伴高尿酸血症IgA肾病的临床、病理特点及预后的相关分析

目的：研究伴高尿酸血症IgA肾病患者的临床、病理特点及预后的相关因素。方法：对2006年～2009年经肾活检确诊为IgA肾病的72例患者的临床与病理资料进行分析。根据血尿酸水平,将72例IgA患者分为高尿酸血症组与血尿酸正常组,比较两组间临床指标、肾功能指标及病理学参数。结果：临床指标中年龄、血尿酸及尿蛋白定量均与血肌酐、肾小球滤过率有显著相关性（P〈0.05）。多元逐步回归分析血尿酸对IgA肾病肾功能进展的预测优于尿蛋白定量。病理参数中肾小球积分、肾小管间质积分与血肌酐、肾小球滤过率显著相关（P〈0.05）。高尿酸血症组肾功能指标均差于血尿酸正常组。高尿酸血症组肾小管间质损害均高于血尿酸正常组。结论：IgA肾病的预后主要与尿蛋白定量、血尿酸、肾小管间质损害、球性硬化有关,IgA肾病37.5%患者合并高尿酸血症、其临床尿蛋白、肾功能损害及病理肾小管间质损害均高于血尿酸正常组IgA肾病患者,应重视血尿酸在IgA肾病中的作用。     

谷氨酰胺对入肝血流阻断后肠道细胞凋亡的影响

目的 探讨谷氨酰胺对入肝血流阻断后肠道细胞凋亡的影响.方法 将雄性Wistar大鼠分为3组:假手术组、对照组和实验组,每组40只.术前实验组大鼠连续5 d腹腔注射谷氨酰胺,对照组仅给予等量的牛理盐水.对照组和实验组采用Pringle法阻断入肝血流,35 min后开放;假手术组仅行麻醉、开腹.于阻断前及再灌注后2、4、24 h检测门静脉血浆内毒素水平;原位末端脱氧核苷酸转移酶法检测肠道细胞凋亡指数;RT-PCR法检测肠组织中Bcl-2 mRNA的表达.采用方差分析,两两比较采用LSD法检验.结果 再灌注后2、4、24 h,实验组内毒素水平及凋亡指数明显低于对照组(F=144.96,248.62,268.50;336.95,131.81,215.15,P<0.05);而实验组Bcl-2 mRNA表达水平显著高于对照组和假手术组(F=7761.95,2239.43,1740.36,P<0.05).结论 谷氨酰胺能够促进Bcl-2 mRNA表达,从而减轻肠道细胞凋亡,抑制肠源性内毒素易位.     

原发性小肠肿瘤的诊断与手术治疗42例临床观察

目的分析探讨原发性小肠肿瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析42例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果42例均经手术和病理证实诊断。肿瘤均在空回肠。术前确诊仅26例。无手术死亡病例,全部康复出院。结论小肠肿瘤早期诊断困难,医师应高度警惕,综合采用各项检查是提高术前诊断率的关键,手术治疗是主要措施。     

黑龙江省中俄边境地区鼠类的调查研究

目的调查黑龙江省中俄边境地区鼠的种类组成和生态习性。方法采用笼日法和夹日法捕鼠。结果在黑龙江省中俄边境5个市（县）共捕鼠3461只,计3科8属11种,优势种为黑线姬鼠（58.3％）,室内优势种为小家鼠（75．9％）,野外优势种为黑线姬鼠（43．4％）。不同生境、场所和月份的主要鼠种组成有所不同。灌丛和阔叶林生境的鼠类均出现2次高峰。野外的黑线姬鼠和大林姬鼠均出现2次高峰;室内的小家鼠和褐家鼠均出现1次高峰。结论为黑龙江省中俄边境地区深入开展鼠类的生态和防治研究提供了依据。     

2007--2008年石家庄市涂阳肺结核病人密切接触者筛查结果分析

目的了解涂阳肺结核病人密切接触者的发病情况。方法对新登记的涂阳肺结核病人的密切接触者先进行症状筛查,对有症状的密切接触者进行免费的x线胸片、查痰、结核菌素试验等检查。结果2007—2008年石家庄市涂阳病人的非家庭密切接触者较家庭的密切接触者更容易发病,非家庭密切接触者的发病率为1643／10万远远高于家庭的密切接触者的发病率317／10万。结论在结核病的防治工作中,涂阳病人的非家庭密切接触者更应受到关注,如学校、监狱等人员密集的特殊场所,更要加强结核病的防治工作。     

乙肝相关性肾炎病理为毛细血管内增生性肾炎一例

患者,男,43岁,于2008年1月因感冒后出现双下肢水肿,未做尿液检查,口服私人中药(具体药物成分不详)后水肿缓解.3月再次出现下肢水肿,后渐及全身,血压高达160/110 mm Hg c,查尿蛋白4+,RBC 20～30个/HP.仍用中药及不规律用卡托普利治疗,症状和尿蛋白无明显好转,于7月24日就诊我院.既往有先天心病史.查体:BP 160/100 mm Hg,心率80次/min,律齐,叩诊心界向左右两侧增大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤,双下肢明显水肿.     

185例肾穿刺活检病例的病理与临床资料分析

目的：了解总结我院肾脏病的临床特点与病理分型。方法：对我院近4年185例行肾穿刺活检患者的临床特点和病理资料进行回顾性分析。结果：肾小球疾病（GN）182例,占98.4%;其中原发性肾小球疾病（PGN）133例占71.9%,继发性肾小球疾病（SGN）49例占26.5%;肾小管间质病变3例占1.6%。PGN中IgA肾病（IgAN）及系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）所占比例较高,分别为30.3%、14.6%。SGN中狼疮性肾炎（LN）、乙肝病毒相关性肾炎及过敏性紫癜性肾炎所占比例较高,分别为11.4%、4.3%、4.9%。结论：GN是我院肾活检病例中最常见原因,原发多于继发。PGN中IgAN最常见,其次为MsPGN;SGN中,LN是首要原因。肾活检对肾脏病的诊断、治疗及判断预后有重要意义。     

绞股蓝总皂苷对阿霉素致急性心衰大鼠心功能的影响

目的 观察绞股蓝总皂苷(gypenosides,GP)对阿霉素(adriamycin,ADR)致急性心衰大鼠心功能的影响.方法 取SD大鼠随机分成5组,即正常对照组、阿霉素(ADR)组,绞股蓝总皂苷(GP)低、中、高剂量组.GP低、中、高剂量组分别给予绞股蓝总皂苷100、200和400 mg·kg-1·d-1,正常对照组给予等容量纯净水.第6天,除正常对照组外,其余各组腹腔注射ADR 10 mg·kg-1.注射阿霉素24 h后,采集并分析左室收缩压(LVSP)、在室内压最大上升/下降速率(±dp/dtmax)等心功能指标;测定心肌组织ATP酶,琥珀酸脱氢酶(SDH)和肌浆网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)活性.结果 绞股蓝总皂苷中、高剂量组可改善阿霉素致急性心衰大鼠心脏的收缩和舒张功能,提高心肌组织ATP酶、琥珀酸脱氢酶和肌浆网Ca2+-ATP酶活性(P<0.05).结论 绞股蓝总皂苷可以拮抗阿霉素致大鼠心功能下降,其机制可能与提高心肌组织ATPase、SDH和SERCA2a酶活性有关.     

踝关节骨折的手术治疗

目的探讨踝关节损伤内固定手术的方法并评价其临床效果。方法对62例腓骨下端骨折患者采用双螺钉固定治疗，按Danis—Weber分类，62例均为C型踝关节损伤。结果62例均获得随访，时间6～42个月。骨折均于术后4～13个月骨性愈合，按AOFAS评分标准，评分为96～100分，平均98分。结论双螺钉固定腓骨下端骨折的方法简单，损伤小，固定可靠。对皮肤、软组织条件较差的患者更具有实用意义。     

中国华库蠓亚属及一新种(双翅目:蠓科)

目的 研究中国华库蠓亚属的分布和分类。方法 采用帐诱、灯诱和挥网采集蠓。结果 中国华库蠓亚属已知6种，包括1新种，孔庙库蠓（Culicoides kongmiaoensis sp．nov．）。记述了该亚属的鉴别特征及主要鉴别特征的测量值，已知种在国内的分布及分种检索表。结论 为我国华库蠓亚属的分布和分类提供了依据。新种模式标本保存于沈阳军区疾病预防控制中心。