急性心肌梗塞泵衰竭疗效与机制的研究

由于对急性心肌梗塞(AMI)病人监护的完善化以及合理有效的治疗心律失常，心律失常不再是AMI的主要死因，而泵衰竭则是影响病死率的重要因素，AMI合并心源性休克药物治疗的病死率达80％左右，合并较重的急性左心衰病死率可达30％左右。本目的有在探索防治泵衰竭的方法及疗效机制。     

丹参酮Ⅱ_A磺酸钠对再给氧损伤中心肌线粒体膜的保护作用

本文应用离体心脏灌流法造成兔心肌缺氧-再给氧损伤模型,分离心肌线粒体,观察线粒体膜磷脂含量、膜脂流动性变化;用硝酸镧示踪法电镜观察线粒体膜通透性变化;冷冻蚀刻法观察线粒体表面结构变化。并以丹参酮Ⅱ_A磺酸钠(DS-201)作为心肌保护剂,观察其作用与效果。     

电转复消除右束枝传导阻滞1例

<正> 电转复消除右束枝传导阻滞过去未见报道,一般认为电转复不能消除束枝传导阻滞。本院遇到一例急性心肌梗塞,右束枝传导阻滞,并因吞咽动作诱发顽固性室性心动过速,采用电转复,意外的消除了右束枝传导阻滞。患者,男,60岁。因饱餐后心绞痛发作入院。既往有冠心病史已二十年。来院时血压160/110mmHg,脉搏120次/分,呼吸20次/分,体温37.5℃,头颈部无异常,两     

1409例急性心肌梗死患者临床情况回顾性分析

目的回顾分析我院近4年急性心肌梗死（AMI）患者的临床诊疗情况，探讨影响住院期间病死率的相关因素。方法回顾2003-2006年，就诊于CCU病房的1409例AMI患者的临床诊治资料，评价治疗方式及相关危险因素与住院病死率的关系。结果（1）吸烟在AMI各项发病影响因素中占据首要地位，约占52.3%；高血压患者约占44.4%；高总胆固醇（TC）与高甘油三酯（TG）血症患者各占26.9%及19.1%；糖尿病患者占18.9%；（2）抗血小板药物、低分子肝素、他汀类调脂药物已成为治疗常规，约达90%以上；β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）各占74.7%和69.3%；（3）急诊冠状动脉介入治疗（PCI）已超过溶栓治疗，成为最重要的再灌注治疗手段，占41.1%；溶栓治疗占33.4%；（4）住院期间138例患者死亡，病死率为9.8%。年龄、糖尿病、休克为危险因素，PCI治疗为有利因素。结论（1）吸烟不容忽视，应大力加强对AMI患者心血管病危险因素防治的宣传教育；（2）AMI患者的药物治疗日趋完善，PCI介入治疗已成为最重要的再灌注方式；（3）AMI患者住院期间的病死率仍较高，早期再灌注治疗为降低病死率的重要措施。     

根据系列血清CPK变化应用电子计算机测量和予测心肌梗塞范围的实验研究

近代研究证明心肌梗塞的范围决定心肌梗塞的予后;心肌损伤的范围与并发心源性休克,心力衰竭和室性心律紊乱的发病率密切相关。因而有效缩小心肌梗塞范围的治疗措施是抢救急性心肌梗塞成功的关键。因此,如何在临床上评价这些治疗措施是否有效,如何能早期估计心肌梗塞的范围就成为我们面临的重要课题。目前在临床上应用的无创伤性确定心肌梗塞范围的方法有心电图体表标测,同位素显象和酶学检查等。应用连续 ST 段标测法来评价心肌梗塞范围和心肌缺血程度的演变其     

抗心律失常药物——利多卡因的药理学及临床应用

近十年来由于冠心病监护单位在全世界的广泛发展,使得在未死前入院的急性心肌梗塞患者的死亡率有了明显下降。其主要成就应归诸于具有高度训练的医护抢救小组对有生命危险的心律失常的及时发现和有成效的治疗以及对心跳突停的复苏工作。其中     

C反应蛋白质量浓度与不稳定型心绞痛病人冠状动脉影像学特点的关系

目的 探讨C反应蛋白(CRP)与不稳定心绞痛病人冠状动脉造影病变高危特点的相关性。方法2002-01～2003-01测定解放军174医院53例不稳定型心绞痛病人的血清CRP质量浓度,根据其升高与否分组,观察两组不稳定型心绞痛病人冠状动脉特点。结果 CRP升高组的不稳定型心绞痛(UA)病人冠状动脉造影血栓阳性显著多于CRP正常组(x~2=9.981,P=0.002最小理论值=25.5)。病人的TG、TC、LDL与CRP无显著性相关(r=0.069,0.255,0.191)。结论 血清CRP质量浓度升高的不稳定型心绞痛病人的冠状动脉造影表现为肉眼血栓的高危特点。     

心尖搏动图估测肺毛细血管压的方法

肺毛细血管平均压(简称肺毛压或肺楔压)可反映左房压,所以在无二尖瓣狭窄时是左室充盈压一个可靠指数。我们用心尖搏动图法来测量肺毛压,以扩大临床应用范围。     

Q-T间期延长综合征——附1个家系调查

1856年,Meissner首次报告Q-T间期延长综合征(Long Q-T SyndromeLQTS),此后,国外与国内关于LQTS有多篇报告。目前大都认为LQTS是一个单基因遗传性疾病,临床表现为发作性晕厥并可致死的综合征。目前对LQTS尚未受到足够的重视,原因之一是对本综合征的警惕性不够高,常漏诊、误诊,若未能及时合理治疗,就可能发生猝死。命名:临床上本病又称耳聋Q-T间期延长综合征。实际上有部分人并无耳聋,目