抗自由基与脑损害的防治

人体细胞在氧化还原（reduction—oxidation,REDOX）代谢过程中,由于部分氧原子所得电子不充分,未能全部与氢原子结合还原成水,产生少量性质活泼的活性氧（氧自由基）,损害生物膜,为害至巨。     

脑瘤化疗成败之关键

1 脑瘤化疗药物概况 恶性脑瘤约占颅内肿瘤50％左右．其中以恶性胶质瘤为主。按WHO分类,Ⅰ级为良性肿瘤,Ⅱ级为低度恶性肿瘤,Ⅲ～Ⅳ级为恶性肿瘤。目前。恶性脑瘤大多主张手术联合放疗和化疗等综合治疗。手术是恶性脑瘤的重要治疗手段．但其浸润性生长的特性使得手术常常无法根治性全切肿瘤。手术后辅助放疗可以提高治疗效果．但相当一部分脑瘤对放疗不敏感,且存在放射剂量的限制。     

蛛网膜下腔出血对ICP、rCBF及死亡率影响的实验研究

目的 :研究不同严重程度SAH对颅内压 (ICP) ,脑灌注压 (CPP) ,局部脑血流量 (rCBF)及死亡率的影响。方法 :建立一种新的大鼠颈总动脉 视交叉前池体外转流蛛网膜下腔可控制性出血动物模型 ,比较出血 3 0 ,60 ,90s及重复 3 0s 3次出血后上述指标的变化。结果 :SAH后ICP急剧上升至接近平均动脉压水平 ,当ICP超过 6kPa(80mmHg)即可引起部分动物呼吸抑制而死亡 ;60s和 90s出血组ICP水平相差未具显著性 ,提示在此期间内出血可能趋向停止 ;SAH后rCBF立即受到大幅抑制 ,其后恢复程度与SAH严重程度呈反比。结论 :SAH后ICP剧升引起呼吸功能衰竭是死亡的主要原因 ;SAH后普遍存在脑微循环障碍 ,故应及早开始脑缺血的治疗     

青果止咳汤治疗过敏性咳嗽300例

目的:探索中药治疗过敏性咳嗽的疗效。方法:自拟青果止咳汤治疗过敏性咳嗽300例。结果:总有效率98%。结论:青果止咳汤滋阴润燥、宣肺止咳治疗过敏性咳嗽疗效确切,无毒副作用。     

颈动脉性脑缺血的早期诊断及外科治疗

脑缺血最常见的病因不在颅内而在颅外颈部颈动脉,这是近几年来脑缺血研究的重大成就。这一突破性发现使脑缺血从不治成为可治、从可治成为可防,从而降了脑缺血的死亡率和病残率。这一发现要求临床医师提高对脑缺血预警信号的认识,作出早期诊断,正确选择预防性外科手术,以提高脑缺血的防治水平。缺血性中风的病因 1.颅外预内动脉的上行性栓子,最多见,占50％～60％。主要起因为动脉粥样硬化斑块狭窄溃疡,其好发部位绝大多数在颈总动脉分叉颈内动脉起始段2cm范围内(占80％),其余20％发生在虹吸部和大脑中动脉大脑前动脉的分叉、拐弯处。     

恶性脑瘤术后替尼泊甙-环己亚硝脲序列化疗的远期结果

报道27例恶性脑胶质瘤术后VM_(26)—CCNU序列化疗随诊7～62个月的远期疗效。CT和临床复查结果肿瘤全部消失者占33.4％、缩小者29.6％,有效率63％。本组平均存活时限为19.3月。术后存活率1年占51.85％,2年37％,3年29.6％,4年25.6％,5年3.7％。目前存活已2年以上之8例中,7例经CT和临床检查无复发迹象。本组结果提示:手术广泛切除病灶+放疗+化疗的远期疗效最佳,应视为恶性脑瘤综合治疗的遵循原则。     

鞍上脑膜瘤切除术对视功能的影响

目的回顾分析鞍上脑膜瘤切除术对视功能的影响因素.方法 32例鞍上脑膜瘤均行手术治疗,单侧额下入路16例、双额经纵裂入路4例、翼点经侧裂入路9例、眶上匙孔入路3例;术前和术后1周、3月进行视功能(视力和视野)检查,27例有视力障碍,其中19例是同侧.结果 26例获肿瘤全切除,6例次全切除.82%的患者视力改善,14.3%无变化,3.6%恶化,死亡2例(分别死于肺部感染和肾功能衰竭).年龄＜50岁、术前视力症状＜1年者,术后视力预后好(P＜O.05).结论鞍上脑膜瘤手术中保护蛛网膜屏障是维护神经血管结构的关键;患者年龄、视力症状持续的时间是影响术后视功能恢复的主要因素.     

兔急性局灶性脑缺血后脑组织和血浆中SS的含量变化

本实验在建立免大脑中动脉阻断（MCAO）模型的基础上，分别检测脑组织和血浆中生长抑素的含量。实验家兔48只，随机分成四组：对照组（C，正常和假手术对照）、脑缺血后2小时、4小时、24小时组（I2、I4、I24）。结果发现脑缺血后脑组织和血浆中生长抑素含量显著高于对照组，且随缺血时间的延长而递增；脑组织生长抑素含量与脑组织H2O、Na 含量之间呈显著正相关关系。该结果提示，生长抑素参与脑缺血脑水肿的发生发展。     

浅谈库欣病诊治中的误区

近百年来库欣综合征(Cushing's syndrome)或皮质醇增多症 (hypercortisolism)被视为是一种难诊难治之症,迄今尚无攻克的良药.这种奇特的躯干肥胖而四肢瘦小的向心性肥胖,其临床症状、体征表现,都是由于皮质醇分泌产生过多所致[1],如:水牛背、满月脸、高血压、面红、痤疮、紫纹、体癣、肌肉萎缩、四肢乏力、腰背酸痛、骨质疏松、女性多毛、月经失调,男性性欲减退.病程进行性顽固发展,严重者伴肝功能损害和重度高血压、心力衰竭,终于不治[2].     

脑缺血后脑组织和血浆中内皮素的变化

建立兔大脑中动脉阻断(MCAO)脑缺血模型。将48只兔随机分为四组:C(正常对照和假手术对照组)和脑缺血 I_2、I_4、I_(24)组,每组12只,测脑 H_2O、Na~+、K~+、Ca~(2+)、内皮素(ET)和血浆 ET。结果示脑缺血侧脑皮质和血浆中 ET 含量显著高于对照组(P<0.001),且随时相递增(P<0.01),ET与脑 H_2O 含量之间呈显著正相关(P<0.05),提示 ET 可能参与脑缺血、脑水肿的发生发展。