我军野战卫生装备系统通用化、系列化、模块化评估指标体系的建立

通用化、系列化和模块化(简称“三化”)是军用标准化的重要标志,也是加快发展卫生装备的必要途径。目前我军野战卫生装备系统的标准化工作还处于起步阶段,研究的重点集中在单件装备上,从系统角度的分析和研究不足。本文通过情报调研和软科学分析,针对目前存在的问题,通过对“三化”内涵进行分析整理,提出了相应的二级指标及其内涵,在专家咨询的基础上,建立了以“三化”为一级指标,含有15个二级指标的评估指标体系,并使用秩和比法(RSR)定了各指标的权重。经初步应用说明本指标体系具有较好的科学性、可靠性和有效性。确     

大黄对肠源性感染早期肺损伤大鼠内毒素的影响

目的：观察大黄治疗大鼠肠源性肺损伤时内毒素变化。方法：采用大鼠盲肠结扎并穿孔(CLP)造成腹腔感染，每日在麻醉下经胃管灌注大黄1次。分别在术前及术后24，48，72，96，120 h处死1组大鼠，检测肺毛细血管通透性、支气管肺泡灌洗液(BALF)的中性粒细胞百分率,分析血浆、肺组织和BALF的内毒素水平。结果：肺毛细血管通透性、BALF的中性粒细胞百分率及血浆、肺组织和BALF的内毒素含量逐渐增加，时间越长作用越明显。治疗组比感染组增加较慢、幅度较小。结论：大黄可阻止肺组织的内毒素含量和中性粒细胞数量的增加，减轻肺损伤。     

高剂量缬沙坦单独或联合贝拉普利对慢性肾病的疗效

 【目的】观察大剂量血管紧张素受体拮抗剂单独、或联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性肾小球肾炎及糖尿病肾病的疗效和安全性。【方法】40例病人按随机数字表分2组，缬沙坦组（n=20）服用缬沙坦（valsartan）320mg／d，联合组（n=20）服用盐酸贝拉普利（benazepril hydrochlofide）20mg／d联合缬沙坦160mg／d，疗程6个月。观察24h尿蛋白、血清肌酐、血压及血钾变化及不良反应情况。【结果】6个月缬沙坦组24h尿蛋白由治疗前（2．2±1．5）g／d降到（0．7±0．7）g／d（P〈0．05），联合组由（2．43±1．2）g／d降到（0．7±1．1）g，d（P〈0．05），比较两组降尿蛋白疗效虽未达统计学意义（P〉0．05），但联合治疗有更好的降尿蛋白倾向。两组均能有效降低血压，联合组降舒张压优于缬沙坦组。干咳、血钾升高和血肌酐升高是导致中止治疗的主要原因。【结论】大剂量血管紧张素拮抗剂单独或联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性肾脏病安全，两者均可有效减少尿蛋白。联合治疗双重阻断肾素血管紧张素系统有叠加的减少尿蛋白及降血压倾向。     

对军队科研成果转化的几点思考

本文通过对当前军队科技成果转化工作现状的研究分析 ,探讨了在世界范围内新军事变革和国内科技体制创新的条件下 ,如何利用当前科研发展的有利时机 ,加速军队科技成果迅速转化为战斗力的模式 ,提出了几点思考     

母亲声音刺激对缓解住院新生儿操作性疼痛的效果观察

目的 探讨母亲声音刺激对于新生儿足跟采血操作性疼痛的影响。方法 将72名新生儿监护室住院新生儿随机分成干预组（n=35）和对照组（n=37）。对照组实施常规的足跟采血操作,干预组在常规操作的基础上于操作前1 min至操作结束播放预先录制的母亲声音。记录两组新生儿穿刺前后的疼痛评分、啼哭发生和生命体征变化情况。结果 与对照组比较,干预组新生儿穿刺过程中的心率显著降低,血氧饱和度显著增高,哭闹发生率和疼痛评分显著降低（P < 0.05）。结论 母亲声音刺激有利于减少新生儿操作性疼痛,保持生命体征稳定。     

超声引导下介入治疗甲状腺囊性病变的临床效果研究

我国是甲状腺疾病的高发地区,尤其是沿海发达地区由于盐业资源丰富及摄入高,这使得甲状腺疾病发病率也逐年上升[1]。甲状腺囊性病变患者一般无典型的症状,然而体积较大的囊肿病变常会出现出血,会对周围产生压力,引起声音嘶哑、呼吸困难及咽部不适等症状,如不能进行及时治疗,随着病变的进一步进展,囊肿患者肿块进一步的增大,对气管造成压迫甚至引起气管软化,这样使得窒息发生,危及生命健康,因此对甲状腺囊性病变,一旦检出需要进行科学有效的治疗[2]。在常规治疗上,一般是采取穿刺抽吸结合硬化的治疗方式,而这种治疗方式常存在治疗不彻底的问题,且后续随访容易出现复发,影响患者预后,因此需探讨更加有效的治疗方法。超声引导介入治疗在多种疾病的治疗中均展现出创伤小、治疗效果好及预后好等优势,然而目前关于在甲状腺囊性病变治疗中的效果及安全性尚存在一些争议[3]。本次研究探讨超声引导介入治疗甲状腺囊性病变的临床应用效果,旨在为疾病治疗及治疗技术推广提供有利的参考及借鉴,报告如下。     

同期双侧膝关节置换术18例的手术配合

我院从2002-03- 2010-10成功配合双膝关节置换手术18例,现将手术配合体会报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男13例,女5例,年龄55～68岁,其中骨性关节炎14例,类风湿性关节炎4例. 1.2 手术配合 1.2.1 术前准备 1.2.1.1 术前访视 巡回护士术前1d到病房看望患者,了解患者的心理状态,告知其术前的注意事项,介绍手术成功病例,最大限度消除患者的紧张害怕心理,做好术前心理护理,使其以积极的心态迎接手术.查阅病历,了解患者的各项化验指标、备血情况等,做到心中有数.     

同型半胱氨酸与脑出血预后和复发的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与脑出血复发和预后的关系。方法检测1004例脑出血患者血清Hcy水平,并根据有无复发和神经功能障碍分级进行分析。结果出血组和出血复发组的Hcy浓度差异无统计学意义(>0.05);脑神经功能重度受损和死亡的Hcy增高比例率高于脑神经功能轻、中受损病例(<0.05),并且重度脑神经功能受损和死亡病例的Hcy浓度高于脑神经功能轻、中受损病例(<0.05)。结论 Hcy与脑出血复发不存在相关性,但可能是判断病情轻重和预后的指标。     

消积散结丸联合血栓通注射液治疗脾切术后门静脉血栓19例

目的：观察消积散结丸联合血栓通注射液治疗脾切除术后门静脉血栓的临床疗效.方法：将38例脾切术后门静脉血栓患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组给予血栓通注射液静脉滴注,治疗组在对照组用药基础上加服消积散结丸（黄芪、桃仁、乳香、没药、生鳖甲、三棱、莪术、鸡内金、郁金、香附、海藻、昆布、生牡蛎、红花）,6粒/次,3次/d,口服.两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果：治疗组显效9例,有效6例,无效4例,有效率为78.9％;对照组显效8例,有效3例,无效8例,有效率为57.9％.两组对比,差别有统计学意义（P＜0.05）.结论：消积散结丸联合血栓通注射液治疗脾切术后门静脉血栓形成有很好的效果.