超结果及运动与饮食状况,分析甲状腺结节患病情况与其他指标的关联强度,探讨引起甲状腺结节发生的危险因素。结果 甲状腺结节总体患病率 31.2%,其中男性为37.13%,高于女性的62.87%,(χ2=10.271,P=0.001);甲状腺结节组与非甲状腺结节组在吸烟史、合并高血压病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等方面的差异有统计学意义(P值均<0.001);多因素回归分析显示,性别、吸烟、饮食、运动、糖尿病、高脂血症与甲状腺结节患病独立相关(P值均<0.001)。经常运动组较较少运动组体质量指数(BMI)[(125.55±2.74)VS(75.20±3.94)]、甘油三酯(TG)[(1.03±0.57)mmol/L VS (1.21±0.51)mmol/L]、低密度脂蛋白(LDL-C)[(3.35±0.52)mmol/L VS(4.17±0.43)mmol/L]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[(2.58±0.36)VS(3.62±0.22)]均较低。经常运动组与有时运动组均较较少运动组低回声结节、囊性结节及类囊性结节的发病例数少(P值均<0.001)。结论 甲状腺结节的患病与性别、年龄、吸烟、饮食、糖尿病、高脂血症独立相关。规律运动与低碘饮食有助于改善甲状腺结节患病状况。     

南京市建邺区11018例居民血脂水平及血脂异常特点分析

目的了解南京市建邺区居民血脂水平及患病特点,为防治工作提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法,调查该地区11 018名18岁以上常住居民血脂水平,分析不同年龄、性别人群血脂异常情况。结果建邺区居民总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)平均水平分别为(4. 86±1. 01) mmol/L、(1. 60±1. 39) mmol/L、(1. 36±0. 43) mmol/L、(2. 89±0. 80) mmol/L;居民血脂异常患病率为57. 09%,男性为60. 77%,女性为53. 91%,男性血脂异常患病率高于女性(χ2=52. 54,P <0. 01),男性血脂异常以高TG(35. 76%)为主,女性以高TC(37. 41%)为主;18~34岁及35~59岁年龄组分别以高TG、TC为主,≥60岁年龄组均以高TC为主,血脂异常患病风险随着年龄增长而增高。结论南京市建邺区成年居民血脂异常患病率较高,且与年龄、性别相关,男女及各年龄段血脂异常分布有所不同,应根据人群血脂异常种类特点采取有针对性的降脂和用药方法,降低血脂异常患病风险,提高当地居民健康水平。     

使用腰围身高比检测重庆市成年人正常体重中心肥胖和心血管疾病危险因素

目的 使用腰围身高比(WHR)来探测重庆市成年人正常体重中心肥胖和心血管疾病危险因素.方法 在重庆市"一小时经济圈"内采用整群抽样的方法抽取了20000名18～59岁的在职正常成年人,测量其身高、腰围(WC)、体重,计算体质指数(BMI)和WHR,检测血压、血脂和血糖水平.分析正常体重[18.5≤BMI(kg/m2)＜24]非中心肥胖组(WHR＜0.5)与中心肥胖组(WHR≥0.5)相关指标的差异,用logistic回归分析中心肥胖和心血管各危险因素之间的关系.结果 在11 612名正常体重者中,1801(15.51%)名为正常体重中心肥胖.正常体重非中心肥胖组与中心肥胖组WC水平分别为(73.71±5.91)、(84.47±4.58)cm(F=328.74,P＜0.01);舒张压水平分别为(72.85±10.30)、(78.22±11.90)m Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,F=23.62,P＜0.01);甘油三酯分别为(1.22±0.95)、(1. 97±1. 91)mmol/L(F=114.70,P＜0.01);总胆固醇含量分别为(4.66±0.84)、(5.04±0.92)mmol/L(F=13.10,P＜0.01);高密度脂蛋白分别为(1.41±0.31)、(1.25±0.29)mmol/L(F=29.44,P＜0.01);低密度脂蛋白含量分别为(2.65±0.74)、(3.03±0.77)mmol/L(F=9.98,P＜0:01);血糖水平分别为(4.94±0.82)、(5.25±1.37)mmol/L(F=47.21,P＜0.01).logistic 回归分析结果显示,与非中心肥胖组相比,正常体重中心肥胖组的收缩压、舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和血糖的OR值(95%CI值)分别是1.28(1.02～1.60)、1.49(1.20～1.84)、2.24(1.92～2.60)、1.77(1.53～2.05)、1.58(1.15～2.16)和1.31(1.06～1.63).结论 WHR能够较有效的分析正常体重中心肥胖和各心血管疾病危险因素;中心肥胖患者心血管疾病风险较高.     

Prevalence of vitamin D insufficiency and risk factors for type 2 diabetes and cardiovascular disease among African migrant and refugee adults in Melbourne: a pilot study

Migration to industrialised countries poses a "double whammy" for type 2 diabetes among sub-Saharan African migrant and refugee adults. This population group has been found to be at an increased risk of obesity and type 2 diabetes, which may be further aggravated by inadequate vitamin D status. Thus, this study aimed to describe the demographics of vitamin D insufficiency, obesity, and risk factors for type 2 diabetes among sub-Saharan African migrants and refugees aged 20 years or older living in Melbourne, Australia (n=49). Data were obtained by a questionnaire, medical assessment, and fasting blood samples. The mean serum 25-hydroxyvitamin D level was 27.3 nmol/L (95% CI: 22.2, 32.4 nmol/L); with 25-hydroxyvitamin D levels <50 nmol/L occurring in 88% of participants. Participants displayed a cluster of risk factors for type 2 diabetes and cardiovascular disease: 62% were overweight or obese, 47% had insulin resistance (HOMA-IR >=2), 25% had low density lipoprotein cholesterol levels >=3.5 mmol/L, 24.5% had high density lipoprotein cholesterol levels <=1.03 mmol/L, 34.6% had borderline or high levels of total cholesterol (>=5.2 mmol/L), 18.2% had borderline or high levels of triglyceride (>=1.7 mmol/L), and 16% had hypertension (systolic blood pressure >=140 mmHg or diastolic blood pressure >=90 mmHg). These findings suggest that sub-Saharan African migrants and refugees may be at risk of type 2 diabetes and atherosclerosis-related diseases such as ischemic heart disease, stroke, and peripheral vascular disease. Well-designed vitamin D interventions that incorporate lifestyle changes are urgently needed in this sub-population.