贵要静脉-前臂内侧皮神经营养血管皮瓣的临床应用

目的 探讨以尺动脉腕上皮支为供血来源的贵要静脉一前臂内侧皮神经营养血管皮瓣修复手背、手掌软组织缺损的方法。方法 根据尺动脉腕上皮支及贵要静脉、前臂内侧皮神经的走行设计皮瓣，于腕上皮支穿出点为轴点，形成前臂内侧皮神经为轴线的皮瓣。临床修复14例。结果 14例皮瓣全部成活，皮瓣远端无坏死，无水泡形成，质地柔软，外观满意。结论 贵要静脉营养血管、前臂内侧皮神经营养血管与尺动脉腕上皮支对同一供区多重供血，血供丰富，最远可修复近节指创面，是手部创面修复的理想供区。     

肠系膜神经纤维瘤1例报告

患者女 ,6 7岁。 3年前开始感觉中上腹部有山丘样包块 ,近1年来包块增长较快 ,自觉弯腰时不适 ,有轻微疼痛伴纳差、消瘦、上腹饱胀 ,时常呕吐 ,近 2个月腹痛加重 ,大便 6～ 8天 1次。查体 :T36 .5℃ ,Bp18/ 11k Pa。心肺检查阴性。中上腹部膨隆 ,压痛。 B超检查 :位于脐上横结肠部位探及一个 148m m× 117mm实质性团块状影 ,内回声强弱不均 ,周边清晰欠光整 ,内有多处大小不等无回声暗区 ,肿块后方可见声衰减现象 ,肿块上方挤压胃大弯下部呈弧形切迹样改变 ,横结肠呈哑铃样变形 ,肠壁组织呈水肿样改变。B超诊断腹部实性占位性病变。入院手…     

复方苦参洗剂治疗脓疱疮30例疗效观察

2001年3月-2004年3月，我们应用复方苦参洗剂治疗脓疱疮30例，效果满意。现报告如下。 临床资料：来我院就诊的脓疱疮息儿55例，将其随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）。A组30例，男16例，女14例；年龄2个月～12岁，平均6．7岁；病程8d～3个月。对照组25例，男14例，女11例；年龄3个月～11岁，平均6．5岁；病程7d～3个月。所有息儿均予以隔离，并保持皮肤清洁。A组用复方苦参洗剂治疗，B组用复方酮康唑软膏治疗。     

老年脑梗死继发性癫痫的临床特点及处理原则

脑卒中后癫痫临床常见，可发生卒中后任何时期甚至成为患者的首发或主要的临床症状。老年人的脑卒中主要系脑动脉硬化所致，且常是老年期癫痫发作的重要原因。为探讨老年人动脉硬化脑梗死继发性癫痫的临床特点，现将我科1996年1月-2001年10月近6年间住院并经头颅CT或MR／扫描证实的脑梗死患者1383例，其中老年性动脉硬化性脑梗死继发癫痫79例的临床资料进行统计分析。     

中西医结合治疗掌跖脓疱病36例

掌跖脓疱病是发生于掌跖部的一种慢性病 ,病因尚未明确 ,治疗棘手。我科应用中药外洗、内服四环素和雷公藤片治疗 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料36例中男 1 3例 ,女 2 3例 ;年龄 1 6～ 5 8岁 ;病程 3个月～ 5年。皮损局限在手掌部者 2 5例 ,在跖部者 7例 ,掌跖部均发者 4例。皮肤以脓疱、水疱、干燥、脱屑、皲裂为主。患者既往均无银屑病史 ,局部脓疱和鳞屑痂皮分别做细菌培养和真菌镜检均阴性 ,所有病例均符合掌跖脓疱病诊断标准。治疗方法口服四环素 0 .5 g,每日 4次 ;雷公藤 2片 ,每日 3次。用药 3～ 4周后 ,根据病情变化逐渐减…     

梓醇对缺糖缺氧诱导PC12细胞损伤的保护作用研究

目的探讨梓醇对抗缺糖缺氧诱导的PCI2细胞损伤作用。方法梓醇预处理PCI2细胞,加入含连二亚硫酸钠的无糖Earle’s液制备损伤模型,检测细胞存活率,乳酸脱氢酶、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛水平,检测细胞内游离Ca2＋浓度。结果与模型组比较,梓醇可剂量依赖性的提高细胞存活率（P〈0．01）,减少乳酸脱氢酶漏出率（P〈0．05或〈0．01）,提高超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性,拮抗丙二醛水平升高,降低细胞内游离Ca2＋浓度（P〈0．05或〈0．01）。结论梓醇对缺糖缺氧诱导的PCI2细胞损伤具有保护作用,作用机制可能与其清除自由基和抑制钙超载有关。     

埃罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察埃罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法35例放化疗失败的非小细胞肺癌患者,服用埃罗替尼150mg／次,每日1次,直至肿瘤进展或出现不可耐受的不良反应。全组服用中位时间为6个月。按WHO标;住评价疗效及不良反应。结果35例可评价病例中完全缓解0倒,部分缓解10例,稳定14例,病情进展11例,有效率28．6％,症状缓解率超过50．0％。中位生存期6．6个月,无进展生存期（PFS）为4．5个月（1．5～23个月）,1年生存率31．4％。主要不良反应是皮疹（60．0％）和腹泻（48．6％）。结论埃罗替尼对晚期非小细胞肺癌有明显的抗肿瘤作用,是一种有效且具有良好耐性的靶向治疗药物。     

回状颅皮并发脂溢性皮炎1例

<正>1临床资料患者男,53岁。头部瘙痒30余年,加重1月。患者幼年起头皮即隆起折叠成回状,20岁后头皮折叠迂回形成嵴沟,症状更加明显,并出现头部瘙痒症状,曾自购"肤轻松"外用止痒,近1月来头皮瘙痒症状加重,自用"肤轻松"后症状无明显减轻。患者既往体健,有烟酒嗜好,否认有药物过敏史,否认家族     

破骨细胞在强直性脊柱炎滑膜组织浸润及与软骨破坏的相关性

目的 检测强直性脊柱炎(ankylosing spandylifts,AS)患者滑膜组织中破骨细胞浸润,探讨破骨细胞与软骨破坏相父性.方法 采用酶组织化学技术检测滑膜组织内破骨细胞,Mankin评分检测软骨破坏情况,Leika Qwin高清晰图像分析系统测定阳性染色而积,相关分析分析破骨细胞表达与软骨破坏的相关性.结果 破骨细胞在滑膜组织内阳性浸润,并主要分布在滑膜衬里层及滑膜与软骨交界处,阳性染色而积与对照组有显著差异,破骨细胞的浸润与软骨的破坏程度显著相关(r=0.654,P=0.001).结论 AS滑膜组织中有破骨细胞浸润,并与软骨的破坏程度具有相关性,在As骨与软骨的破坏过程中发挥着重要的作用.     

颈椎病的误诊误治

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。我院在治疗颈椎病的临床实践中,发现颈椎病可以引起不少特殊症状,有些曾误诊误治为其他病多年,造成患者长期的身心痛苦和经济上的损失。现就我院收治2005～2008年颈椎病人54例,其中有代表性的3例与大家共同讨论,以示警戒。