脑出血血肿周围区的病理改变

脑出血 ( ICH)是指非外伤性脑实质出血 ,发病率和死亡率高 ,预后差。目前 ,关于脑出血的最佳治疗方案尚无定论 [1～ 3]。研究表明 ,脑出血后血肿周围存在一个组织损伤和水肿形成进行性加重的区域 [4 ]。有人认为 ,与缺血半暗带 ( IP)相似 ,该区域内脑组织的病理改变在一定时间内是可逆的 ,如果能在此时间窗内给予适当的治疗措施 ,可使受损组织恢复功能 ,并将这一区域也称为“半暗带”( penumbra) [4 ,5] 。因此 ,探讨脑出血后血肿周围脑组织损伤的病理发展过程 ,并据此制定合理有效的治疗方案 ,对于降低脑出血的死亡率 ,提高存活患者的生…     

糖尿病肾病的中医药研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的微血管并发症之一,近年来,无论是在西方发达国家还是在我国国内它都已成为引起慢性肾功能衰竭（CRF）的首要原因,同时它也是导致糖尿病（DM）患者死亡的主要原因。1型DM和2型DM均可以发生DN,且其发病人数呈逐年上升趋势,尤以2型DM居多。目前,西药治疗DN尚缺乏有效的手段,胰岛素制剂及各种口服降糖药,即使能较好的控制血糖水平,也不能完全阻断DN的病情进展;     

不同垂直骨面型正常人切牙区颌骨形态结构的聚类分析

目的　研究正常人上下颌切牙区颌骨的形态结构特征及其与垂直骨面型的关系。方法　运用聚类分析的方法,在X线头颅侧位片上对169例恒牙列初期正常人的切牙区颌骨形态进行聚类,并分析其与垂直骨面型的关系。结果　①正常人上下颌切牙区颌骨形态分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个聚类分型。上颌切牙区颌骨Ⅰ型宽短;Ⅱ型瘦长;Ⅲ型厚度与Ⅱ型接近,高度与Ⅰ型接近;Ⅳ型与Ⅲ型形态相反,厚度与Ⅰ型接近,高度与Ⅱ型接近。下颌切牙区颌骨Ⅰ型宽短;Ⅱ型瘦长;Ⅲ型形态宽长,厚度接近Ⅰ型,高度接近Ⅱ型;Ⅳ型形态适中。②在上颌,高角面型以Ⅱ型为主,占86·49%;均角面型以Ⅲ型为主,占47·67%;低角面型以Ⅰ、Ⅲ型形态为主,共占82·61%。在下颌,高角面型以Ⅱ型为主,占51·35%;均角面型以Ⅳ型为主,占48·84%;低角面型以Ⅲ、Ⅳ型为主,共占69·57%。结论　对不同的切牙区颌骨聚类分型形态和垂直骨面型,临床移动切牙时应有不同的考虑。     

湿热与原发性肾小球疾病关系的临床分析

祖国医学认为,原发性肾小球疾病过程中,水肿、蛋白尿、血尿及高脂血症、氮质潴留等,与湿热病理表现有着间接或直接的关系。而广泛使用激素、免疫抑制剂后引起的柯兴氏综合征、继发感染等,大多有湿热证候。笔通过304例临床分析,对湿热与原发性肾小球疾病的关系进行探讨。现报告如下。     

老年2型糖尿病并发骨质疏松与临床指标的相关性

目的 探讨老年2型糖尿病并发骨质疏松与临床指标的相关性.方法 选取2018年9月至2019年12月本院收治的老年2型糖尿病患者100例为研究对象,按照骨密度分为非骨质疏松组40例和骨质疏松组60例.收集两组各项指标,分析相关性.结果 非骨质疏松组年龄、男女比例、受教育程度、病程、BMI与骨质疏松组比较差异均有统计学意义...     

人工智能医疗器械在卒中诊疗中的伦理探讨

人工智能(artificial intelligence,AI)医疗器械在卒中诊疗中的应用越来越广泛,一方面可以辅助提高卒中诊疗的效率,另一方面也存在一些潜在的伦理问题,包括卒中患者的知情同意、隐私安全性、数据全面性、算法科学性、诊断准确性和主体责任划分等.AI医疗器械在卒中诊疗中的伦理问题对策包括以下2个方面:①伦理...     

环甲膜穿刺术与环甲膜切开术的临床应用

目的 探讨环甲膜穿刺术与环甲膜切开术在临床中的应用。方法 对Ⅳ度呼吸困难患者根据具体情况进行抢救,采用环甲膜穿刺19例（气管切开术前进行环甲膜穿刺15例,气管切开术中进行环甲膜穿刺4例）,环甲膜切开6例。结果 行环甲膜穿刺19例患者全部抢救成功。环甲膜切开患者均已成功插入气管套管,但仍有3例即时（1h内）死亡; 1例24h后多器官功能衰竭而死亡; 2例抢救成功,并于病情平稳后行常规气管切开。结论 对大部分Ⅳ度呼吸困难的患者采用环甲膜穿刺结合气管切开可以解决气道通气问题。环甲膜切开术可适用于：血氧饱和度90％以下,呈快速进行性下降;上气道大出血随时有阻塞气道导致窒息危险;呼吸突然停止等病例。     

耳穴贴压法对普外科患者术前焦虑的影响

2007年2月～2008年2月,我们对60例普外科拟行择期手术患者采用常规术前护理+耳穴贴压法以缓解其术前焦虑情绪,效果满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组普外科拟行择期手术患者120例,男75例,女45例;年龄36～65岁.采用计算机进行简单随机抽样将其分为对照组和观察组各60例.     

再从肾虚、湿热角度解析淋证

淋证为临床常见病、多发病之一,其成因不外乎肾虚、湿热,由于湿与热导致不同的病理变化,且因病程长短、素体禀赋不同,临床上又有五淋、六淋之说。从“湿热”是淋证主要病理因素、“肾虚”是淋证根本内在病因2个方面详细阐述了淋证发病机理,同时结合现代研究辨证分析了中医药治疗淋证的优劣势,为临床辨证治疗提供新的思路和方法。      

rhBMP2/TGF-β对β-磷酸三钙与骨髓基质细胞自体皮下成骨能力的影响

目的：观察rhBMP₂/TGF-β对β-磷酸三钙与骨髓基质细胞在自体皮下成骨能力的影响。方法：应用矿化条件培养液体外培养成年新西兰兔的骨髓基质细胞,收集细胞并以5×10⁶,·mL^-1浓度分成4组,A组加入rhBMP₂（15 μg）／TGF-β(30 ng) ,B组加入rhBMP₂（15 μg）,C组不加因子作为对照,然后将细胞接种在β-磷酸三钙上,体外培养3 d,D组细胞不接种材料上,继续体外培养。组织化学方法检测碱性磷酸酶。将复合物埋植于新西兰兔自体皮下。5周后常规HE染色、免疫组织化学染色并进行图像分析,观察Ⅰ型胶原、骨形成蛋白合成情况。结果：A、B组的碱性磷酸酶平均A值显著高于C、D组（P<0.01）;复合物植入皮下5周时HE染色见各组均有条索状骨基质形成, A、B组Ⅰ型胶原平均灰度值明显低于C组（P<0.01）,各组免疫组织化学检测及图像分析显示骨形成蛋白的表达差异无显著性（P>0.05）。结论：β-磷酸三钙与骨髓基质细胞在自体皮下能够形成骨组织,rhBMP₂/TGF -β较rhBMP₂有更强的促进骨形成作用。