212例冠心病患者舌下络脉征象与中医辨证关系的研究

目的 研究冠心病患者舌下络脉在粗细、长短、迂曲程度及颜色方面的特点,探讨舌下络脉征象与冠心病中医辨证之间的关系,分析其在冠心病患者临床辨证分型中的作用.方法 选择经冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者212例,采用结合比色卡的数码相机拍摄方法获取患者舌下络脉照片,根据舌象相关证候诊断学内容及量化标准,统计患者舌下络脉的粗细、长短、迂曲程度及颜色情况.应用Wilcoxon秩和检验进行冠心病不同证型患者舌下络脉情况的差异分析.结果 寒凝心脉证、痰阻心脉证舌下络脉多以短、细、轻中度迂曲、颜色淡紫为主;气虚血瘀、气滞血瘀、痰瘀互阻、心血瘀阻证则多表现为舌下络脉中长、粗、中重度迂曲、青紫紫黑为主;心气亏虚证、气阴两虚证、心阳气虚证、心阴亏虚证患者的舌下络脉多见短、中细、轻度迂曲、颜色淡紫的特点.除冠心病虚证与虚实夹杂证患者舌下络脉在长短方面无明显差异外,冠心病虚证、实证及虚实夹杂患者舌下络脉在长短、粗细、迂曲程度及颜色方面均显示出不同程度差异(P ＜0.05,P＜0.01);各实证证型中,具备单一实证要素的“寒凝”“痰浊”证患者同“血瘀”证患者相比,舌下络脉长短、迂曲程度及颜色有极显著差异(P＜0.01),舌下络脉粗细有显著性差异(P＜0.05);具备两项实证要素的气滞血瘀证、痰瘀互阻证与单纯的寒凝心脉证、痰阻心脉证相比,舌下络脉的长短、粗细、迂曲程度及颜色方面具有不同程度的差异(P ＜0.05,P＜0.01).结论 舌下络脉长短、粗细、迂曲程度及颜色方面的特点有利于区分冠心病患者证型的虚实、虚实夹杂、寒热情况及实证要素的类型、严重程度等,对冠心病临床辨证分型具有一定的辅助判断作用及参考价值.     

基于网络药理学探讨徐长卿-紫草-地肤子治疗湿疹的作用机制

目的 通过网络药理学探讨徐长卿-紫草-地肤子治疗湿疹的有效成分及作用机制.方法 首先,利用TCMSP平台检索徐长卿、紫草、地肤子的化学成分和作用靶点,在DrugBank、OMIM、GeneCards和TTD四个数据库筛选出治疗湿疹的靶标;其次,通过Uniprot数据库对靶点进行基因注释,利用Venny 2.1在线工具获...     

口腔内金属对头颅磁共振成像的影响和减少伪影方法的研究进展

口腔内固定修复体的应用近年来逐渐增加,磁共振成像(MRI)也已成为检查颅脑疾病的主流方法.然而,口腔内有固定修复体的患者进行头颈部MRI检查时,其修复体所含的金属成分势必会在MRI图像中产生伪影,导致图像不同程度地失真,甚至变形,从而影响了检查结果的准确性和真实性.本文将围绕口腔内金属对MRI图像的影响和如何减轻这种影响作一综述.     

小肠疾病诊治不再有“盲区”——访山西煤炭中心医院副院长、消化科主任 刘变英

小肠疾病，很多人不熟悉，周围也很少听说有人被诊断出小肠疾病。但这并不是这种疾病少，而是难以确诊。以往很多小肠方面的疾病由于检查手段所限，均只能被实施胃镜或肠镜检查，然而，这两种检测设备却不能到达小肠的很多地方，造成了检查方面存在一定的“盲区”，     

以肺脾为核心的脏腑整体观辨治慢性阻塞性肺疾病经验撷菁

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见多发病，以长病程，多并发症，高致残率和病死率为特点，患者处于虚弱和生活质量低下状态。目前COPD发病机制尚不明确，临床疗效有限。继承传统中医对COPD的认识，结合临床实际，认为其致病根源在于以肺、脾为核心的脏腑整体功能失调，其会导致阳气虚弱，卫表不固，宗气不足，痰饮滞留，表现为憋喘、胸闷、气短和乏力等症状。以肺脾为核心的脏腑整体观指导治疗COPD,能够改善肺、脾、肾多脏功能，充盈宗气，固密卫气，截断痰源，调畅气机，从而实现控制发作、延缓进展、减少致残、提高生存质量等目标，满足临床需求，为中医治疗提供参考。     

中西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效比较

目的观察中西医对比治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法中医治疗COPD稳定期患者60例,作为治疗组;单纯西药治疗60例,作为对照组。两组均连续治疗3月,测定治疗前后临床症状积分、肺功能和血气指标。结果总有效率治疗组为93.33%,明显优于对照组的75.00%(P<0.05);治疗组和对照组治疗后喘息、咳嗽、咯痰、气短、乏力的临床症状积分优于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%均优于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后二氧化碳分压、氧气分压,均优于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本方中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期较单纯应用西药治疗更有临床优势,值得推广。     

苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的Meta 分析

目的：系统评价苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效及安全性。方法电子检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang Data）等。收集已发表的关于苇茎汤治疗 COPD 的临床随机对照试验,根据 Meta 分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估,采用 RevMan5.2对符合条件的文献进行Meta 分析。结果共纳入15个随机对照试验,包括1027例患者。纳入研究的方法学质量较低,未发现苇茎汤与安慰剂对照的 RCT 研究。研究发现苇茎汤在改善 COPD 咳痰喘等症状及肺功能和血气分析指标方面与单存西医对症治疗相比,具有明显优势,所纳入的研究未见严重不良反应。结论目前苇茎汤治疗 COPD 的疗效证据有限,尚缺乏高质量的研究以增加证据强度。     

烧伤早期自救:为生命增加筹码

2009年6月5日，成都一辆公交车突然发生燃烧，短短几分钟内，死亡27人，伤74人，只有7人逃生，所有烧伤患者都存在着不同程度的呼吸道损伤，导致事故中伤员死亡率比普通烧伤事件死亡率高。公交车燃烧惨案敲响警钟，多数乘客不能积极实施有效自救。意外发生时，第一时间为伤病者提供有效救护的人就是我们自己。意外事故发生后，伤员能否得到自救互救和现场急救，直接关系到入院后的诊治，预后和转归。     

“有胆一族”不是梦——访山西煤炭中心医院副院长、消化专家 刘变英

好多人“说胆而怯”，一说到胆道疾病就想到“石头”，就意味着要切去胆。您是否有过这样的经历，是否会怀疑自己患上了胆管结石？据不完全统计：我国大约五分之一的人都患有胆管结石，但绝大多数没有什么症状，或者仅仅是右上腹有不适感。那么您就需要在饮食和生活习惯方面留意了。山西煤炭中心医院消化内镜中心是中华医学会消化内镜专科医生培训中心山西培训基地，就胆道结石的预防和治疗，本刊记者近日走访了山西煤炭中心医院副院长、消化疾病专家刘变英。     

探测人体肿瘤的“雷达”——PET/CT——世界高端水平分子影像诊断设备PET/CT落户武警山西总队医院

受访专家：范跃星武警山西总队医院PET／CT中心主任，主任医师。担任中华医学会影像技术委员会CT学组成员、山西省放射专业委员会委员、山西省磁共振学组成员、山西省影像技术委员会委员、山西省放射医师协会常务委员、《实用医学影像杂志》编委、山西医科大学和武警医学院兼职副教授。