六西格玛模式在医院管理中的应用

该文阐述了六西格玛模式的概念和内涵,总结了六西格玛在医院质量管理、效率管理和提升医院文化等方面的作用,同时结合我国国内两家医院应用六西格玛管理的实践经验,指出在医院中应用六西格玛模式会遇到的阻力和困难.     

二茂铁介导的酶电极血糖仪的研制

以二茂铁为电子媒介体,研究制作了一次性干法酶电极的便携式血糖仪。血糖检测只需1．5μl的血液标本,并在20s 就能得出检测结果,检测的范围为50-500mg/dl,精度为±1 mg/dl。血糖仪体积为94．3mm×49．2mm×17．8 mm,操作简单, 便于携带。其性能与通过美国FDA认证的YSI 2300 Stat Plus葡萄糖分析仪进行比较研究。结果表明,检测结果的变异系数为3．0%-7．8％,具有线性关系(y=1．006x-1．37,r=0．990,n=118)和很好的可比性,误差图格分析显示所有的数据都在可接受的A、B区。引入二茂铁后,血糖仪的灵敏度显著提高,是一个有效的用于血糖分析的体外诊断仪器。     

"三孔法"腹腔镜下结直肠癌根治术的初步临床研究

近年来,随着腹腔镜手术技术的提高和器械的不断更新,腹腔镜结肠肿瘤手术已广泛开展并取得较好的临床疗效。但目前腹腔镜下结直肠肿瘤切除术通常需要在腹壁戳5～6个孔完成手术[1-2],能否用更小的创伤来同样安全有效地完成腹腔镜下结直肠癌手术值得临床医师进一步探索。我科自2005年3月至11月采用“三孔法”行腹腔镜下结直肠癌根治术16例,取得较好的效果,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料本组16例,其中男性5例,女性11例,年龄67～84岁,平均75.9岁。直肠癌8例,乙状结肠癌5例,升结肠癌2例,横结肠肝曲癌1例。术前均依纤维肠镜检查和病理活检明…     

应用吻合器治疗上段食管癌13例

13例上段食管癌切除后经食管床上提胃到颈部,用CDH-25型吻合器完成食管胃吻合术.13例病人使用吻合器行颈部吻合均获成功,全组上切线均未见癌残留,无吻合口瘘,吻合口狭窄1例,喉返神经损伤1例,反流性食管炎2例,无手术死亡,手术效果良好.     

高速离心法在中药口服制剂工艺中的应用

综述了高速离心法在中药口服液、颗粒剂及胶囊剂等口服制剂工艺中的应用.高速离心技术具有保留有效成分、提高制剂稳定性、缩短生产周期、降低生产成本等优点,值得推广.     

葛根素对急性肺血栓栓塞溶栓治疗后再灌注损伤的影响

目的　探讨葛根素对急性肺血栓栓塞溶栓治疗后再灌注损伤的影响及作用机制。方法　 2 4只日本大耳白兔 ,随机分为假手术组 (S组 )、单纯溶栓组 (T组 )、葛根素组 (Pur组 ) ,经右心导管注入条柱状自体血栓 ,心导管法监测血流动力学 ,制备急性肺血栓栓塞实验模型。测定栓塞前、栓塞后2h、溶栓后 2h、4h血浆中超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛(MDA)的含量 ;术毕肺组织行病理及电镜观察。结果　①T组和Pur组在溶栓开始后 1h ,PAMP即显著下降 (P <0 0 1) ;在溶栓开始后 1hPur组PAMP即明显低于T组 (P<0 0 5 )。②在栓塞后 2h、溶栓后 2h、4h时 ,T组和Pur组血浆SOD活力均明显低于栓塞前 (P <0 0 5 ) ,而MDA含量在栓塞后 2h无明显变化 ,在溶栓后 2h、4h才开始明显升高 (P <0 0 5 ) ;与T组同期比较 ,Pur组在溶栓后 2h、4h血浆SOD活力和MDA含量分别有明显升高和下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。③组织病理及超微结构研究显示 ,Pur组血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤较T组明显减轻。结论　葛根素对急性肺血栓栓塞溶栓后再灌注损伤有保护作用 ,其机制可能与其抗氧化损害的作用有关。     

最大限度拓展自己

五年前，我从一所二流院校的中文系毕业，几经周折应聘到了一家小型公关公司做文案。那时的我一无资源二无经验，只能闷着头苦做，但工作成绩却不甚理想，交出的文稿总是被上司以各式各样的理由打回，让我好生郁闷。     

河南省农村居民饮水行为及影响因素分析

目的了解农村居民饮水行为现状及影响因素。方法通过多阶段随机抽样和面对面现场问卷调查的方式,于2014—2016年在河南省A、B两个县的466户家庭进行调查,收集10类与农村居民饮水相关的情况,运用多因素logistic回归分析农村居民饮水行为的影响因素,同时对家庭饮水中微生物指标进行检测。结果 73.39%(342/466)的家庭饮用开水,其中,25.11%(117/466)的家庭用电烧开水,48.28%(225/466)的家庭用其他燃料烧开水;25.11%(117/466)的家庭饮用桶装水,1.50%(7/466)的家庭饮用生水。A县农村家庭饮用开水率[98.67%(223/226)]高于B县[49.58%(119/240)],差异有统计学意义(P0.01)。开水、桶装水和生水微生物指标合格率分别为68.75%(231/336),69.03%(78/113)和20.00%(1/5)。多因素logistic回归分析显示,污水随意排放(OR=0.155,95%CI=0.039~0.614)、喜欢饮用开水(OR=241.482,95%CI=83.924~694.835)的农村家庭居民饮用开水率较高。结论农村居民饮水行为和饮水卫生质量存在健康隐患,应加强饮水行为的卫生宣传和健康教育,提升农村居民饮水安全水平。     

保留晶状体的玻璃体切除术治疗4A期早产儿视网膜病变

目的 评价保留晶状体的玻璃体切除术治疗4A期早产儿视网膜病变后视网膜解剖复位情况以及视功能情况.方法 回顾性病例研究.15例20只4A期早产儿视网膜病变患眼经确诊后均在全麻下施行了保留晶状体的玻璃体切除术.术后随访通过间接检眼镜以及RetCamⅡ成像系统检查视网膜解剖复位情况,使用条栅视力(Lea gratingTM)检查来评估视功能的情况.结果 所有20只患眼术后随访中视网膜解剖均完全复位.其中3只患眼伴有黄斑部的变形或牵引(占15％),其余17只患眼术后眼底检查黄斑部结构正常(占85％).共9例患儿12只眼完成了条栅视力的检查,平均条栅视力值为(6.4±.2.5)c/d(2～12 c/d),转换为五分视力值平均为4.29±0.20 (3.82～4.60).其中1只患眼视力为3.82,1只患眼视力为4.0,其眼底检查都发现有黄斑部的变形以及牵引;其余10只患眼视力都优于4.3(4.30～4.60).结论 通过保留晶状体的玻璃体切除术治疗4A期早产儿视网膜病变,能够使视网膜解剖复位成功,并达到良好的视功能预后.