外阴侵袭性血管黏液瘤1例报道

正1病例报告患者,26岁,因外阴瘙痒3年,发现外阴肿物2~+年于2016年4月25日入院。3年前无明显诱因出现外阴瘙痒,伴有淡黄色渗出液,无疼痛、肿物,外院按湿疹治疗,瘙痒逐渐缓解。2年前偶然中发现左侧外阴有核桃大小肿块,后呈进行性增大,遂来我院就诊。妇科检查见左侧大阴唇有一约7 cm×8 cm×5 cm大小的肿物,表面光滑,形态不规则,边界不清,活动欠佳,余未见异常。以"外阴肿瘤(左侧)"收住我科。入院后完     

醒脑开窍针刺联合柴桂温胆定志汤对卒中后癫痫患者脑电活动的影响

目的 观察醒脑开窍针刺联合柴桂温胆定志汤对卒中后癫痫(PSE)患者脑电活动的影响.方法 选取PSE患者152例,按照治疗方法的不同分为对照组和联合组,每组76例.对照组予口服柴桂温胆定志汤治疗,联合组在对照组口服中药基础上联合醒脑开窍针刺法治疗.比较两组治疗前、治疗1个月后及治疗3个月后患者脑电频率(α、β、θ、δ频段...     

二甲双胍对卵巢癌细胞的抗肿瘤作用

目的 探讨二甲双胍对卵巢癌细胞增殖、周期、凋亡和迁移的影响及其作用机制。方法 选取卵巢癌A2780、CAOV3、SKOV3细胞为研究对象,MTT和克隆形成实验检测二甲双胍对细胞增殖的影响,划痕实验和Transwell实验检测二甲双胍对细胞迁移能力的影响,流式细胞术检测二甲双胍对细胞周期和凋亡的影响,Western blot法检测二甲双胍对细胞AMPK磷酸化、mTOR磷酸化、CXCR4和Wnt/β-catenin蛋白表达的影响。结果 随着二甲双胍浓度增加和作用时间延长,卵巢癌细胞存活率明显下降。A2780、CAOV3及SKOV3细胞48 h的IC50分别为16.36、36.65和43.44 mmol/L。与对照组相比,二甲双胍处理后,细胞克隆形成能力和迁移能力被明显抑制,细胞周期阻滞于G0/G1期,细胞凋亡率增加。随着二甲双胍浓度增加,磷酸化AMPK蛋白表达逐渐增加,磷酸化mTOR、CXCR4、Dvl3、β-catenin、CyclinD1、CDK1蛋白表达逐渐降低。结论 二甲双胍对卵巢癌细胞具有抗肿瘤作用,其机制可能与激活AMPK抑制CXCR4介导的Wnt/β-catenin信号通路有...     

全程个案管理模式在乳腺癌保乳日间手术中的应用研究

目的 研究基于日间手术流程的全程个案管理模式在乳腺癌保乳手术患者中的应用效果。方法 选取2020年8月至2021年1月于上海交通大学医学院附属瑞金医院门诊收治的108例乳腺癌保乳手术患者作为研究对象。根据纳入和排除标准,将患者随机分为日间组和对照组,每组各54例。日间组实施保乳日间手术全程个案管理模式,对照组实施常规保乳手术个案管理模式。采用流程耗时、诊疗费用比较两组的流程运行效率、经济支出;运用焦虑自评量表、生活质量信息接收评价量表评估两组患者的术前焦虑水平和信息接收水平。结果 日间组等待手术耗时(1 567.41±152.05)min,少于对照组的(6 017.76±1 687.36)min(P<0.001);日间组术后观察耗时(1 010.35±157.40)min,少于对照组的(1 326.17±529.91)min(P<0.001);日间组全流程耗时(11 371.39±2 358.78)min,少于对照组的(13 215.98±5 666.93)min(P=0.035)。日间组术前焦虑评分[(52.15±2.89)分]低于对照组[(57.96±4.07)分],生...     

外用溃疡散在宫颈环切术后的应用

宫颈上皮肉瘤变（CIN）是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。宫颈环切术（LEEP）是近年治疗CIN的理想方法,但也存在术后出血、感染及创面愈合时间长等并发症。近年来我院采用外用溃疡散敷于宫颈创面,取得了较好的治疗效果,现报道如下。     

严重肾动脉狭窄合并冠状动脉狭窄介入治疗1例——优化治疗策略,将风险降至最低

<正>患者,女性,76岁,既往有高血压、2型糖尿病、脑梗死、痛风病史;2012年6月因间断性胸闷胸痛2周入院。入院后因血压控制不佳,查肾动脉彩超示:左侧肾动脉起始部流速增快,考虑狭窄可能,右侧肾动脉起始部显示不清,狭窄可能性大,双侧肾门处动脉及叶间动脉血流阻力指数增高。肌酐130μmol/L,BNP393pg/ml。充分水化后同时行肾动脉和冠状动脉造影术。造影显示左     

16S rRNA甲基化酶在氨基糖苷类抗生素耐药革兰阴性菌中的分布

目的了解6种编码16SrRNA甲基化酶的基因在氨基糖苷类抗生素耐药革兰阴性菌中的流行情况。方法收集本院2007年10～12月分离的211株阿米卡星和庆大霉素耐药革兰阴性菌，采用PCR检测其中6种甲基化酶基因（armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD和npmA）的分布。对16SrRNA甲基化酶基因阳性的菌株，用ERIC-PCR进行同源性分析。结果211株阿米卡星和庆大霉素耐药革兰阴性菌中，91．5％（193／211）被检出16SrRNA甲基化酶基因，其中133株含armA（133／211，63．0％），60株含rmtB（60／211，28．4%）。阿米卡星MIC≥512mg／L、庆大霉素MIC≥128mg／L的104株肠杆菌科细菌中，甲基化酶基因检出达100％，且armA和rmtB的检出相仿（分别为49与55株）。阿米卡星MIC≥512mg／L、庆大霉素MIC≥128mg／L的94株铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中，甲基化酶检出94．7％（89株），以armA（84株）为主。未检测到rmtA，rmtC，rmtD和npmA基因。ERIC-PCR结果显示该类基因并非单克隆传播。结论几乎所有临床分离的阿米卡星MIC〉512mg／L的革兰阴性菌中都能检出armA或rmtB基因。