北京昌平区中老年人行为方式对脑卒中患病的影响

目的研究中老年人行为生活方式对脑卒中的影响,为开展卒中干预提供依据。方法采用整群抽样的方法对昌平区40岁及以上居民进行调查。结果本地区中老年人脑卒中患病率为5.99%,男性为7.28%,女性为5.12%,男性高于女性;行为因素分析显示文化水平、体育锻炼是脑卒中保护因素,吸烟、BMI是脑卒中危险因素。结论本地区中老年人脑卒中患病率较高。控制吸烟、鼓励多参加体育锻炼、降低BMI有利于预防脑卒中病。     

109例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特征

目的分析轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特征。方法选择109例轻度胃肠炎伴良性惊厥的婴幼儿为研究对象,采集患儿的性别、年龄、个人病史、家族病史等基本资料。分析患儿临床表型,统计患儿发病年龄与季节特征等。针对胃肠炎及惊厥发作情况,给予相应治疗。患儿出院后定期电话或门诊随访1年,记录患儿的惊厥发作以及脑电图、智力运动发育状况。结果 109例患儿中1~2岁患儿所占比例为68.81%,明显高于2~3岁患儿(31.19%),差异有统计学意义(P0.05);秋季发生率(65.14%)高于其他季节,差异有统计学意义(P0.05)。109例患儿均为急性起病,先有呕吐、腹泻等表现,后有惊厥发作;大便呈黄色水样或蛋花样,无脓血、黏液,大便频率3~10次/d,伴有低热症状;均于发病4 d内惊厥发作,其中71.56%患儿于病程的1~2 d发作。所有患儿惊厥发作持续时间在几秒至几分钟,之后恢复正常神志状态。109例患儿随访1年,未发现惊厥发作,且患儿脑电图正常、智力运动发育未见异常。结论 BICE发病时表现为低热,高峰年龄为1~2岁,不会产生意识障碍,脑脊液及头颅影像学、脑电图等可显示正常,治愈后极少复发,临床预后良好。     

老年癌症晚期患者心理需求和临终关怀的探讨

目的：探讨社区老年癌症晚期住院患者心理需求,了解临终关怀的重要性。方法：采用问卷方式对42例老年癌症晚期住院患者进行相关内容调查。结果：住院患者均出现程度不同情绪症状,分别为抑郁占69.0%、多疑71.4%、孤独64.3%、恐惧66.7%、敌对情绪23.8%。患者对医护人员的要求和希望,分别是要求治疗占66.7%、了解病情76.2%、控制疼痛88.1%、希望接受倾诉78.6%、希望医护人员态度友好71.4%。结论：对老年癌症晚期患者不同心理反应和对医护人员的要求,应提供相关的临终关怀护理,使患者在有限时间内安详地走完人生的最后旅程。     

降钙素原与C反应蛋白对新生儿感染的应用价值对比

目的评价血降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）在新生儿感染时的应用价值。方法将114例新生儿分为感染组和非感染组各57例。所有患儿入院后即取静脉血做PCT、CRP检测，结果进行比较。结果感染组与非感染组PCT阳性率比较有显著性差异（P〈0．01），感染组PCT阳性率高于CRP阳性率。全身感染与局部感染PCT阳性率比较有非常显著性差异（P〈0．01），全身感染PCT阳性率高于CRP阳性率。PCT诊断新生儿感染的敏感度高于CRP，而特异度与CRP相差不大。结论PCT与CRP的检测对诊断新生儿感染均有应用价值，但PCT的应用价值更高。     

微型pH电极的制备及其在牙菌斑pH检测中的应用

目的研制可用于牙菌斑pH原位检测的化学修饰性微型pH电极。方法采用氧化铱为氢离子敏感膜,以极化电解的方式将敏感膜附着于铂丝上,制备铂-氧化铱化学修改性微型pH电极,筛选性能优良的电极用于菌斑pH的原位检测,并与蜂式微型pH电极的检测进行对比。结果自制电极在pH值为1~11范围内呈线性响应,斜率为55.8mV/pH,响应时间为15~20s,电极在8h内的漂移为0.5~1.0mV,使用寿命大于1年。在对牙菌斑pH的原位检测中,自制电极与蜂式pH电极在漱糖后1h内各时间点测得的菌斑pH值差异均无显著性(P>0.05)。结论自制的铂-氧化铱化学修饰性微型pH电极对H+选择性好、性能稳定、响应范围广、响应时间短,在牙菌斑pH的原位检测中显示了良好的可行性。     

小剂量丙戊酸钠防治小儿复杂性热性惊厥的效果研究

目的:研究与分析小剂量丙戊酸钠防治小儿复杂性热性惊厥的效果。方法:选取本院2014年1月-2017年12月收治的小儿复杂性热性惊厥患儿200例为对象进行研究,将其随机分为对照组和观察组,每组各100例。对照组采用小剂量安定治疗,观察组采用小剂量丙戊酸钠治疗。比较分析两组退热时间、止惊时间、治疗效果、不良反应、情况等。结果:观察组退热时间、止惊时间等与对照组相比显著较短,比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗有效率为94.0%与对照组74.0%相比显著较高,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率6.0%、复发率4.0%与对照组22.0%、18.0%相比均显著较低,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量丙戊酸钠防治小儿复杂性热性惊厥的效果非常显著,既能快速改善患儿各种症状,又能减少各种不良反应,还能降低其复发率,因而安全性较高,值得应用推广。     

不同分娩方式对婴幼儿生长发育的影响

目的：探究不同分娩方式对婴幼儿生长发育的影响。方法于2012年11月至2013年3月,在河北省石家庄市城乡随机抽取142名儿童,由专人负责进行问卷调查了解婴幼儿分娩方式以及社会家庭环境状况,同时用贝莉发育评估量表（Bayley）I对婴幼儿的认知发育情况进行评估。测量婴儿身长体重以计算身体质量指数（BMI）和身体质量指数Z评分（BMI-Z）值。结果被调查儿童平均月龄为11．63±8．46（2～30个月）,其中男生占53．5％。智能发育指数（MDI）为106．83±15．12分,运动发育指数（PDI）为105．42±15．51分,BMI为17．17±2．26kg／m2。单因素分析结果表明,剖宫产对儿童的MDI（t＝0．724, P＝0．471）,BMI（t＝－0．042,P＝0．967）及BMI－Z（t＝－0．219,P＝0．827）均无影响,剖宫产儿童的PDI低于经阴道分娩的儿童（t＝3．219,P＝0．002）。在校正了年龄、性别、BMI、父母受教育程度及出生体重等后,多元线性回归分析的结果表明剖宫产仍与PDI显著相关（β＝－0．292,P＜0．001）。结论剖宫产对儿童PDI有显著影响,早期监测和干预可能有助于改善剖宫产儿童的运动发育。     

反馈式家庭干预对婴幼儿语言和认知发育的促进作用

目的 探讨反馈式家庭干预对婴幼儿语言和认知发育的影响, 以及这种干预方式的可行性和家长的接受度。方法 以22名4～30月龄的语言发育正常儿童及其家庭为研究对象。入组后, 对儿童进行为期6个月的反馈式家庭干预, 干预前后应用“贝利婴幼儿发育量表(Bayley Scales of Infant Development-I, BSID)”评估其语言和认知发育, 父母填写反馈问卷。结果 通过为期6个月的家庭干预, 90%以上的家长认为LENA录音容易实施, 不影响其日常生活;在各项干预措施中家长培训对其帮助最大, 其次是LENA录音;经过1个月干预, 22名儿童的成人-儿童对话轮换数较基线提高9%, 前3个月平均增长6%;基线时对话轮换数较低的50%一组, 在干预后1个月和前3个月时分别提高34%和26%。22名婴幼儿的智力发育指数(mental development index, MDI)平均提高19.69±16.91, 差异有高度统计学意义(P<0.001)。结论 反馈式家庭干预有较好的可行性和家长接受度, 并可有效促进正常发育婴幼儿的语言和认知发育。     

母子交流时间对婴幼儿认知发育影响的研究

目的 探讨母子交流时间对婴幼儿认知发育影响,为科学育儿提供科学依据。方法 选择江苏省淮安市城区和乡镇医院各一个点作为项目点,随机抽取2~30个月婴幼儿共140名。家长填写儿童个人及家庭社会环境问卷,专业人员采用《贝莉婴幼儿发育量表》对儿童进行认知发育评估。结果 入组儿童平均年龄(12.52±7.78)月龄;男童占52.9%;城区婴幼儿占74.6%;智力发育指数(mental development index,MDI)为104.16±13.036,运动发育指数(psychomotor development index,PDI)为 103.34±11.431。城市与乡镇婴幼儿的MDI无统计学差异(103.27±13.81 vs 106.20±9.95,F=3.36,P=0.250),城市婴幼儿PDI为101.92±12.01,显著低于乡镇婴幼儿PDI 106.51±8.09(F=7.31,P=0.013)。父亲文化程度不同,儿童的MDI存在差异(F=2.71,P=0.047)。城乡差异、父母文化程度和家庭结构等因素对母子交流的影响无统计学差异。母子交流时间越多,婴幼儿智力发育指数越高(F=3.28,P=0.023),且多元线性回归显示控制儿童年龄、性别、父亲文化程度等相关因素后,母子交流仍是婴幼儿MDI的独立影响因素。结论 母子交流时间对婴幼儿认知发育尤其是智力发育指数有显著的促进作用。     

北京昌平区中老年人脑卒中危险因素调查分析

目的了解北京市昌平区中老年人脑卒中发生情况及影响因素,为开展卒中干预提供依据。方法采用整群抽样的方法对昌平区40岁及以上居民进行健康调查。结果本地区中老年人脑卒中患病率为5.99%,男性患病率为7.28%,女性为5.12%,男性高于女性;以缺血型为主占92.17%、出血型占6.18%、出血缺血均有占1.65%;进行Logistic逐步回归分析,受教育程度是脑卒中保护因素,年龄、血脂异常、超重、TIA、高血压是脑卒中危险因素。结论本地区中老年人脑卒中患病率较高,缺血型为主,性别、年龄、受教育程度、血脂异常、超重、TIA、高血压是其影响因素。