浅释高血压治疗误区

高血压发病率日益增高,而其控制率很低,究其原因主要与患者对高血压治疗存在很多主观误区有关。本文就其中常见的一些问题进行简单解析,以提醒广大人群常测血压,一旦确诊需平稳综合治疗,长期达标控制,以减少心脑血管事件发生率。     

经皮肾镜EMS碎石清石术治疗复杂性肾结石的临床效果观察

目的 观察经皮肾镜EMS碎石清石术治疗复杂性肾结石的临床效果,分析其临床应用价值.方法 选取2015年1月—2016年12月期间在我院诊断治疗的复杂性肾结石患者65例作为研究对象,随机分为试验组和对照组.对照组患者采取钬激光碎石术进行治疗,试验组患者采取经皮肾镜EMS碎石清石术进行治疗,观察并对比2组患者的手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间、术后发热、术后止痛药使用以及结石清除率等.结果 试验组患者的结石清除率94.3%,明显高于对照组患者的结石清除率56.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的手术时间、术中出血量、下地活动时间、 住院时间均明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者术后发热和止痛药使用率明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜EMS碎石清石术治疗复杂性肾结石的临床效果显著,可提高结石清除率,降低术后不良反应发生率,具有一定的临床应用价值.     

多层螺旋CT增强扫描与MRI用于肾实性肿瘤鉴别诊断的临床研究

  目的  比较多层螺旋CT增强扫描与MRI对肾实性肿瘤鉴别诊断的效果差异。  方法  以自2017年12月—2020年12月于宁海县第一医院就诊的140例肾脏肿瘤患者为研究对象,全部病例均进行多层螺旋CT增强扫描检测和MRI检测,以组织病理检测结果为金标准,统计分析2种检测手段对不同病理类型和不同病灶大小肾脏肿瘤性质鉴别诊断的诊断效能差异。  结果  多层螺旋CT增强扫描检测对不同病例类型肾实性肿瘤定性诊断灵敏度、特异度和准确率(88.68%、85.29%和87.86%)与MRI检测水平(90.57%、82.35%和88.57%)差异均无统计学意义(χ2=0.203、0.108、0.034;P=0.652、0.742、0.853);多层螺旋CT增强扫描检测对直径≥4 cm的肾实性肿瘤定性诊断灵敏度、特异度和准确率(95.45%、92.31%和94.74%)与MRI检测水平(97.73%、92.31%和96.49%)差异均无统计学意义(χ2=0.345、0.000、0.209;P=0.557、0.999、0.647);多层螺旋CT增强扫描检测与MRI检测对直径 < 4 cm的肾实性肿瘤定性诊断灵敏度、特异度和准确率(83.87%、80.95%和83.13%)与MRI检测水平(85.48%、76.19%和83.13%)差异均无统计学意义(χ2=0.345、0.141、0.999;P=0.557、0.707、0.999)。  结论  多层螺旋CT增强扫描检测与MRI检测对肾实性肿瘤均具有较高临床应用价值,且对于小体积肾实性肿瘤均具有较高鉴别诊断效能,临床可根据患者实际情况合理选择诊断方式。      

胰岛素改善高糖诱导的内皮细胞功能紊乱的作用

目的研究胰岛素对高糖诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)功能的影响及可能机制。方法体外培养HUVECs作为靶细胞,进行以下研究:(1)对血管EC功能指标一氧化氮(NO)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的影响;(2)用激光共聚焦显微镜观察高糖及胰岛素对PKCα、PKCδ的位置变化及荧光表达的影响。实验分组:(1)对照组:浓度为5.5mmol/L;(2)高糖组:浓度为30mmol/L;(3)胰岛素(10、100、1 000mU/L) 高糖组。结果(1)高糖可诱导EC功能紊乱:NO浓度降低,sI-CAM-1水平增加,不同浓度的胰岛素可抑制高糖诱导的上述变化。(2)高糖可诱导HUVECs的PKCα及PKCδ表达位置转移;PKCδ表达增强,但对PKCα表达影响不明显,不同浓度的胰岛素可抑制高糖诱导的上述变化。结论不同浓度的胰岛素可以纠正高糖所致内皮细胞功能紊乱,可能部分是通过PKCα及PKCδ途径来实现的。     

皮质类固醇加环磷酰胺治疗寻常型天疱疮2例

寻常型天疱疮(PV)是天疱疮中最常见而又较严重,死亡率最高的一型[1,2].现将我科采用中等剂量皮质类固醇与大剂量免疫抑制剂治疗2例PV的完整资料及长期随访情况报告如下.     

股骨颈骨折老年患者术后的康复护理

我科2002年1月～2004年3月对30例因股骨颈骨折入院手术治疗的老年患者,进行了有计划的康复护理,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.     

蛋黄油加云南白药治疗肛肠病术后难愈性伤口15例报告

我院自1987年以来,收治的肛肠病患者中有15例经手术治疗后伤口久不愈合,运用蛋黄油加云南白药外涂治疗,疗效满意。     

葛健文治疗糖尿病经验

葛健文先生从医30余年,在糖尿病治疗上注重病情变化,突出健脾化湿,辨证准确,用药合理。笔者跟随葛老师学习,目睹老师临证屡起沉疴,现将有关经验整理总结如下。     

幽门螺杆菌感染与胃癌关系分析研究

目前国内外对幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌的相关性研究仍是热点。而有关早期胃癌与进展期胃癌不同时期幽门螺杆菌感染状况资料较少。本文收集我院近两年来经胃镜及手术病理确诊的胃癌215例,对其与Hp感染关系作初步探讨。一、资料与方法 1.对象:2001年1月～2003年3月间在我院首次作胃镜检查诊断为胃癌,并经手术病理证实病例共215例,男164     

聚己内酯/丝胶蛋白静电混纺膜炎症响应的体内评价

背景:研究表明,丝胶蛋白可以增加哺乳动物细胞的增殖,促进伤口愈合,具有良好的抗菌、抗氧化、抗癌的活性,同时具有良好的生物相容性和可降解性,是一种理想的组织工程材料。然而目前对丝胶蛋白能否引起炎症响应仍存在争论。目的:评价聚己内酯/丝胶蛋白静电混纺膜的炎症响应。方法:将不同混合比例的聚己内酯/丝胶蛋白纳米纤维薄膜体内埋植入大鼠背部肌肉,4周后取出进行组织学观察,通过苏木精-伊红染色和巨噬细胞抗体CD68免疫组织化学染色评价其炎症响应。结果与结论:聚己内酯/丝胶蛋白7∶3组混纺膜炎症反应与丝素蛋白膜类似,小于聚己内酯/丝胶蛋白6∶4组、聚己内酯/丝胶蛋白5∶5组和聚己内酯组;聚己内酯/丝胶蛋白6∶4组与聚己内酯/丝胶蛋白5∶5组与聚己内酯组类似。提示聚己内酯/丝胶蛋白静电混纺膜不会引起显著的炎症响应,少量添加丝胶蛋白可以降低聚己内酯的炎症反应,随着丝胶蛋白含量的增加,炎症反应呈上升趋势。