天津市某地区自来水中抗生素耐药菌及其相关基因的调查

目的研究天津市某地区自来水中抗生素耐药菌及其相关基因的分布。方法于2015年10月—2016年1月采集天津市某地区自来水样,并采用PCR技术检测六大类27种耐药基因,同时分离培养耐药菌并进行种属鉴定。结果该自来水微生物指标合格,但是自来水样中检测出了四环素类、磺胺类、β内酰胺类和氨基糖苷类耐药菌及其耐药基因,其中磺胺类耐药菌及其耐药基因的检出率最高。磺胺类耐药菌检出率达83.33%(10/12),sul1耐药基因检出率达91.67%(345/545)。经鉴定,耐药菌主要分布于肠球菌、葡萄球菌、微杆菌、微球菌、假单胞菌、芽孢杆菌属。结论天津市该地区自来水中存在少量的耐药菌。     

上海市郊区县社区医生配置结构比较分析

目的 了解上海市郊区县社区医生结构配置差异.方法 使用自行设计的调查表,对上海市9个郊区县的所有社区卫生服务中心进行普查,调查截至2014年5月的社区医生配置情况,并采用描述性统计、统计检验及线图进行资料分析.结果 上海市郊区县共有社区医生7 856名,郊区县每千常住人口社区医生数为0.41人,其中崇明县最高,宝山区最低.上海市郊区县每平方公里社区医生数为1.19人,其中闵行区最高,崇明县最低.9个郊区县社区医生在学历和职称分布上均存在差异（P＜0.01）.结论 建议从以下三方面入手进一步加强扶持郊区县的社区医生发展：一是从医保支付方式改革入手,全面提升社区医生待遇.二是要突破人事编制等体制机制限制,鼓励医生下沉郊区社区.三是对郊区县社区医生实行专项优惠政策,稳定优化队伍.     

大剂量柔红霉素在老年急性髓细胞白血病治疗中的应用

在急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)治疗中,蒽环类药物占有很重要的位置,其中,DA方案应用最广泛:常规方案DNR:45～60mg/m2,第1～3天,Ara-c:100～200 mg/m2,第1～7天.文献报道其完全缓解(CR)率可达50%～65%.而在相关文献中,不论是Ara-c加量,还是DA方案中加入其他药物,其CR率无明显增加.     

贝那普利加氨氯地平治疗老年人高血压病168例

贝那普利是目前临床使用较多的抗高血压药物，但在临床实践中发现有相当部分的高血压患者单用贝那普利治疗不能理想控制血压。因此，我们用贝那普利加苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压患者以观察其疗效和不良反应。     

2006年国际戒烟竞赛参赛者心理干预效果研究

目的 探索基于健康信念模式的心理干预方法在控烟实践中的应用.方法 在报名参加2006年青岛市国际戒烟竞赛的3200名参赛者当中随机抽取200名吸烟者,并在基线调查后随机分为干预组和对照组.对干预组采用健康信念模式的心理干预方法进行团体培训帮助戒烟,对照组采用空白对照,不介入任何干预.6个月后,对该心理干预方法进行效果评价.结果 6个月后干预组的完全戒烟率达到32.5%,远高于对照组的9.6%,有显著性差异(P＜0.01);在吸烟量变化方面,干预组有37.3%的人每日吸烟量减少,平均减少18.24±1.07支,对照组为32.9%,平均减少7.93±1.15支,有显著性差异(P＜0.01);而且干预组的情感效能明显提高,认为自己肯定能戒烟的占49.4%,高于对照组(16.4%),有显著性差异(P＜0.01);是否干预是影响吸烟量减少的主要原因(F＝39.692,P＜0.01),逻辑回归分析显示,是否接受干预是影响能否戒烟的主要因素(OR＝4.126).结论 依据健康信念理论模式设计的心理干预方法能够有效地提高戒烟率.     

口腔专业学生在实习教学中的几个问题与对策

随着医学科学的迅速发展,新时期下口腔医学实习教学中出现了一些问题,严重影响了实习质量,并已经引起了口腔医学教育工作者的高度关注.通过分析问题,提出了解决问题的对策,以期更好的完成实习任务.     

重庆市结核病防治规划5年执行情况调查分析

目的 评价重庆市结核病防治规划的实施情况,发现存在的问题,提出可行性建议,为制订下一步工作计划提供科学依据.方法 根据卫生部的中期评估调查表,收集2001～2005年全市40个区县常规监测等相关资料,汇总分析.结果 5年来可疑者就诊率由171.3/10万到283.3/10万,提高了65%;新发涂阳患者登记率由35.6/10万到53.2/10万,提高了49.3%;初治涂阳患者治愈率94.8%,复治涂阳患者治愈率90.3%.结论 我市执行的结核病防治10年规划达到中期目标.要控制结核病疫情,确保<规划>目标的全面实现,还存在一些问题和困难,我们的任务艰巨,任重而道远.     

四逆散对失眠大鼠睡眠时相的影响

目的：探讨四逆散对失眠大鼠睡眠时相的影响，为四逆散改善睡眠的作用提供实验依据。方法：采用电刺激诱导大鼠失眠，利用脑电图描记的方法，观察给予四逆散水煎液后失眠大鼠睡眠时相的变化。结果：四逆散水煎液可显著延长失眠大鼠的总睡眠时间（TST），在睡眠时相上主要表现为延长SWS2和REMS，对SWS1没有显著的影响，并使觉醒时间（W）显著减少。结论：四逆散能延长失眠大鼠的SWS2和REMS。     

创伤性骨折后脂肪栓塞综合征12例诊治体会

目的：探索对创伤性骨折后并发脂肪栓塞综合征的诊治方法。方法：统计分析12例创伤性骨折后并发脂肪栓塞综合征病例，分析其诊断与治疗的方法，并对其预后进行评估。结果：本组12例患者因发现和处理及时，均得以治愈出院。结论：应用Gurd和Wilson标准对脂肪栓塞综合征进行诊断是准确的，及时而合理的综合治疗和护理方案对脂肪栓塞综合征的治疗是有效的。