咽旁间隙神经鞘瘤颈动脉造影表现

神经鞘瘤是来自神经鞘膜的雪旺氏细胞的良性肿瘤,可发生于全身任何具有神经鞘膜的部位。笔者报告二例颈动脉造影表现酷似颈动脉体瘤的咽旁间隙神经鞘瘤,供同道们参考。病例报告例1:男性、25岁,1986年12月患者偶然发现左颈部有一无痛性包块,无其它不适。1987年4月6日来我院住院治疗。检查见左下颌角下后方有一6×6×3cm肿块,可扪及搏动、无波动感、中等硬度、与皮肤无粘连,肿物前后活动度较上下活动度大。气管居中,甲状腺无肿大。口腔无异常,腮腺导管口无红肿,同侧咽侧壁无明显隆起。全身体检除血压     

3DCPA联合TIRADS标准在甲状腺结节良恶性诊断中的价值

【摘要】 目的 探讨3D CPA联合TI RADS在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法 收集2013年12月~2015年12月在遵义医学院附属医院行甲状腺手术的患者98例共105个甲状腺结节（良性50个，恶性55个），回顾术前常规二维超声检查及3D CPA检查，所有甲状腺结节均按照TI RADS标准进行分类。以病理结果为金标准，比较3D CPA与TI RADS标准对甲状腺结节的良恶性诊断价值及联合两种方法对甲状腺结节良恶性的诊断价值。结果 3D CPA结果：50个良性病灶血流分布在周边的占36个（72.0%）、内外都有14个（28.0%）；血管走行规则43个（86.0%）、血管走行不规则为7个（14.0%）；空间分布对称为44个（86.0%），空间分布不对称为6个（14.0%）。55个恶性病灶血流分布在周边的占5个（9.1%）、内外都有50个（90.9%）；血管走行规则为6个（10.9%），血管走行不规则为49个（891%）；空间分布对称为18个（32.7%），空间分布不对称为37个（67.3%）。良性结节和恶性结节在3D CPA声像图3组指标相比均具有明显差异（P<0.05）。3D CPA与TI RADS之间比较：SEN、SPE、PPV、NPV及ACC均有统计学差异（P<0.05）；.二种方法结合后灵敏度准确度明显高于单一方法。 结论 3D CPA中血流分布部位、血管走行、空间分布对诊断甲状腺结节良恶性有较好的临床意义，其中血管走行的敏感度、特异和准确度最高；. TI RADS分类标准可以对甲状腺结节超声描述起到规范化、标准化的作用，对甲状腺结节提供了风险性评估方案；3D CPA与TI RADS分类标准联合应用可提高诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度及准确率。     

超声发现急性自发性肾出血1例

1病例介绍患者女性,19岁,未婚。因"咳嗽、咳痰、气促2月,神志不清1 d"于2014年3月16日入院,肺结核病史10年,于当地社区医院自行中药治疗后停药。入院时患者晕厥一次,胡言乱语,意识障碍。查体:T 36.5°,P 72次/min,R 20次/min,BP 100/68 mm Hg。营养不良,消瘦体型,贫血貌。血常规检查提示WBC 12.7×1012/L,RBC 3.6×109/L,Hb 89.3 g/L,淋巴细胞0.11,中性粒细胞0.8,单核细胞0.09。行胸部CT检查双肺见多发斑片状、斑点小结节状,部分呈条索状密度增高影,密度不均,边界     

超声利用甘露醇缩胆作用诊断慢性胆囊炎

目的　探讨超声利用甘露醇缩胆作用诊断慢性胆囊炎的临床价值。方法　随机抽样 10 0例右上腹疼痛就诊超声的患者 ,超声除外了肝、胰、右肾疾患 ,以及胆系结石、急性胆囊炎、典型慢性胆囊炎。口服甘露醇前后观察胆囊体积 ,计算其收缩指数。结果　 5 9例收缩指数大于 0 .5 ,诊断胆囊未见病症 ,4 1例收缩指数小于 0 .4 9,诊断慢性胆囊炎。结论　本法有助于提高慢性胆囊炎的早期诊断     

超声引导胸部肿块活检枪穿刺取材联合指标诊断分析

目的综合评价细胞学、组织学和流式细胞术检查在诊断胸部肿块中的作用;探讨3项指标联合诊断的准确性和重要意义.方法对超声能显示的35例胸部肿块患者,行超声引导下自动结果活检枪穿刺取材,所取的标本分别送细胞学、组织学和流式细胞术检查,并和手术后病理及随诊对照.结果细胞学检查诊断符合率最高;流式细胞术测定细胞DNA含量的阳性率最低,组织学居中,而3项指标联合诊断使胸部肿块诊断符合率有明显提高(P《0.05),假阴性率降低(P《0.01).结论3项指标联合诊断可以明显提高胸部肿块的正确诊断率,并有助于早期诊断,不仅可进行病理组织学诊断,也可了解肿块其病理生物学特性,为肿块的疗效与预后提供有效的生物学判断依据.     

超声引导下肺自动活检术

目的：探讨超声引导下自动活检枪对肺部疾病的诊断优势。方法：通过对35例经X线胸片或胸部CT发现并可为超声探及的肺部病变，但又不能定性的患者，进行自动活检取材，并作组织学检查。结果：35例肺部病变患者共进行75次活检穿刺取材，取材成功率98％，34例得到明确的组织学诊断。结论：超声引导下自动活检枪穿刺活检操作简单、准确、快速、病理诊断率高，有较高临床应用价值。     

前囟未闭小儿脑周积液的影像表现

探讨不同病因的脑周积液在用５ＭＨｚ探头经前因超声和头颅ＣＴ的表现特点，回顾性分析１９８６年７月至１９９５年１２月的病例，共９６例。其中超声检查６３例、ＣＴ检查１２例，超声＋ＣＴ２１例。超声图像特点分为三种类型：无光点型（７１例），具光点型（１０例）、高回声型（３例）；ＣＴ图像特点分为二种类型：低密度型（３０例）、高密度型（３例）。经前囟超声检查对前囟未闭小儿脑周积液的诊断，引导穿刺放液术及随诊中起重要作用。     

细针不抽吸法活检术对胸部恶性病变的诊断

细针不抽吸法活检术对胸部恶性病变的诊断曹永政刘权杜毅力近年来，国外学者开展了细针不抽吸法活组织检作者单位：５６３００３遵义医学院附属第一医院放射科查（活检）术（ＦＮＮＢ），并与细针抽吸法活检术（ＦＮＡＢ）作了对比研究。为了评价ＦＮＮＢ对胸部恶性病变的...     

细针不抽吸法活检术对骨骼恶性病变的诊断

目的 研究细地不抽吸法活检术对骨骼恶性病变的价值。方法 在超声引导下，对骨骼Ｘ线片或ＣＴ疑诊为恶性病变的３５例患者在相同病变上进行细针不抽吸法与抽吸法活检术比较，结果 不抽吸法与抽吸法细胞学检查对骨骼恶性病变诊断的敏感性均为９１．６％（２２／２４），抽吸法细胞学加组织学检查敏感性为９５．８％（２３／２４），经统计学处理，两者差异无显著意义（Ｐ〉０．０５）。两种方法对骨骼恶性病变诊断的特异性均为１０