自体骨膜细胞移植治疗骨不连的实验研究

目的：研究自体骨膜细胞移植能否促进骨修复，探讨治疗骨不连的新方法。方法：用健康新西兰兔１０只，切取胫骨前内侧骨膜，进行骨膜细胞培养，然后将培养的单层骨膜细胞收集后移植至供体动物一侧的桡骨缺损内，对侧桡骨缺损做对照。术后２、４、６和８周进行Ｘ线平片和组织病理学检查。结果：大多数实验侧于术后６～８周发生骨性愈合；而对照侧均未发生骨性愈合。结论：自体骨膜细胞移植具有促进骨修复的作用。     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术的护理配合

腹腔镜下筋膜内子宫切除是指游离子宫体、切断子宫血管后，子宫颈峡部以下的操作在子宫颈筋膜内进行的子宫切除，具有创伤小、恢复快等特点，但手术操作对护理人员有一定的要求。我院近期为26例患者实施腹腔镜下筋膜内子宫切除术，现将手术配合及护理体会报告如下。     

食管内照射支架与普通支架治疗晚期食管癌的对比研究

食管癌是临床常见疾病,80％患者确诊时已属中晚期。置入普通覆膜食管支架只是解决患者的吞咽困难问题,而将放射性碘-125粒子与食管支架整合制成的食管内照射支架,能对癌肿组织进行放射性治疗,有望达到延长生存期的目的。为此,我们对晚期食管癌患者进行了普通自膨式钛镍合金支架和碘-125粒子自膨式钛镍合金支架的比较研究。     

异搏定治疗高血压病的疗效观察

国外的研究表明,异搏定有良好的降血压效果和较少的副作用。不少人认为在未来十年里,异搏定将成为高血压病阶梯治疗方案中的一线药物。这方面国内研究尚不多。现将我们使用异搏定治疗高血压病的临床结果报告如下: 1.对象与方法:(1)高血压患者30例(男22,女8),年龄40～70岁(平均50.3)。按1979年郑州会议标准,Ⅰ期12例,Ⅱ期14例,Ⅲ期4例,30例中4例服用其它降压药效果不佳而改服异搏定。(2)治疗前病人停用降压药物两周以上。开始给异搏定80mg口服,每日三     

术前访视在手术室护理中的作用

手术是外科疾病的主要治疗手段。充分调动患者的主观能动性 ,使之积极配合手术是治疗成功的重要一环。而患者对自身疾病的认识 ,对手术目的、手术过程的了解则有赖于护士的健康教育。进行术前访视 ,从生物、心理、社会角度考虑患者的需求 ,充分体现了以患者为中心的原则 ,在围手术期护理中发挥着积极的作用。现将我院手术室近期对 387例择期手术患者的术前访视工作报道如下。1　临床资料本组 387例 ,男 173例 ,女 2 14例 ,年龄 3个月～ 89岁(患儿及特殊病例的患者由家属协助完成 ) ,病程 1个月～ 4 2年。麻醉方式 :全麻加连续硬膜外麻醉 137…     

视神经脊髓炎和经典多发性硬化电刺激诱发瞬目反射的对比

目的：观察视神经脊髓炎型和经典多发性硬化型患者电刺激诱发瞬目反射的差异。方法：多发性硬化患者为河南省人民医院1996—01／2005—06门诊随诊及住院的临床确诊病例49例。健康对照组为河南省肿瘤医院及河南省人民医院健康体检人员及部分工作人员47例，多发性硬化组又分为视神经脊髓炎型（n=21）和经典多发性硬化型（n=28）。瞬目反射检查方法采用诱发电位仪，用表面电极刺激和记录，记录电极置于眼轮匝肌外侧，左右两侧对称，参考电极置于鼻骨两侧，接地电极置于颌部，刺激电极放在眶上切迹处。双导同时记录刺激侧所见的早反射和晚反射及对侧的晚反射。测定其潜伏期和波幅。双侧进行，共测4次，计算出瞬目反射各波的平均潜伏期和波幅。异常瞬目反射的判定标准：①各波潜伏期超过正常高限（x^-＋2．5s）（早反射11．5ms，晚反射38．8ms，对侧的晚反射40．1ms）和／或波幅低于正常低限（x^- -2．5s）（早反射62．5μV，晚反射43．0μV，对侧的晚反射7．0μV）。②除外操作错误、仪器故障和患者不合作等因素，瞬目反射未引出者为异常。神经功能缺损程度按EDSS进行评分。结果：49例多发性硬化患者和47例正常对照均完成检查，全部进入结果分析。①视神经脊髓炎型患者发病年龄、EDSS评分均显著高于经典多发性硬化型患者（P〈0．01）。②视神经脊髓炎型和经典多发性硬化型瞬目反射各波潜伏期均较对照组显著延长（P〈0．01～0．001），经典多发性硬化型患者的瞬目反射各波潜伏期与视神经脊髓炎型相比也显著延长（P〈0．01～0．001）；经典多发性硬化型患者的瞬目反射各波波幅与对照组和视神经脊髓炎型相比显著降低（P〈0．01～0．001），视神经脊髓炎型患者的瞬目反射各波波幅与对照组相比差异无显著性意义（P〉0、05）。③经典多发性硬化型患者的瞬目反射各波异常率均显著高于视神经脊髓炎型（P〈0．001）。结论：视神经脊髓炎型和经典多发性硬化型是多发性硬化的两种不同的临床类型：瞬目反射的改峦可反映脑干病蛮的部位和范围。     

量化考核在手术室护理管理中的作用

目的:探讨手术室护理管理办法,充分发挥护理人员的主观能动性,提高护理质量。方法:根据手术分级管理规范及手术分类,制定手术室量化考核办法,严格规定各级护理人员手术范围、每台手术标准分值,合理安排手术室日常工作。结果:量化考核办法引入竞争激励机制,并与质量考核相结合,从多方面对护理人员进行考核,奖罚分明,激发了全体护士学习业务、钻研技术的热情,提高了护士整体素质及护理工作质量。结论:量化考核进一步调动了护理人员的积极性,有利于手术室护理管理。     

贲门失弛缓症贲门扩张前后食管测压变化

目的　研究贲门失弛缓症贲门扩张的疗效和扩张前后食管测压变化。方法　 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 12月共 9例进行探条扩张器或专用贲门失弛缓扩张气囊患者 ,扩张前 1天及扩张结束后 2天 ,使用PCPOLYGRAFHR 4通道液气压连续灌注导管测压系统进行食道测压检查。结果　 1 1例患者经一次气囊扩张至 3cm ,术后 6月未复发 ;6例患者经 2次扩张到 2 4— 3cm ,术后 6— 35月 (平均 14 5± 11 8月 )无复发 ;2例患者在探条扩张至 2 4cm后 ,于术后 2月和 7月后复发 ,再以气囊扩张至 3cm ,术后 31月、2 4月无复发。2 扩张前 :LES :LESP >3…     

血清同型半胱氨酸水平及亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与无症状性脑梗死的关系

目的:探讨血清同型半胱氨酸水平和5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与无症状性脑梗死的关系。方法:用酶联免疫吸附法测定68例无症状性脑梗死患者和62例健康对照者血清同型半胱氨酸水平,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对68例无症状性脑梗死患者和62例健康对照者进行亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性分析。结果:无症状性脑梗死组血清同型半胱氨酸水平[(23.24±6.42)μmol/L]显著高于健康对照组[(14.98±3.64)μmol/L](P0.01)。无症状性脑梗死组中突变纯合子TT基因型频率42.6%,突变杂合子CT基因型频率44.1%,野生型CC基因型频率为13.2%;健康对照组中TT基因型频率为33.9%,CT基因频率型为30.6%,CC基因型频率为35.5%;无症状性脑梗死组和健康对照组T等位基因频率分别为64.7%和49.2%,C等位基因型频率分别为35.3%和50.8%,以上各频率之间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症是无症状性脑梗死的一个独立危险因素,5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因可能是无症状性脑梗死的易感基因。