2019—2022年宁夏学生肺结核流行特征分析

目的 分析2019—2022年宁夏学生肺结核患病情况及流行特征,为学校肺结核的预防与控制提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统的子系统结核病管理信息系统导出2019—2022年宁夏学生肺结核数据,采用描述性研究的方法进行学生肺结核流行特征分析。结果 2019—2022年宁夏共发现498例学生肺结核患者,患者数量呈逐年下降趋势(χ²_趋势=39.831,P<0.001),以病原学阳性患者为主(268例,58.32%)。学生肺结核患者表现出一定的季节性,在冬春季节高发,4月份(52例,10.44%)和11月份(55例,11.04%)呈现出两个发病高峰期;地区分布显示,固原市学生患者数最多(169例,33.94%);以性别构成显示,男女之间差异无统计学意义(χ2=0.029,P>0.05),男性256例51.41%,女性242例48.59%,以15～19岁年龄段为主。结论2019—2022年宁夏学生肺结核患者数呈逐年下降趋势,冬春季节高发,固原市为学生肺结核的高发地区,15～19岁为重点防控人群,应加强对高发地区和重点人群的健康宣...     

镜像疗法对脑卒中患者下肢运动功能、日常生活活动能力及平衡能力的影响

目的:观察镜像疗法在改善脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、日常生活活动能力及平衡能力方面的疗效。方法:将62例脑卒中患者按分层随机分组法分为镜像组和对照组,每组31例。对照组接受常规康复训练,镜像组在常规康复训练的基础上接受健侧下肢的镜像疗法训练。于治疗前和治疗4周后采用简化Fugl-Meyer评分法(FMA)下肢部分、Brunnstrom运动功能评价法、Barthel指数(BI)及Berg平衡量表(BBS)分别评定患者下肢运动功能、下肢运动功能分期、日常生活活动能力及平衡能力。结果:治疗前两组患者上述各指标差异无显著性意义(P0.05)。治疗后两组患者上述各指标与同组治疗前相比均显著提高(P0.05)。镜像组患者治疗前后FMA、BI评分差值均大于对照组,且差异均具有显著性意义(P0.05)。治疗后镜像组与对照组Brunnstrom分期差异无显著性意义(P0.05),但治疗后镜像组处于分离运动期的患者多于对照组。镜像组与对照组BBS评分差值虽无显著性意义(P0.05),但镜像组BBS评分差值更大。结论:镜像疗法能有效提高脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和日常生活活动能力,并可能对下肢分离运动及平衡能力恢复具有一定促进作用。     

作业功能模式在作业疗法教学中的应用

目的探讨作业功能模式在作业疗法教学中的应用。方法康复治疗学专业2009级学生按常规模式授课,2010级采用作业功能模式框架授课。所有学生填写课程满意度、教学效果调查问卷。结果 94.1%的学生认为作业功能模式有利于培养临床思维,86.3%认为有利于提高综合素质;2010级学生在作业模式对临床的指导作用、独立思考能力、培养临床思维、提高评定个案的能力、制定康复治疗计划的系统性方面评价好于2009级(P0.05)。结论作业功能模式有助于深化学生对作业疗法的理解,有助于临床思维能力的培养,促进学生综合素质的提高。     

宁夏回族自治区肺结核人工智能影像筛查系统的应用

目的:通过肺结核人工智能影像筛查系统解决宁夏回族自治区乡镇卫生院阅读胸片能力不足问题,并探索人工智能影像筛查在肺结核筛检中的价值。方法:采用肺结核人工智能影像筛查系统,在宁夏构建了以省结核病防治所作为中心覆盖各市县乡镇基层卫生院的结核病AI管理系统,并在试点地区评估了该系统的敏感度、特异度及准确度。结果:试点地区肺结核人工智能影像筛查系统诊断肺结核的敏感度、特异度和准确度分别为93.5%(58/62)、86.0%(394/458)、86.9%(452/520)。结论:肺结核智能管理系统很好地解决乡镇卫生院阅读胸片能力不足问题,同时大大提高转诊质量,减少医院不必要的人力和物资的支出及患者交通往返,提升全区结核病防控能力。     

康复专业“学生自主型”实验室开放模式的探讨

目的探讨“学生自主型”实验室开放模式对康复专业实验教学的影响。方法在康复专业大三年级专业课实践教学中对学生开放实验室。2009 级实行计划型开放模式,2010 级实行“学生自主型”开放模式,每个学期末进行开放实验室教学效果的评价。结果计划型组实验室开放89 学时,参与学生755 人次;“学生自主型”组实验室开放323 学时,参与学生2677 人次。“学生自主型”组康复评定学等7 门专业主干课程实验技能考核成绩优良率高于计划型组学生(P<0.05);开放实验室在提高学生康复技能、对课程内容的理解、提高分析问题、解决问题能力、提高学生对专业课的学习兴趣以及形成团结协作能力方面均有很好的帮助作用,“学生自主型”组效果好于计划型组(P<0.05)。结论“学生自主型”实验室开放模式有利于提高康复专业学生实践能力、创新能力和综合临床康复能力。     

老年膝骨关节炎患者运动锻炼自我管理行为及影响因素调查

目的了解老年膝骨关节炎(KOA)患者运动锻炼自我管理行为的现状,并分析影响因素。方法采用一般情况调查表和自我管理行为量表,对唐山市296 例老年KOA患者进行调查。结果体能锻炼自我管理得分为(24.22±36.18) min/周,主要影响因素为家庭住址和体质量指数(BMI);耐力锻炼得分为(136.27±83.21) min/周,主要影响因素为家庭住址、受教育程度及BMI。结论老年KOA患者运动锻炼自我管理欠佳,应针对不同的影响因素,采取相应的干预措施。     

无创正压通气联合经鼻高流量氧疗治疗肺结核合并呼吸衰竭的应用价值

目的 比较无创正压通气（NIPPV）、经鼻高流量氧疗（HFNC）和无创正压通气联合经鼻高流量氧疗（NIPPV+HFNC）治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法 收集肺结核合并呼吸衰竭患者30例为研究对象,分为NIPPV组、HFNC组、NIPPV+HFNC组,每组各10例,比较3组患者治疗24、72 h时呼吸参数[呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、血氧饱和度（SaO₂）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）]、循环参数[心率（HR）、平均动脉压（MAP）、乳酸（Lac）]指标变化;比较3组患者舒适性及耐受性评分差异。结果 治疗24 h时NIPPV+HFNC组患者PaO₂、PaO₂/FiO₂、RR指标改善均好于NIPPV组（P<0.05）;治疗72h时NIPPV+HFNC组患者PaO₂、PaO₂/FiO₂...     

童年期家庭不良经历与成人精神分裂症相关性病例对照研究

目的探讨童年期家庭不良经历与成人精神分裂症的相关性,为更好的理解精神分裂症发病的社会心理机制提供参考。方法采用1∶1匹配的病例对照研究设计,对272例住院精神障碍患者的童年期经历进行调查。以年龄、民族、性别为匹配因子选取272例社区正常居民作为对照组。结果本调查共有247例患者和对照完成全部调查并纳入分析,病例组中未婚、分居/离婚/丧偶者比例高于对照组(χ~2=165.35,P0.01),低文化水平者的比例高于对照组(χ~2=25.89,P0.01)。经条件logistic回归分析,童年期遭受虐待(OR=5.35),忽视(OR=2.28),家庭暴力(OR=3.65),家庭结构不全(OR=11.68),父母有物质滥用史(OR=14.98),父母有精神异常(OR=2.40)等家庭不良经历与精神分裂症有相关性(P0.01)。随着不良经历数目的增加,精神分裂症患病风险增加,1种不良经历者(OR=5.70),2种及以上经历者(OR=16.04)。结论童年期家庭不良经历可能增加成人期精神分裂症患病风险。     

低氧条件下PSB603干预对少突胶质前体细胞增殖和分化的影响

目的:探讨在低氧条件下,腺苷受体A2b(A2bAR)拮抗剂PSB603对少突胶质前体细胞(OPC)增殖和分化的影响。方法:剥离新生2 d SD大鼠的脑皮层,并原代培养其OPC,随机分为对照组、PSB603组、2%O_2组和实验组,实验组在2%O_2干预的基础上再给予PSB603处理,4 d后用BrdU掺入技术和免疫细胞化学方法检测BrdU阳性细胞百分数和CNPase阳性细胞百分数的变化,并用qRT-PCR技术检测各组细胞P21cip1、P27kip1 mRNA含量的变化。结果:与对照组相比较,2%O_2组的BrdU阳性细胞百分数显著上升(P0.01),P21、P27 mRNA含量均显著下调(P0.01),各组间CNPase阳性细胞百分数无明显变化;实验组与2%O_2组间各实验差异均无统计学意义(P0.05)。结论:低氧短时间干预能够促进OPC细胞的增殖,P21cip1和P27kip1参与其调控,A2b AR未改变低氧所诱导的OPC增殖。