Cox比例风险模型对条件logistic回归参数估计原理和方法

医学研究中 ,为分析疾病和暴露之间关系 ,常常采用配对病例对照研究。条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析是分析此类研究数据常用的方法〔1～ 3〕。近年来随着国内计算机应用的普及 ,统计软件的丰富 ,条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析更被广泛应用到病例对照研究的数据分析中〔4〕。但目前广泛应用的统计软件如ＳＡＳ 6 12、ＳＰＳＳ 10 0等都没有直接提供用来处理 1∶ｎ ,和ｎ∶ｍ配对病例对照研究资料的条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析过程。在处理这些数据时 ,国内有些文献作者直接用非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归过程来估计条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回…     

全国法定传染病报告率评估调查抽样方法设计

目的 为获取全国医疗机构法定传染病报告率水平,研究制定相应的抽样方法和抽样方案。方法 利用2005年以来传染病报告率相关调查资料和传染病网络直报系统的传染病报告信息,根据分层整群多阶段抽样的理论和方法,分别计算总体样本、各层样本量、各阶段样本点数,并对计算结果进行归并,完成抽样框架设计。结果 最终确定本次调查的总样本量为1998例,按省级、地市级、县(区)级、乡镇级报告机构进行分层,每层内调查样本分别为270、540、864和324例;各层内分别采用3、4、5、6个阶段确定抽样调查样本点。调查范围覆盖9个省、27个地市、27个县(区)、54个乡镇,每个行政区划内随机调查1所对应级别的传染病报告单位。结论 本次调查首次将分层整群多阶段抽样应用到传染病报告率评估工作中。在抽样设计过程中,通过限制样本误差,增加置信度,在保证从调查样本到总体推断的精度同时,也减少了调查过程中的人力、物力和时间投入,大大提高调查效率,为今后开展类似工作提供参考。     

概率数据匹配方法在传染病报告信息匹配中的应用

目的 为解决全国医疗机构法定传染病报告质量调查过程中现场调查数据与传染病网络直报系统记录匹配问题,采用概率数据匹配方法对不同来源的信息进行匹配。方法 采用改良的Fellegi-Sunter概率数据匹配方法,对匹配项系数进行赋值,分别计算每一配对记录之间相似性得分,若匹配相似性得分超过一定的阈值(cut-off值)后,即认为匹配成功。对自动匹配结果进行人工核对,并作为金标准,对自动匹配结果进行评价。结果 将调查过程中获取的2153条原始记录与网络直报系统中97 271张传染病报告卡信息进行分层多维度概率匹配。以总得分25分作为阈值,将自动匹配结果与人工判断结果比较。结果显示,自动匹配的灵敏度为98.96%(95%CI:98.39%～99.36%),特异度为94.92% (95%CI:91.29%～97.35%),总一致率为98.51%(95%CI:97.91%～98.98%),Kappa值为0.9250,ROC曲线下面积为0.9979。结论 分层多维度概率匹配方法成功解决了现场调查的原始数据与网络报告系统的数据匹配问题,匹配结果与实际情况具有较高的一致性,显著提高了工作效率,也为今后开展类似工作提供简易的分析工具。     

传染病监测技术平台信息管理系统开发与应用

传染病实验室监测网络平台信息系统旨在加强对五大症候群和新发突发传染病的监测信息的采集、管理、整合、共享与利用,满足国家传染病重大专项“传染病监测技术平台”的信息管理需要。介绍了传染病监测技术平台信息管理系统建设背景、系统架构与技术特点,简要描述了系统主要功能和应用情况。通过系统开发实现了对传染病监测技术平台的症候群、病例、样本、实验室检测、毒菌种株等信息综合集成管理、实时共享、动态追踪与查询、在线分析和可视化展示,以及对新发、突发传染病的预警、预测等功能;通过系统应用提升了传染病防控、突发传染病事件应急的能力,为疾病控制、传染病疫情分析、预警和防控策略的制定提供科学支撑和技术服务。     

我国重大突发公共卫生事件应急信息管理现状及挑战

我国目前处在突发公共卫生事件的高发阶段,信息化技术可全面满足提升应对突发公共卫生事件的科学决策与管理能力、快速反应与应急能力等。综合分析我国重大突发公共卫生事件应急信息管理现状以及与发达国家的差距等,进一步分析了当前面临主要问题和挑战,包括信息资源的总体规划和利用问题、多源性信息整合技术应用问题、信息综合利用和决策技术应用问题、多样化信息可视化方法集成应用问题等,并对近期需要重点研究和应用的问题提出建议。     

合肥市2016年度职业健康监护分析

目的 通过对合肥市2016年度职业健康数据进行统计分析,及时发现影响职工健康的职业危害因素,为政府制定职业病防治策略提供科学依据.方法 收集《职业病与职业卫生信息监测系统》及《高温中暑病例报告信息系统》中合肥市2016年尘肺病、职业病、农药中毒、有毒有害作业工人健康、作业场所职业病危害因素和高温中暑的数据,并与2015年数据进行比较,对相关病例发病及其分布情况进行统计分析.结果 2016年度合肥市共报告新发职业病18例,较2015年的24例有所下降;病例主要为急性中毒7例(38.9％);尘肺病新发病5例,同比2015年18例下降77.8％,尘肺病包括矽肺1例(20％)和焊工尘肺4例(80％);2016年新发重点职业病为苯中毒,共2例;农药中毒及死亡以非职业性农药中毒(95.3％)为主.结论 苯中毒和尘肺病是合肥市新发职业病防治重点,同时应加强农药管理及安全使用.