FENO检测在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值

目的观察呼出气一氧化氮(Fractional Exhaled Nitric Oxide,FENO)在慢性阻塞性肺疾病患者气道中的表达水平,探讨FENO检测在慢性阻塞性肺疾病中的临床应用价值。方法采用纳库仑一氧化氮分析仪分别对56例COPD患者和40例健康对照组的FENO进行检测并进行对比分析。结果 COPD患者组FENO检测值为(17.42±5.04)ppb,健康对照组FENO检测值为(14.35±6.25)ppb,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FENO检测在COPD中的临床应用价值有限。     

浅谈基层医院层流手术室的管理

随着外科技术的不断提高,层流洁净手术室是当代医院的发展趋势,也是现代化医院的重要标志,本院于2012年10月正式启用层流洁净手术室。在实际工作中,总结出一套有利于层流手术室管理的措施,主要有严格无菌管理、净化程序管理,以期保证手术室空气环境的洁净程度,减少医院感染控制各种不安全因素,提高手术质量。     

卒中后失语静息态脑功能成像亚频段低频振幅脑活动研究

探索卒中后失语(PSA)患者局部脑神经活动在不同频段的特征及西方失语成套测试(WAB)评分与特定频段的关系。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法选取2011年1月—2012年1月我院呼吸科收治的CVA患者60例,将其随机分成试验组和对照组,各30例。对照组单纯采用沙美特罗替卡松进行吸入治疗,试验组采用孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松进行治疗,连续治疗6周后比较两组疗效、症状缓解时间、症状消除时间、停药后3个月和6个月复发率及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为90.0%(27/30),高于对照组的73.3%(22/30)(P0.05);试验组症状缓解时间、症状消除时间短于对照组,停药后3个月和6个月复发率低于对照组(P0.05)。治疗前后两组患者血尿常规及肝肾功能等均未出现明显改变。结论孟鲁司特钠与沙美特罗替卡松联合治疗CVA具有较好的临床疗效,安全有效,且可以减少停药后复发情况。     

沈阳地区无创产前基因检测胎儿染色体非整倍体技术应用结果分析

目的对1134例要求无创产前基因检测的孕妇进行检测,以检出胎儿染色体非整倍体高风险者。方法通过母体外周血中的胎儿游离DNA,应用高通量测序技术,检测胎儿T21、T18和T13三种染色体疾病。结果检出高风险4例,占调查资料总数0．35％（4／1134）,其中T21高风险3例,T18高风险1例,均经介入性诊断确认并实施引产。4例高风险孕妇中因唐筛高风险来诊1例,占唐筛高风险来诊的0．42％（1／239）,其他3例高风险均为高龄孕妇。结论无创产前基因检测技术在孕早期即能进行;安全,可避免很多不必要的介入性有创检查;准确率高;是未来产前筛查领域的发展趋势。     

灯盏花素对脑出血大鼠神经可塑性的影响

目的 探讨灯盏花素对大鼠脑出血后神经可塑性的影响.方法 108只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、模型组和灯盏花素组.采用胶原酶注射法建立脑出血模型.对各组大鼠进行神经功能评分,应用免疫组化染色检测血肿周围脑组织巢蛋白和Shank1表达水平,透射电镜观察突触超微结构改变.结果 假手术组突触超微结构基本正常,模型组突触和细胞器溶解破坏,灯盏花素组突触超微结构趋于正常.与模型组相比,灯盏花素组突触数量、界面曲率和突触后致密区均显著性增多或增高(P均＜0.01),突触间隙显著性变窄(P＜0.01),Shank1和巢蛋白表达水平显著性增高(P均＜0.01).假手术组神经功能正常,模型组和灯盏花素组在模型制作后神经功能评分升高,但后者神经功能改善迅速,3、7和14 d时与模型组比较存在显著性差异(P均＜0.01).结论 灯盏花素可促进大鼠脑出血后神经修复和神经功能恢复,增强脑组织可塑性是其可能的机制之一.     

肠道微生物群在中药治疗非酒精性脂肪性肝病中的作用

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与遗传和环境因素密切相关的代谢性疾病,可发展为肝纤维化、肝硬化,以致肝细胞癌。近年来, NAFLD的患病率逐年上升,目前还缺乏明确的药物治疗方法。中药在NAFLD防治中具有很大潜力但相关机制研究较少。越来越多的证据表明,肠道菌群与NAFLD的发生发展密切相关,肠道菌研究为阐明中药的作用机制开辟了新的视野。本文旨在介绍肠道菌群与NAFLD发生、发展的关系,解析肠道菌群调节在以中药为基础的NAFLD治疗中的作用及机制,以期为相关研究提供参考。     

抗菌药物的药动学和药效学参数对临床用药的意义

目的探讨抗菌药物药动学／药效学（PK／PD）参数的应用及其对临床用药的指导意义。方法120例择期行I、Ⅱ类手术患者随机分为研究A组、研究B组、对照A组和对照B组,每组30例,研究A组和对照A组术后给予氨基糖苷类抗菌药预防感染,但用法与用量不同,研究B组与对照B组术后给予克林霉索类抗菌药预防感染,但切口细菌学检测时间不同。分别比较研究A组与对照A组患者切口感染及愈合时间,比较研究B组与对照B组患者切口细菌检测阳性情况。结果研究A组患者临床感染率明显低于对照A组（P〈0．05）,切口平均愈合时间明显短于对照A组（P〈0．01）。研究B组未检测出阳性病例,对照B组检测有5例患者切口可测得细菌阳性,研究B组患者阳性检测出率明显低于对照B组（P〈0．05）。结论PK／PD对于临床高效和准确应用抗菌药具有积极的指导意义,对浓度依赖性抗菌药应一次给足剂量,对时间依赖性抗菌药应在给予适当剂量的基础上耐心观察效果,避免因短时间内未见效就立刻更换用药。     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取2011年1月—2012年1月本院呼吸内科收治的支气管哮喘急性发作患者112例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组采用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组则采用常规治疗方法治疗,两组患者均治疗30d后分别从临床疗效、哮喘消失的时间、哮鸣音消失的时间方面进行比较。结果两组患者临床疗效以及哮喘消失时间、哮鸣音消失时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效显著,能够较好地改善患者病情。     

薄芝糖肽注射液治疗结直肠癌癌痛的临床研究

目的:探讨薄芝糖肽注射液对结直肠癌癌痛患者的临床疗效。方法:将60例结直肠癌轻-中度癌痛患者随机分为2组,治疗组用薄芝糖肽注射液治疗,对照组用古欣肽注射液治疗。用药2周后,评价止痛效果。结果:治疗组患者的止痛效果比对照组显著,与对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:薄芝糖肽注射液对结直肠癌癌痛患者有明显的疗效。