烧伤并发应激性溃疡20例分析

0 引言 烧伤后并发应激性消化道溃疡出血是烧伤的严重并发症之一,其发生加重了患者病情,增加了烧伤治疗的复杂性,甚至可直接导致死亡。作者自 1990-01/2000-08 收治该类患者20例,现分析报告如下。1 临床资料 本组患者共20例,其中男14例,女6例,年龄19/12～82岁,平均年龄31岁。其中学龄前儿童7例,占35％,50岁以上5例,占25％。烧伤面积占患者体表面     

浅谈神经症的预防及心理护理

随着社会和医学的不断发展，危害人类健康的已不再是传染病、营养不良等，而是由于各种心理社会因素导致的心因性疾病，其中神经症占有很大的比例，而且据有关专家统计和推测，其发病率还将不断增加。文章就神经症的预防和心理护理提出了一些意见和建议。     

咽后淋巴结转移鼻咽癌患者血浆EBV DNA和血清EB抗体与预后的关系

目的 探讨咽后淋巴结转移鼻咽癌（NPC）患者血浆Epstein-Barr病毒（EBV）DNA和血清EB病毒衣壳抗原IgA抗体（VCA-IgA）、EB病毒早期抗原IgA抗体（VEA-IgA）与疗效、预后的关系。方法 回顾分析139例咽后淋巴结转移NPC患者的临床资料,用qRT-PCR法检测血浆EBV-DNA水平,酶联免疫吸附试验检测EB病毒VCA-IgA、VEA-IgA水平,根据疗效评价分为缓解组和进展组,比较治疗前后三项指标水平差异,分析治疗前各指标与临床预后、总生存的关系,Kaplan-Meier法计算生存率,Cox回归模型进行预后因素分析。结果 不同T分期、N分期和临床分期的EBV DNA浓度,差异有统计学意义（P <0.05）。不同临床分期VCA-IgA浓度和VEA-IgA 浓度比较,差异有统计学意义（P <0.05）,不同年龄、性别的EBV DNA浓度、VCA-IgA浓度和VEA-IgA浓度比较,差异无统计学意义（P >0.05）。咽后淋巴结转移NPC患者治疗前后血浆EBV DNA浓度比较,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗前后VCA-IgA浓度和VEA-IgA浓度比较,差异无统计学意义（P <0.05）。缓解组与进展组治疗前后EBV DNA差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,VCA-IgA和VEA-IgA差值比较,差异无统计学意义（P >0.05）。患者4年总生存率为72.7%,T₁期、T₂期、T₃期、T₄期的4年总生存率分别为89.5%、80.8%、71.4%和59.6%,差异有统计学意义（P <0.05）,有无远处转移、是否疾病进展和是否复发患者中位生存期和4年生存率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。多因素Cox回归模型分析结果表明：临床分期［R=2.162（95% CI：1.130,3.215）,P <0.05］、EBV DNA水平［R=2.324（95% CI：1.242,5.529）,P <0.05］、颈部淋巴结转移侧数［R=3.012（95% CI：0.653,5.564）,P <0.05］是影响NPC生存率的危险因素。结论 EBV DNA、VCA-IgA及VEA-IgA可为咽后淋巴结转移NPC患者的疗效监测、预后判断和个体化治疗提供帮助。     

天王补心丸中炒酸枣仁掺伪情况的研究

目的:建立天王补心丸中炒酸枣仁的混淆品炒理枣仁的检查方法,测定127批天王补心丸(水蜜丸、大蜜丸)样品,以考察样品中炒酸枣仁的投料状况,予相关生产企业及监管部门警示。方法:应用高分离度快速液相色谱-三重串联四极杆质谱(UPLC-QQQ/MS)技术,采用Agilent Eclipse C₁₈(100 mm×2.1 mm, 1.8μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速0.2 mL·min^-1,柱温30℃,进样量1μL;采用电喷雾离子源(ESI),以多反应监测(MRM)模式进行正离子扫描。结果:在所设立的色谱条件下,欧鼠李叶碱在相应线性范围内线性关系良好(r>0.999),水蜜丸与大蜜丸中欧鼠李叶碱的加样回收率(n=9)分别为99.13%、97.16%,RSD均<3.3%。用所建立的方法测定127批天王补心丸样品,检出炒理枣仁15批。结论:天王补心丸中存在以炒理枣仁代替炒酸枣仁投料的情况。     

高龄食管癌、贲门癌围手术期护理体会

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病年龄以高龄组为主,而且随着人口的老龄化趋势,其发病率亦有不断提高之势。苏州大学附属第一医院心胸外科2004年3月-2006年3月共收治经手术和病理证实的食管癌及贲门癌患者494例,70岁以下患者396例,70岁以上高龄患者98例,其中80岁以上高龄患     

袖带位置对肱动脉血压测量值的影响

临床大多数医生和护士测血压时习惯将袖带下缘平肘窝缠绕甚至更低。而正规的测量方法应是血压计袖带缠于上臂 ,袖带下缘距肘窝 2～ 3ｃｍ[1] 。本文即以血压计袖带缠绕位置对血压测量值的影响进行观察 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　研究对象随机抽取 2 0 1名 16～ 2 1岁军校护理中专二年级女生为研究对象。1 2　器材经过校正的台式汞柱血压计和可供 2人同时听诊的双听头听诊器 1副。1 3　方法1 3 1　被测者处于清醒、安静状态 ,取仰卧位 ,统一测量右上肢肱动脉血压。1 3 2　正规测量方法 (以下称正规法 )。按卫生部规划教材《基础…     

具有抗感染作用的中药分类研究

细菌的耐药性和抗生素的副作用都是我们要关注的问题,在现代疾病的预防和治疗过程中,细菌性感染疾病是一个需要关注的重点,中药在其中发挥了一个重要的作用。中药药源广泛,治疗细菌性感染疾病具有副作用小、细菌耐药性较少等优势,越来越受到人们的重视。     

悬吊训练作用机制及临床应用研究进展

正悬吊训练(sling exercise training,SET),是运用悬吊训练装置结合神经肌肉激活技术(neuromuscular activation,Neurac)、骨关节活动度训练、肌力训练等,进行主动、被动或助力治疗和康复训练的一种物理治疗方法。通过悬吊设备,使人体排除重力的影响后,在不稳定的状态下进行主动训练,通过促进人体躯干核心肌肉收缩而产生训练效果,从而达到持久改善肌肉骨骼疾病的目的。     

家族史对雄激素性秃发患者发病年龄和脱发类型的影响

目的分析有无家族史雄激素性秃发（ AGA）患者发病年龄、脱发类型及脱发程度的异同。方法采用问卷调查方式对976例有家族史的雄激素性秃发患者和690例无家族史该病患者进行调查。结果有家族史雄激素性秃发患者与无家族史该病患者比较,发病年龄早（P＜0．01）,男性患者前额型发病频率低（P＝0．044）,脱发程度严重（ P＝0．020）。结论雄激素性秃发发病年龄、脱发类型和严重程度与家族史密切相关。