白细胞介素-18与一氧化氮在非小细胞肺癌的生长与转移中的意义

目的探讨白细胞介素(IL)-18和一氧化氮(NO)在非小细胞肺癌(NSCLC)的生长与转移方面的影响作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)及Griess反应分别检测82例NSCLC肿瘤组与20例正常对照组血清IL-18和亚硝酸盐+硝酸盐浓度。结果肿瘤组血清IL-18浓度为(334.2±31.0)ng/L,对照组为(151.3±22.0)ng/L,肿瘤组亚硝酸盐+硝酸盐浓度为(237.1±21.0)μmol/L,对照组为(44.2±15.0)μmol/L,肿瘤组明显高于对照组。肿瘤组外周血血清IL-18和亚硝酸盐+硝酸盐浓度与患者的性别、年龄、病理类型无关。IL-18血清浓度与肿瘤的TNM分期、淋巴结转移及远处转移有关但与淋巴结转移的数量和部位及远处转移的脏器类别差异无统计学意义。而亚硝酸盐+硝酸盐浓度则与之无关。IL-18与亚硝酸盐+硝酸盐浓度之间无关联。结论研究提示血清中IL-18和亚硝酸盐+硝酸盐浓度在NSCLC患者对疾病的评估具有临床检测意义。     

肺癌全肺切除的术后并发症及其危险因素

目的　研究肺癌全肺切除的术后并发症及其与临床危险因素的关系。方法　对 2 4 1例接受全肺切除的肺癌患者进行分析 ,统计术后并发症的发生情况及其临床危险因素。结果　术后 30d内 6 3例 (2 6 1% )发生并发症 ,死亡 10例 (4 1% )。通过单因素和多因素分析 ,年龄、术前FEF5 0 %、MVV %、FEV1 0 %及手术部分的OR值分别为5 97、 5 98、 5 2 1、 3 2 8、 2 5 2 (P <0 0 5 )。结论　全肺切除术后并发症的发生率及病死率均较高。年龄≥ 6 0岁、术前FEF5 0 %、MVV %、FEV1 0 %低于正常的 80 %、右全肺切除是导致全肺切除术后并发症发生的危险因素     

PPH术治疗重度环状脱垂痔临床观察分析

痔是一种最常见、最多发的肛肠疾病.近年来,学者们对痔的成因研究及其对痔本质的现代概念研究已初步达成了共识.故尔,意大利学者Longo于1998年所提出的痔上黏膜环切术(procedure forproplapse and hemorrhoids PPH),已作为保留肛垫的新术式,得到了肛肠界学者们的认可.     

支气管成形术改良的临床探讨

目的 改进支气管成形术的操作，减少支气管成形术后吻合1：3并发症的发生。方法 对98例中心型肺癌患者应用支气管成形术进行治疗，在此基础上通过降低吻合1：3张力，重建支气管残端以及自体组织包绕吻合1：3等方法对传统操作进行改进。结果 2例术后因吻合口瘘死亡，5例术后1周左右发生吻合口周围感染征象，治疗后痊愈，其余患者均痊愈出院。术后86例随访10-48个月，均无刺激性咳嗽症状。结论 对支气管成形术的改进有效地解决了近远端支气管管径大小不一及管壁厚薄不均的问题，同时简化了手术操作，减少了术后吻合口并发症。     

心电图运动试验收缩压恢复比对冠心病的诊断意义

目的 探讨心电图运动试验收缩压恢复比对冠心病的诊断价值.方法 对照观察32例冠状动脉造影确诊为冠状动脉至少一支狭窄≥50%的冠心病组和25例冠状动脉造影正常者的对照组心电图运动试验恢复早期(3 min时)收缩压与运动高峰时收缩压之比,即收缩压恢复比.结果 冠心病组运动后3 min收缩压明显高于对照组[(155±24)比(139±20)mmHg,P＜0.01].冠心病组心电图运动试验收缩压恢复比明显高于对照组(0.890 6±O.125比0.790 0±0.105,P＜O.005).ST段明显压低者,收缩压恢复比升高更显著.结论 运动试验收缩压恢复比时冠心病具有诊断意义.     

肛周神经浸润麻醉并痔上黏膜下肌层阻滞麻醉在痔上黏膜环切术中的临床应用

目的评价肛周神经浸润麻醉并痔上黏膜下肌层阻滞麻醉在痔上黏膜环切术(PPH)中的应用。方法观察分析62例应用肛周神经浸润麻醉并痔上黏膜下肌层阻滞麻醉患者PPH中或术后的不良反应及并发症,并与80例应用单一肛周神经浸润麻醉实施PPH术的患者进行比较。结果两组患者麻醉效果均达到手术要求。两组患者术中下腹牵拉痛、强烈急便感及术后肛门胀痛、下腹痉挛痛、里急后重感等并发症的发生率间差别有显著性意义(P<0.05)。结论肛周神经浸润麻醉实施PPH效果肯定,在此基础上再加用痔上黏膜下肌层阻滞麻醉,可减少术中或术后不良反应及并发症,提高麻醉效果。     

矿区老年人高血压患病调查

我们于１９９９年７月～１１月对重庆市中梁山矿务局６０岁以上的老年人１２７１人进行高血压患病调查 ,现将调查结果报道如下。１资料与方法１ １选择重庆市中梁山矿务局６０岁以上的老年人作为调查对象 ,共１２７１人 ,其中男５７４例 ,女６９７例 ,平均年龄６４±５ ８岁 ,均为矿务局退休职工。１ ２参照“１９９９年世界卫生组织／国际高血压联盟关于高血压治疗指南”对高血压进行分类及分层［１］。(１)高血压分类 :①１级高血压 :收缩压１４０～１５９ｍｍＨｇ 和／或舒张压９０～９９ｍｍＨｇ。②２级高血压 :收缩压１６０～１７９ｍ…     

痔舒适在痔瘘术后肛缘水肿护理中的应用体会

1.临床资料 1.1一般资料: 所选病例全部为我科收住的外痔、混合痔、肛瘘术后病人,其中痔舒适组62例,高锰酸钾组38例.痔舒适组中男性38     

社区门诊中老年高血压患者血压控制不佳原因分析

高血压病是社区居民最常见的心血管疾病,随着社会经济的发展,人们生活方式的改变,高血压的患病率逐年上升,且高血压的患病年轻化也呈上升趋势。我国高血压防治尚处在较低水平,存在"三高"、"三低"、"三不"现象,即高患病率、高增长趋势、高危害性,知晓率低、治疗率低、控制率低,普遍存在着不长期规律服药、不坚持测量血压、不重视非药物治疗[1]。     

沙培林和高糖在肺部手术后持续肺漏气的临床疗效对比研究

目的比较沙培林和高糖胸膜粘连对肺部手术后持续肺漏气的临床疗效及不良反应。方法华中科技大学同济医学院附属同济医院,2012年4月至2016年5月共122例病人,其中82例病人为沙培林组:术后肺漏气Ⅰ级为52例,Ⅱ级为22例,Ⅲ级为8例。以沙培林3ke+0. 9%生理盐水40mL+利多卡因10mL,自胸管注入胸腔。40例为50%高糖组:术后肺漏气Ⅰ级为24例,Ⅱ级为11例,Ⅲ级为5例。以50%高糖2支(40mL)+利多卡因10mL,自胸管注入胸腔。对比两组治疗效果及不良反应情况。结果沙培林组:显效56例(68. 3%),有效18例(22. 0%),无效6例(7. 3%),终止操作2例(2. 4%)。高糖组:显效18例(45. 0%),有效11例(27. 5%),无效10例(25. 0%),终止操作1例(2. 5%)。沙培林组疗效明显优于高糖组,P 0. 05,且两者不良反应无统计学差异。结论沙培林胸膜粘连应用于肺术后持续漏气的治疗,效果确切,不良反应较轻,值得进一步推广应用,但要注意病例的选择和操作细节的处理,以保证其安全性。