42例人工股骨头置换术体会

随着人口的老年化,股骨颈骨折的发生率有明显的增多.采用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死的病例也会增多.根据上海施时琴等报告,人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的效果优良率达92%[1].具有疗效高、疗程短、合并症和死亡率低,骨科界把假体置换称为继开展石膏、三翼钉应用以来股骨颈骨折治疗史上第三个里程碑[2].人工股骨头置换术国外开展已有50余年的历史,国内从范国声(1963年)首先开展报告以来已有30余年的历史,目前股骨颈骨折用人工股骨头置换已属普及性手术治疗.我院从1990～1997年收住院治疗股骨颈骨折108例,其中有38例行人工股骨头置换,股骨头缺血性坏死10例,其中有4例行人工股骨头置换,共计42例,获得随访观察36例,从近期临床观察,治疗效果满意,现将治疗效果及手术体会报告如下.     

兰索拉唑联合西沙必利与雷尼替丁联合沙必利治疗反流性食 …

观察兰索拉唑联合西沙必利与雷尼替丁联合西沙必利治疗反流性食管炎的疗效比较。方法：将反流性食管炎病人１０８例分为治疗组６０例,用兰索拉唑（３０ｍｇ,口服,ｑＮ９：００）加西沙必利１０ｍｇ（口服,４次／ｄ）对照且４８例用雷尼替丁（１５０ｍｇ口服,２次／ｄ）加西沙必利（１０ｍｇ口服,４次／ｄ）。疗程均为４周。结果：内镜复查治疗组原食道管粘膜病损愈合,好转的总效率为９７％,对照组为６２％;治疗组胃灼热和反     

影响护士进行健康教育的因素与对策

健康教育是整体护理的重要组成部分 ,是现代护理为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能。护士必须更新观念 ,提高自身业务素质和宣教能力 ,确保整体护理工作的顺利实施。现将新的护理模式运行中存在的影响因素及处理对策报告如下。1　影响因素1.1　现有的护理观念阻碍了整体护理中健康教育的实施临床护理由于长期实施功能制护理 ,人们已经习惯了按功能制护理的程序去安排工作 ,虽然在病区开展了以病人为中心的整体护理 ,但在实际工作中仍有较大差距。在各自分管的小组中 ,护士常忙于治疗、护理及表格填写 ,忽视了对病人进行健康教育。1.2…     

膀胱子宫内膜异位症1例

患者女 ,42岁。尿频、尿急、尿痛反复发作半年。每于月经来潮时症状明显加剧 ,口服抗生素无效。外院 B超示 :膀胱癌 ?膀胱镜下见左输尿管口周围包块。病理活检示 :慢性纤维增生性炎症伴表面移行上皮轻度不典型增生。要求手术治疗而入院。复查膀胱镜见左输尿管口包块 ,约 1.5 cm× 0 .8cm大小 ,基底宽 ,表面粘膜光滑 ,粘膜下略呈蓝紫色 ,双侧输尿管口喷尿正常 ,三角区轻度充血。 KUB IVP示 :双肾及输尿管未见异常。考虑膀胱子宫内膜异位症。患者因外院病理活检提示有不典型增生而坚决要求手术 ,遂行膀胱部分切除加左输尿管再植术 ,术中见…     

皮内缝合不拆线法在妇产科的应用

妇产科手术后 ,皮肤切口愈合的美观非常重要。我们采用高分子材料可吸收缝合线 ,行腹壁切口皮内缝合及会阴侧切口的皮内缝合 6 0例 ,其中横切口剖宫产术 5 1例 ,纵切口妇科手术 6例 ,会阴侧切手术 3例 ,现报道如下。1　材料与方法采用南通华利康医疗用品有限公司产品 ,选择 3/0、4/0、5 /0或 6 /0编织吸收性缝线 ,紫色 ,长度 75ｃｍ ,环氧乙烷灭菌包装 ,自带弯形角针 (5 /0、6 /0为圆针 )。 1号丝线间断缝合皮下脂肪数针 ,彻底止血和关闭死腔 ,然后开始用吸收性缝线行连续皮内缝合 ,会阴皮肤缝合时因其皮肤张力较大用 3/0或4/0 ,第一针在切…     

四方区乡镇企业职业危害调查

为更好地掌握我区乡镇企业的职业危害,进一步保护职工身体健康提供科学依据。我们于１９９８年４月～１０月对我区１３家乡镇企业实业总公司下属的５６家厂矿开展劳动卫生调查和职业性健康体检。现将结果报告如下：１　对象与方法１．１　调查厂矿：６家矿石加工厂,３９家机械、木材、塑料加工厂,１１家汽车修理厂,９家化工石油企业,５家锻铸造厂,５家纺织服装厂,３家印刷厂,其它５家。１．２　调查有害作业人员　共１２１８人,其中,男５８０人,女６３８人,占生产职工总人数３４．２％;接触苯系物、铅和锰焊等作业３６５人,占…     

计算机在固定床传热参数测定中的应用

开发了固定床传热参数测定的通用计算机处理系统,并给出了国产新型环柱状醋酸乙烯合成催化床的径向导热系数及壁给热系数的测定实例。     

中西医结合治疗梅尼埃病18例疗效观察

为进一步观察梅尼埃病的治疗效果,积累临床经验,分析了中西医结合治疗梅尼埃病１１８例（１２７耳）,随访１年～５年,按照《梅尼埃病诊断标准和疗效分极》＾（１）评定,眩晕Ａ级率为５９．８％,Ｂ级率为２４．４１％,Ｃ级率为７．８７％,总有效率为９２．１２％,吸力Ａ级率为３３．０７％,Ｂ级率为３７．０１％,总有效率为７０．０８％。中西医结合疗效明显优于单纯西医。     

伴高热的亚急性甲状腺炎误诊1例

患者女,51岁。因高热咽痛17天于1998年4月15日以发热待查人院。患者人院前17天出现咽痛发热,T39.0℃,伴咳嗽.咳少量白色粘痰,纳差乏力,消瘦多汗。体检:T39.0℃,R20次/min,P120次/min.BP15/10kPa,咽充血,双肺呼吸音租,未闻及于湿啰音。心率120次/min.律齐,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下未及,脾侧位刚扪及,无皮肤粘膜瘀点瘀斑,无关节红肿压痛。实验室检查:血常规正常,ESR96mm/h。血肥达反应阴性,血抗核抗体阴性,血蛋白电泳正常。胸片     

女性生殖道湿疣患者电灼治疗后免疫状态的变化

目的：比较电灼治疗前后女性生殖道湿疣的免疫状态变化,了解患者其免疫功能在湿疣发展中的作用。方法：采用流式细胞技术及比浊法对４５ 例生殖道湿疣及３０ 例正常妇女的血淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白和补体进行检测。结果：湿疣者 Ｃ Ｄ３ 、 Ｃ Ｄ４ 、 Ｃ Ｄ４／ Ｃ Ｄ８ 及 Ｉｇ Ａ、 Ｃ３ 水平低于正常对照组,治疗后无复发者１２ 例的５ 项指标比治疗前升高,而复发者３３例则无变化。结论：免疫功能在湿疣的发生发展中起关键作用,电灼等治疗可刺激机体的免疫功能。