脑血管病溶栓治疗进展(上)

脑血管病发病率、致残率及致死率均很高,目前已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病,积极治疗和预防脑血管病成为当务之急。自1996年FDA批准以来,静脉溶栓治疗已经成为缺血性脑卒中的常规治疗。1常规的溶栓指征和病例选择1.1急性缺血性脑血管病(常见如脑血栓、脑栓塞和静脉窦血栓)以及心肌梗死、下肢血栓、肺栓塞等可行溶栓治疗。1.2《中国脑血管病防治指南》中溶栓治疗的选择建议:(1)对经过严格选择的     

低分子肝素在血液透析中的应用

低分子肝素的临床应用,尤其在血液透析中具有抗凝作用强、出血危险小、生物利用度高、使用方便和安全等优点。我科于1996年3月至1998年5月对98例患者在血透中使用低分子肝素(LMWH)抗凝取得良好效果,现报告如下:1　临床资料和方法1.1　病例选择　98例慢性肾功能不全,尿毒症...     

患牙龈炎的小型猪龈下菌斑内菌群的初步分析

选择一种理想动物作为牙周病动物模型，其要求不仅是在牙齿和牙周解剖结构与人相似，还应有与人相近的正常菌群和易感性。为此，我们对５只患牙龈炎小型猪龈下菌斑进行细菌学分析，并以产黑色素类杆菌群（简称ＢＰＢ）与人群患牙龈炎各年龄组作比较，来探讨小型猪与人龈下...     

应用PbnTierBuilder实现医院信息系统的三层迁移升级

分析基于客户/服务器架构的医院信息系统面临的问题,给出可供选择的迁移方案,提出选择应用PBnTierBuilder来实现系统的多层架构迁移升级工作,并描述具体的迁移步骤,迁移后系统性能有了明显的提升.     

经胸壁心内膜起搏心脏骤停复苏成功1例

<正> 患者吕××,男性,62岁,1984年11月22日因急性前壁心肌梗塞入院。检查:BP104/76.心尖搏动稍弥散,心浊音界不扩大,心率100,律齐。心尖部S_1减弱,闻及S_4及1/Ⅵ收缩期杂音。肺底部有湿罗音。腹软,肝肋下1cm、质偏中,肝颈反流征阴性,脾未及。下肢无浮肿。11月17日与22日血清CPK分别为507.7u和142.8u。心电图显示前壁心肌梗塞急性期,合并左前分支阻滞。12月6日12时9分,患者突然低声叫喊、表情恐惧、颜面灰白,口唇紫绀,额部多汗。继而眼球上翻,全身抽     

肝纤维化指标联合检测与临床意义

肝纤维化（hepatic fibrosis）是指由多种慢性疾病引起的肝脏持续的创伤修复反应而导致的细胞外基质（extra cellular matrix，ECM）过度沉积，是一切慢性肝病的共同病理学基础，是肝硬化的前期表现。肝纤维化过程中ECM过渡沉积，导致肝脏纤维结节形成并破坏正常的肝脏结构，最终发展成为肝硬化而出现肝脏功能的衰退，甚至有演变为肝细胞癌的可能性。肝纤维化阶段其病理过程是可逆的，得到早期诊断和及时有效的治疗可减缓或防止发展为肝硬化。     

男性缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者血清睾酮、催乳素和社会功能比较研究

目的探讨缺陷型精神分裂症(DS)与非缺陷型精神分裂症(NDS)患者血清睾酮、血清催乳素和社会功能状况。方法纳入相匹配的DS患者35例和NDS患者33例,采用电化学发光免疫分析技术检测血清睾酮、催乳素水平。使用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量(SAPS)评估临床症状,使用社会适应功能评估量表(SAFE)评估社会功能。结果 DS患者的BPRS阴性症状分、BPRS总分、SANS分显著高于NDS患者(P0.001)。DS患者SAFE与年龄、病程、BPRS阴性症状分、SANS分呈正相关(r=0.396,P=0.019;r=0.553,P0.001;r=0.339,P=0.046;r=0.414,P=0.013),与BPRS情感症状分呈负相关(r=-0.454,P=0.006)。线性回归分析发现SAFE与病程(β=0.417,P=0.005)、SANS(β=0.398,P=0.008)相关联。NDS患者SAFE与年龄、病程呈正相关(r=0.503,P=0.003;r=0.350,P=0.046)。线性回归分析发现SAFE仅与年龄相关联(β=0.396,P=0.023)。结论 DS患者存在明显的高催乳素状态,社会功能受损严重,而原发性阴性症状可能明显影响DS患者的社会功能恢复。     

白藜芦醇对脂多糖激活RAW264.7细胞MAPK炎症通路的影响

目的 进一步探讨白藜芦醇的抗炎机制.方法 将小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞在96孔板孵育24 h后随机分为空白对照组和处理组,处理组分别加入不同浓度白藜芦醇＋脂多糖（LPS）共同孵育24 h,细胞计数试剂盒法在450 nm处检测细胞活性;将上述RAW264.7细胞随机分为对照组、LPS组、LPS＋白藜芦醇组,后两组分别以不同浓度白藜芦醇及LPS孵育,用Western blot法检测丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路蛋白水平.结果 白藜芦醇浓度在5～15 μM时对RAW264.7细胞活性无明显影响,达30 μM时可使细胞活性显著降低;LPS＋白藜芦醇组p38细胞丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）、c-Jun 氨基末端激酶（JNK）磷酸化水平显著低于LPS组.结论 5～15 μM白藜芦醇可抑制LPS激活的p38 MAPK、JNK磷酸化（P〈0.05）,此可能为其抗炎机制之一.     

重庆地区青少年自杀意念及其相关因素分析

目的了解重庆地区青少年学生自杀意念发生情况及其影响因素,为有关部门制订干预性措施提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法抽取重庆地区3 975名学生,采用《青少年身心健康问卷》进行匿名问卷调查,并分析青少年学生的自杀意念、自杀计划和自杀未遂的发生情况。结果最近一年内,自杀意念的报告率为14.0%(555/3 968),自杀计划报告率为7.2%(287/3 968),自杀未遂报告率为3.0%(118/3 968)。不同分组的自杀意念报告率女生(16.0%,317/1 989)高于男生(12.0%,237/1 979),初中(16.1%,259/1 606)高于高中(14.1%,227/1 610)及大学(9.2%,69/752),城市(17.0%,229/1 349)高于农村(12.1%,318/2 619),留守(14.3%,238/1 660)高于非留守(13.8%,317/2 305),库区(16.2%,378/2 336)高于非库区(10.8%,177/1 632),独生子女(16.7%,301/1 803)高于非独生子女(11.1%,241/2 165),差异均有统计学意义(P<0.01)。自杀意念的影响因素为性别、学习阶段、地区、学习负担、社会支持、使用药物、吸烟、网络成瘾、焦虑、抑郁状态。结论社会、家庭、学校应采取综合的干预措施,预防青少年自杀的发生。     

改良腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效评价

目的观察改良腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对142例腰椎间盘突出症病人随机分成改良腰椎斜扳法组(改良组)76例和常规斜扳法组(常规组)66例,并观察两组患者疗效。结果治疗前后改良组VAS评分由(7.85±1.61)分降至(1.06±1.03)分(P<0.001),治疗前后常规组VAS评分由(7.54±1.48)分降至(1.68±1.39)分(P<0.001);治疗后组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腰椎斜扳法与常规斜扳法治疗腰椎间盘突出症均有临床疗效,但改良腰椎斜扳法疗效优于常规斜扳法,可在临床推广应用。