Toll样受体4在大鼠胰腺组织的特异性分布表达

目的 探索Toll样受体4(TLR4)在大鼠胰腺组织的特异性分布表达。方法 采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和免疫组化SP方法，检测Wistar大鼠胰腺组织中TLR4 mRNA及TLR4蛋白的分布表达。结果通过RT-PC R方法(31个循环)，从正常大鼠胰腺组织检测到549bp目的基因片段。免疫组化方法检测到大鼠胰腺内有TLR4表达，主要位于胰管上皮、血管、微血管内皮及胰岛组织，胰腺外分泌腺泡细胞未见TLR4表达。结论 TLR4在大鼠正常胰腺组织内有分布表达，主要定位于上皮组织(胰管上皮)和内皮组织(动脉、静脉及微血管内皮)，提示大鼠胰腺内、外分泌部均具有天然免疫TLR4参与胰腺病理生理的相关受体基础。     

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30年来,结直肠癌(CRC)的发病率、病死率在世界范围呈现明显的经济、文化和地域特点。总体趋势是:发达国家和地区的CRC发病率及病死率缓慢增高约30%,近10年逐渐降低并趋于稳定,这主要归功于CRC筛查。而我国CRC发病率及病死率则高速增长,达30年前的400%~500%,CRC防治面临巨大考验。我国CRC发病率及病死率高速增长有诸多特定因素,亟待分析阐明。应从专业和科普角度提高全民的CRC防治意识,需将CRC可以预防的理念深入人心;应提高CRC目标人群的筛查率;应定期在CRC高危人群实施结肠镜、乙状结肠镜检查及肛门指检等CRC防治简单而最有效手段。调整防治策略,重心向预防倾斜,势在必行。     

金黄散洗剂的制备及质量标准研究

目的：制备金黄散洗剂并建立金黄散洗剂的质量标准。方法将姜黄等中药超微粉碎后加混悬剂制备成金黄散洗剂;采用薄层色谱法（TLC）对处方中黄柏、甘草和白芷进行定性鉴别;采用高效液相色谱法（HPLC）同时测定金黄散洗剂中姜黄素、大黄素和厚朴酚的含量。结果制备的金黄散洗剂微粒细腻均匀,沉降缓慢,稳定性好;在选定的薄层色谱条件下色谱斑点清楚,分离效果较好;姜黄素、大黄素和厚朴酚的质量浓度分别在17.98～179.82μg·ml^-1（r=0.9999）、11.40～114.00μg·ml^-1（r=0.9999）和7.08～70.80μg·ml^-1（r=0.9999）内,与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率依次为101.66%、102.27%和102.40%,RSD依次为0.61%、0.87%和0.60%。结论本洗剂制备工艺简便,所建立的质量标准简单、准确,能有效地控制该制剂质量。     

外周血淋巴细胞CD16＋CD56表达率对血小板减少性疾病鉴别诊断的价值

目的探讨外周血淋巴细胞CD16＋CD56表达率对不同血小板减少性疾病鉴别诊断的价值。方法应用流式细胞术检N28例正常对照者、47例特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者、16例再生障碍性贫血（AA）患者、18例骨髓增生异常综合征（MDS）患者、13例急性淋巴细胞白血病（ALL）患者、37例急性非淋巴细胞白血病（ANLL）患者、11例慢性粒细胞白血病（CML）患者、6例慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者和12例自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者外周血淋巴细胞CD16＋CD56表达率。结果ITP组外周血淋巴细胞CD16＋CD56表达率低于正常对照组（P〈0．05）;AA组低于正常对照组（P〈0．05）,高于MDS（P〈0．05）;白血病组较正常对照组明显降低（P〈0．05）,ALL组、ANLL组、CML组、CLL组之间无明显差异,白血病患者外周血淋巴细胞CD16＋CD56表达率随病情发展、复发而降低,病情控制缓解而上升;AIHA组与正常对照组相比无明显差异。结论外周血淋巴细胞CD16＋CD56表达率的检测对鉴别血小板减少性疾病有重要意义,对患者的疗效及预后判断有一定的参考价值。     

先天性胆总管囊性扩张症的外科治疗(附145例报告)

目的　总结我院 3 5年外科治疗先天性胆总管囊性扩张症的经验。方法　对 1964～ 1999年共收治的 15 2例先天性胆总管囊性扩张症中接受手术治疗的 14 5例进行回顾性分析和随访。结果　 15 2例中未手术 7例 ,死亡 1例。手术治疗 14 5例 ,死亡 6例。 1岁以内出现症状、发生肝硬变和死亡例数比 1岁以上组高 (P<0 .0 5 )。单纯囊肿内引流术3 9例 (囊肿十二指肠吻合 5例、囊肿空肠Roux Y吻合 3 3例、囊肿胆囊吻合 1例 ) ,囊肿切除胆肠Roux Y吻合重建胆道10 6例 (胆支空肠袢套叠瓣或矩形瓣成形分别为 3 7例和 2 1例 ,48例未作抗返流瓣 )。获访 77例 ,平均 4.68年。获访病例生长发育良好。结论　该病早期手术肝损伤可逆转 ,预后良好 ,只要患儿能耐受应尽早选择囊肿切除胆肠Roux Y吻合套叠瓣成形胆道重建术     

重视儿童胆源性胰腺炎的中西医诊治(附1例分析)

目的探讨儿童胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的早期诊断、中西医结合治疗和预防方法,提高儿童胆源性胰腺炎诊断和治疗的成功率。方法通过1例典型儿童ABP病例分析,对诊断、鉴别诊断、辅助检查特点、早期中西医结合治疗和手术方式选择等进行总结。结果儿童急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)多见于病毒感染引起,胆源性因素较少,易引起误诊、漏诊和误治;成人ABP最常见于胆道结石,而儿童常见于先天性胆道发育异常,如先天性胆总管囊肿,当某些因素(如剧烈运动等)导致胆汁逆流入胰管,引起AP的发生;儿童ABP突然起病,早期出现呕吐和嗜睡等神经系统症状,易误诊为神经系统疾病。彩色超声、腹部CT能早期发现胰腺和先天性胆道囊肿的异常影像学表现,为儿童诊断ABP常用和可靠的手段;儿童ABP早期中西医结合治疗,可降低其并发症发生和死亡率,根据病情选择合适的手术时机。结论儿童ABP具有其自身特点,临床医生应提高对ABP的认识,建议儿童健康体检时进行影像学的筛查,发现先天性胆道畸形,应及早进行相应的治疗干预,可有效防止本病的发生。     

353例军队抗洪抢险伤病员疾病构成分析

1998年夏季,长江流域发生了百年不遇的特大洪水。我军广大指战员听从江泽民主席关于三个确保的指示精神,奔赴抗洪抢险前线,发扬不怕苦、不怕牺牲的精神,最终与全国人民一道取得了抗洪抢险的最后胜利。 在这次抗洪抢险期间,我院共收治军队抗洪抢险伤病员353例,现对其疾病构成分析如下:     

舌质黯红之我见

《中医诊断学》中把舌色分为淡白舌、淡红舌、红舌、绛舌、紫舌，从淡白到绛紫，其色泽逐渐加深，但临床上对舌色的描述仅用上述的舌色很难准确的表达，在中医文献中诸如黯红舌、纯红舌、青紫舌等不同舌色的记载层出不穷。中医舌诊中的色，不是简单地讲色质，而且还要注意其色调、亮度、光泽、饱和度等多方面的因素。舌色在不同的侧面的表述也有不同，如深红和浅红属于同一色调的颜色，但深红含较少的白色，饱和度高；浅红含较多的白色，饱和度低。不同的舌色变化其表示的病理机制亦不同，代表了不同的病种与证型，即使相类似的舌色其反应的病情也有轻重之分，如从临床观察看黯红舌与青紫舌都是内有瘀血的征象，但黯红舌表示瘀血征象相对较轻。     

固体脂质纳米粒给药新载体的研究进展

固体脂质纳米粒是近年来很受重视的一种新型药物传递载体,它综合了传统胶体给药系统如乳剂、脂质体及聚合物纳米粒等的优点,具有靶向、控释、提高药物稳定性、毒性小、可大批量生产等特性,可供多途径给药。本文就近年来固体脂质纳米粒的特性、制备方法、药物释放、给药途径以及发展前景作一简要综述。