骨质疏松症与骨性关节炎关系的研究

骨性关节炎是老年人最常见的疾病。有的学者称二者是“一对孪生病”[1 ] 。随着世界人口的老龄化加速 ,对骨质疏松症与骨性关节炎关系的研究正不断受到各界的重视 [2～ 4] 。笔者通过阅读有关文献 ,并结合自己的工作体会 ,对这方面的研究进展综述如下。1　骨质疏松症　　骨质疏松症 (osteoporosis,OP)是以骨量减少 ,骨组织微细结构破坏导致骨骼脆性增加和骨折危险性增加为特征的一种系统性全身性骨骼疾病。由于中老年人内分泌系统、免疫系统的功能紊乱和退化等多种综合因素导致骨吸收与骨形成失去平衡 ,骨吸收大与骨形成 ,从而导致骨量丢失…     

儿童青少年身体素养指南核心条目

  目的  身体素养是实现体教融合、体卫融合,拓展体育教育功能的切入点和根本目标。研究儿童青少年应具备的身体素养及其实现路径,是儿童青少年卫生、体育与健康教育工作者共同的责任。本文基于国内外最新研究证据和国内专家意见,旨在研制适合中国儿童青少年的身体素养指南核心条目。  方法  本文通过系统文献检索与评价对儿童青少年身体素养的维度和指标体系进行系统梳理,经过5轮德尔菲(Delphi)调查对儿童青少年身体素养指南的核心条目进行提炼。  结果  儿童青少年身体素养指南核心条目包含身体、情感、行为、认知四个相互关联的维度,具体由身体能力、情感体验、身体活动相关行为和知识理解应用能力四个要素构成。  结论  儿童青少年时期是培养身体素养的关键期、敏感期和窗口期。本研究所梳理出的儿童青少年身体素养指南核心条目,可为进一步细化指南提供框架性建议。未来可进行更多的针对中国儿童青少年身体素养的实证研究,以积累足够的证据,进一步完善中国儿童青少年身体素养指南,更好地指导儿童青少年身体素养促进工作。     

心肌炎的彩色超声诊断

1 临床资料①一般资料:86例临床诊断为心肌炎的患者,年龄最小的6岁,最大的48岁,男55例,女31例.②仪器和方法:采用美国Hp-200型彩色超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,常规检查左室长轴,大动脉短轴和心尖四腔心切面.Doppler检测心脏舒张功能变化.③三维及M型图像改变:a心腔大小变化:26例心腔扩大,以左心大为主,伴有不同程度的二尖瓣返流.b.室间隔厚度及运动幅度的改变:6例室间隔增厚明显,24例室间隔变薄,均呈心肌缺血样节段性运动异常,以弥漫性室间隔、左室后壁搏动幅度减弱为主.c.心肌回声改变:78例患者室间隔呈局部或弥漫性回声增强,光点粗而分布不均,呈点状、条状或不规则强回声,但其后方无声影.4例室间隔或左室后壁回声偏低呈间断的和纹状改变,但心内膜回声明显增强,即表现为"蛋壳"征.④彩色Doppler检测左室舒张功能:18例二尖瓣口血流E峰速度减低,A峰速度增高,A/E比值大于1.2,提示舒张功能显著降低.16例二尖瓣口血流E峰速度与A峰速度相近,E/A≈1,提示左室顺应性减低.     

金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效Meta分析

目的采用Meta分析的方法系统评价金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法通过检索CNKI、万方数据库、VIP、CBM及Pub Med数据库,收集金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的随机对照试验,根据纳入、排除文献标准和结局指标对所有文献进行筛选,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,累计患者716例。Meta分析结果显示,金匮肾气丸治疗糖尿病肾病,与对照组相比,可显著提高临床疗效[OR=3.53,95%CI(2.37,5.25),P 0.000 01]并降低24 h尿蛋白[MD=-0.29,95%CI(-0.48,-0.11),P=0.002]、血肌酐[MD=-26.31,95%CI(-43.43,-9.19),P=0.003]、尿素氮[MD=-1.06,95%CI(-2.07,-0.04),P=0.04]和餐前血糖水平[MD=-0.50,95%CI(-0.85,0.14),P=0.006]。结论金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效确切。     

近视眼前房参数的影响因素

目的 运用Sirius系统对准分子术前患者的前房参数以及角膜中央厚度进行检测,探讨上述因素之间的相关性、规律性,以及性别、年龄对其的影响.方法 分组:对210例近视眼患者(420只眼)根据屈光度分为低度近视组,中度近视组、高度近视组.采用Sirius系统对三组检测眼进行角膜中央厚度、中央前房深度、前房容积、颞侧及鼻侧房角宽度进行测量,并采用相关性分析,单因素方差分析对检测数据进行统计学分析.结果 屈光度数绝对值与颞侧房角呈正相关,中央前房深度与前房容积呈正相关、与颞侧及鼻侧房角宽度均呈正相关.颞侧与鼻侧房角宽度亦呈正相关.年龄与中央前房深度呈负相关.不同屈光度度数组别之间颞侧房角宽度存在统计学差异性.男性中央前房深度及颞侧房角宽度明显大于女性.结论 Sirius系统可以作为一种便捷、准确且无创的角膜厚度及前房参数的测量工具.近视眼患者的前房参数与屈光度数、中央角膜厚度、年龄、性别存在一定的相关性性、规律性.     

三七跌打止痛胶囊促进骨折愈合的临床研究

[目的]观察三七跌打止痛胶囊促进骨折愈合的临床疗效。[方法]将150例新鲜闭合性四肢管状骨骨折并且不须手术治疗的患者，分为两组，在小夹板或石膏托外固定的基础上，治疗组100例采用三七跌打止痛胶囊，对照组50例采用伤科接骨片。[结果]治疗组临床愈合28．7±6．8天，对照组为47．2±5．9天，治疗组临床愈合时间少于对照组（P〈0．01）。在消肿方面，3天后两者没有明显差异（P〉0．05）；7天后两者改变有明显差异（P〈0．05或P〈0．01）。在止痛方面，1天及3天两者改变没有明显差异（P〉0．05）；5天后两者改变有明显差异（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]三七跌打止痛胶囊能明显促进骨折愈合，且优于伤科接骨片。     

60例脑梗死偏瘫并发抑郁症患者心理治疗的研究

目的观察心理治疗后脑梗死偏瘫并发抑郁症状患者的情绪障碍程度及神经功能缺损程度的变化。方法120例脑梗死偏瘫并发抑郁症状的患者随机分为心理治疗组和对照组，观察60d。观察指标采用全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》和BKI和HRSD量表。结果心理治疗组患者情绪改善程度和神经功能缺损分值的减少和对照组比较有显著意义。结论对脑梗死偏瘫并发抑郁症患者进行一tDN治疗具有显著的临床价值。     

PDCA循环在Her-2免疫组化室间质控中的应用

正2002年,美国FDA批准药物赫赛汀问世,为HER-2基因扩增的乳腺癌患者带来了福音。而免疫组化Her-2染色操作简单、廉价,是目前临床上检测Her-2蛋白的常用手段,也是经美国FDA批准的检测方法~([1])。近年来,针对Her-2阳性乳腺癌的曲妥珠单抗在临床取得了较好疗效,为患者的个体化治疗提供了依据~([2])。因此,加强实验室中Her-2染色的质量控制,对乳腺癌患者的临床治疗和预后有重要的意义。PDCA循环又叫质量环,是全面质量管理所遵循的科学     

辛伐他汀对大鼠骨髓基质干细胞Wnt信号通路相关因子表达的影响

背景：辛伐他汀作为降脂类药物,具有一定的潜在促骨形成作用,并因此成为骨代谢领域的研究热点,但在体内试验中对其促进成骨的作用尚存争议。 目的：观察辛伐他汀体内给药对大鼠骨量和骨髓基质干细胞增殖﹑分化的影响,及其在此过程中Wnt信号通路相关因子mRNA表达水平的变化。 方法： 6周龄雌性SD大鼠36只随机分成2组：对照组每天蒸馏水灌胃;实验组辛伐他汀灌胃20 mg/(kg•d)。分别于给药后3,6,9周处死两组大鼠各6只,取左侧股骨行骨密度测定;取右侧股骨和胫骨骨髓细胞向成骨方向诱导培养,于细胞培养第16天检测碱性磷酸酶比活性、碱性磷酸酶染色;细胞培养第21天提取总RNA,采用Real-time RT-PCR检测LRP-5、Axin2、β-catenin的mRNA的表达。 结果与结论：辛伐他汀体内给药干扰3,6,9周后大鼠骨密度均无显著变化,体外培养骨髓基质干细胞所有检测基因mRNA水平、成骨分化能力与对照组相比差异均无显著性意义。辛伐他汀体内给药3,6,9周对大鼠骨量及骨髓基质干细胞的分化及LRP-5、Axin2、β-catenin mRNA表达无显著作用。