不同灸温下穴位涂抹辣椒素对佐剂性关节炎疗效的影响

目的:以佐剂性关节炎为载体,研究穴位涂抹辣椒素(TRPV1激动剂)在不同灸温下对艾灸治疗佐剂性关节炎疗效的影响,以证实艾灸起效需要适宜的灸温,并进一步探讨瞬时受体电位通道香草醛亚型1(简称TRPV1)与艾灸抗炎起效机制的关系。方法:将48只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、38℃艾灸组、38℃实验组、45℃艾灸组、45℃实验组,用弗氏完全佐剂造成佐剂性关节炎模型,空白组与模型组不予处理;45℃实验组在双侧后三里、肾俞穴局部涂抹5%辣椒素,每隔10 min涂1次,共涂3次,再用艾条灸后三里、双肾俞,灸温控制在45℃;38℃实验组将灸温控制在38℃;38℃、45℃艾灸组仅艾灸;1次/d,每次每穴灸10 min,连续治疗5 d,治疗结束后检测患侧足趾肿胀度、血清IL-1β、TNF-α含量。结果:45℃艾灸组、38℃实验组、45℃实验组3个指标较模型组均明显降低(P<0.01);38℃艾灸组与模型组相比,肿胀度、IL-1β含量虽有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05)。38℃与45℃艾灸组、38℃实验组与艾灸组、45℃实验组与艾灸组比较,炎症指标有明显统计学意义(P<0.01)。38℃实验组与45℃艾灸组比较,各指标无统计学意义(P>0.05)。结论:1艾灸抗炎需要适宜的灸温,其启动机制与TRPV1有关;2穴位涂抹辣椒素可降低艾灸抗炎所需的温度阈值,并能提高艾灸抗炎的疗效,其起效机制依赖于TRPV1。     

白芍总苷胶囊联合雷公藤多苷片治疗类风湿性关节炎临床研究

目的：观察白芍总苷胶囊联合雷公藤多苷片治疗类风湿性关节炎（RA） 的临床疗效。方法：选取76 例RA 患者，按随机数字表法分为对照组和研究组各38 例。所有患者均给予甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等常规治疗，对照组加用雷公藤多苷片治疗，研究组在对照组基础上联合白芍总苷胶囊治疗。2 组疗程均为8周。观察比较2 组临床总有效率，以及治疗前后关节症状、健康评估问卷（HAQ） 评分、抗环瓜氨酸肽（CCP） 抗体阳性率、类风湿因子（RF） 阳性率的变化。结果：研究组总有效率为94.7%，对照组为76.3%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组关节症状压痛指数、功能障碍指数、晨僵时间、肿胀指数、疼痛指数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组上述各项指标均较治疗前显著降低（P＜0.05），且研究组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组HAQ 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组HAQ 评分较治疗前显著降低（P＜0.05），且研究组HAQ 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组抗CCP 抗体、RF 阳性率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组抗CCP 抗体、RF 阳性率均较治疗前降低（P＜0.05），且研究组抗CCP 抗体、RF 阳性率均低于对照组（P＜0.05）。结论：白芍总苷胶囊联合雷公藤多苷片治疗RA 患者，可更好地改善其症状体征、缓解疼痛、提高有效率及生活质量，降低RF 阳性率及抗CCP 抗体阳性率。     

胸腔镜下肋骨固定在严重钝性胸部损伤合并血气胸中的效果观察

目的 探讨胸腔镜下肋骨固定在严重钝性胸部损伤合并血气胸中的效果.方法 选取200例严重钝性胸部损伤合并中量以上血气胸患者作为研究对象,按照患者意愿分为对照组和研究组,每组100例.对照组采用胸腔闭式引流处理血气胸同期行肋骨固定,研究组采用胸腔镜探查同期行肋骨固定.比较2组治疗前后肺功能、炎症因子水平、心率、呼吸频率、血...     

川南地区4 157例不孕不育患者异常染色体核型及临床表现分析*

摘要:探讨川南地区不孕不育人群中染色体异常核型的分布情况及其与临床表现的相关性。方法选择2018年 7月至2021年6月到我院生殖医学中心门诊咨询的不孕不育患者4 157例为研究对象,G显带检测外周染色体核型,收集患者精液常规分析数据。纳入2018年7月至2021年6月于我院生殖医学中心就诊的4157 例不孕不育患者,行外周血染色体核型分析并收集精液常规分析结果和子宫发育情况等临床资料。结果4 157例患者中检出染色体多态性239例(5.75%),染色体异常核型137例3.30%)。染色体异常核型中包括:性染色体数目异常57例(41.61%),罗伯逊易位6例(4.38%),平衡易位32例(23.36%),染色体倒位21例(15.33%),嵌合体9例(6.57%),未知来源染色体8例(5.84%),性反转3例(2.19%),性染色体缺失1 例(0.73%)。男性染色体异常核型患者中91.58%精液参数异常,多态性核型患者中55%精液异常;特纳综合征患者子宫各径(横径、纵径和前后径)线均小于正常对照组(P<0.01)。结论染色体异常是 引起不孕不育的重要原因。开展染色体核型分析并联合临床表现分析,对不孕不育诊断及生育指导具有重要意义。     

住院精神分裂症患者体重流行病学调查

目的 掌握住院精神分裂症患者体重流行病学资料，分析影响因素。方法 采用国人体重标准衡量，对随机抽取的省，市，县住院精神分裂症患者体重进行流行病学调查及相关因素调查。结果 体重超重得占48.37%，其中肥胖前期占32.61%，肥胖占15.76%。多因素Logistic分析显示；超重的发生与X3（年龄），X11（既往治疗），X16（氯氮平合并维思通）因子呈正相关。与X1（级别），X2（性别），X6（病程）呈负相关。结论 住院精神分裂症患者体重增加明显，其影响因素是多方面的；关注患者体重增加，采取综合措施干预有利于病人身心健康及提高治疗依从性。     

小儿推拿联合五维赖氨酸治疗101例儿童反复呼吸道感染疗效分析

目的观察小儿推拿联合五维赖氨酸治疗儿童反复呼吸道感染的疗效和免疫功能变化。方法选取儿科门诊确诊为儿童反复呼吸道感染的101例,采用随机数字列表法分为观察组(小儿推拿联合五维赖氨酸治疗)与对照组(复合维生素B),3月后统计两组患儿临床疗效和免疫功能变化。结果治疗结束后3个月随访统计:观察组患儿平均上呼吸道感染0.52次/人3月,平均下呼吸道感染0.15次/人3月,再入院3人/3月,明显低于对照组,且再入院人数与对照组比较有显著差异,(χ2=4.49,P 0.05);免疫功能检查显示igG明显高于对照组(P0.05),差异具有显著性,有临床意义。结论小儿推拿联合五维赖氨酸治疗儿童反复呼吸道感染疗效确切,提高儿童免疫功能,减轻患儿痛苦和降低抗生素使用,值得临床推广。     

102例不典型肺结核的临床及CT影像表现分析

目的:对102例不典型肺结核的临床症状及CT影像表现进行分析研究,为不典型肺结核患者的临床诊断工作提供参考.方法:选择于2015年1月1日至2016年12月1日期间,在该院接受治疗的102例不典型肺结核患者作为研究对象,对患者的治疗资料以及CT影像检查结果进行回顾式分析.结果:患者的病型包括18例孤立结节或肿块型、47例肺炎实变型、20例间质改变型、以及17例多发结节型.结论:临床上不典型肺结核的诊断方法较多,且不典型肺结核患者的CT影像检查结果变化较多,需要对患者进行综合的检查以及临床观察后进行诊断.     

阳和汤治疗肾阳虚哮喘体会

<正>哮喘是一以呼吸急促为特征的肺系疾病,祖国医学将其分为哮病和喘症。哮病指在喘息之时,喉中有哮鸣之声,且病有夙根,哮必兼喘,为一种经常发作性疾病;喘症则以呼吸急促困难为主,甚至鼻翼扇动,张口抬肩,但不一定兼哮,二者多同时发作,相当于西医学的"支气管哮喘"范畴。祖国医学对哮喘的认识丰富多彩,其中《金匮要略》所论及"肺胀,咳而上气,烦躁而喘","咳逆上气,喉中有水鸣声",并拟射干麻黄汤,至今仍有效指导临床。疾病有阴阳之分,虚实之别,仲景所论当为实证。笔者遍阅古今圣贤之说,认为张景岳之论公允而全面:"实喘者,气长而有余。虚喘者,气短     

干扰素治疗101例毛细支气管炎免疫功能变化分析

目的研究干扰素改善患儿免疫功能和降低短期内再次发病率。方法选取2016年12月至2018年3月我们收治诊断为毛细支气管炎的患儿101随机分为两组,治疗组给予干扰素雾化治疗,对照组给予利巴韦林雾化治疗,两组均辅以止咳、退热等对症支持治疗。观察患儿干扰素使用后10天、2月、6月免疫功能情况,探讨干扰素在调节毛细支气管炎患儿免疫功能可能的作用;统计患儿随访6月内再次喘息和再次住院情况及与免疫功能变化可能存在的联系。结果患儿干扰素治疗后10天和2月治疗组患儿血igG、iga高于对照组患儿,ige低于对照组患儿,且有统计学意义(~aP、~bP 0.05);治疗后6月治疗组患儿血igG、iga高于对照组患儿,但无统计学意义(~cP 0.05)ige较对照组低,且有统计学意义(~dP 0.05)。患儿随访6月治疗组喘息再发生率和再住院次数均低于对照组,有统计学意义(~eP 0.05)。结论干扰素治疗毛细支气管炎后6月内患儿体液免疫和细胞免疫功能有所提高,喘息再发生率和再住院次数均明显降低。     

快速进入高原环境中对男子柔道运动员运动能力的影响

目的:快速处于高原环境后人体产生一系列的应激,研究该反应对运动员运动能力的影响。方法:观察了7名广东省男子柔道运动员在高原(昆明,1891m)3d进行训练前后的血红蛋白(Hb)、肌酸激酶(CK)、血尿素(BUN)、血乳酸(BLA)、血清睾酮(T)、皮质醇(C)和T/C比值的变化,并与平原训练后指标的变化进行比较。结果:高原训练中,Hb变化不大,而血清CK活性、BUN和BLA显著升高,血清睾酮趋于降低,皮质醇及T/C比值显著升高;在高原进行与平原相同负荷训练时,血清CK活性、BUN、BLA水平明显高于平原;运动员主观感觉高原反应明显,运动能力下降。结论:短期的高原训练未能使机体调节功能产生适应。