小剂量硫酸亚铁治疗缺铁性贫血58例

长期以来,硫酸亚铁治疗缺铁性贫血(IDA)常规量为0.9～1.8g/d,分3次口服。由于该剂量引起胃肠道反应明显,使部分患者难以坚持服药而影响治疗效果。本文总结了小剂量硫酸亚铁(0.3g/d)治疗IDA 58例,并     

舟山地区妊娠妇女孕中期血清标记物监测与异常胎儿的筛查

目的探讨孕中期血清标记物二联筛查对预防新生儿出生缺陷的临床应用价值。方法应用时间分辨免疫荧光技术对来自舟山市妇幼保健院的12 586例孕14~21周的孕妇进行血清甲胎蛋白(AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(Free-β-HCG)浓度的检测,结合孕周、体重和年龄等因素,通过风险评估软件进行风险评估,并对高风险孕妇进行羊水细胞染色体核型分析或B超确诊。结果 12 586例孕妇中筛查出高风险孕妇486例,筛查阳性率为3.86%。其中232例孕妇接受胎儿羊水细胞染色体核型分析,发现2l一三体综合征3例,18一三体综合征2例,其他染色体异常5例,88例神经管畸形(NTD)高风险孕妇中经B超检查发现2例NTD,低风险孕妇追踪随访发现唐氏综合征1例。结论孕中期母血清标记物二联筛查并结合产前诊断是预防先天缺陷患儿出生的有效手段之一,对提高我国出生人口素质有着重要的意义。     

孕早期血清miR-125b、miR-124检测在唐氏综合征产前筛查中的价值分析

目的:目的:分析孕早期血清miR-125b、miR-124检测在唐氏综合征(DS)产前筛查中的价值.方法:选取70例孕早期(10～14周)接受二联血清学唐筛检查及胎儿颈项透明层(NT)检查至少一项结果提示DS胎儿高风险的孕妇.经羊水穿刺取羊水细胞培养和染色体核型分析,35例确诊为DS胎儿孕妇作为病例组;35名为正常妊娠孕妇作为对照组.对比两组孕妇的基线资料及孕早期血清miR-125b、miR-124相对表达量,并分析血清miR-125b、miR-124水平检测在DS辅助诊断中的价值.结果:病例组中孕妇有害物质接触史、吸烟史及服用叶酸时间短于3个月比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).病例组孕妇的血清学筛查阳性率及血清miR-124相对表达量高于对照组孕妇,血清miR-125b表达量低于对照组孕妇(P<0.05).两组孕妇胎儿NT筛查阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,孕早期血清学筛查及血清miR-125b、miR-124水平诊断DS的ROC曲线下面积(AUC)均有统计学意义(P<0.05),其中以血清miR-124a水平的AUC最高,为0.906,在Cut-off值下灵敏度和特异度分别为0.657、0.971,而孕早期胎儿NT筛查诊断DS的AUC无统计学意义(P>0.05).结论:DS胎儿母体在孕早期可出现血清miR-125b表达下调和血清miR-124表达上调,两种血清指标在筛查诊断DS中具有较高的特异度.     

海岛学龄前儿童尿沉渣正常参考值的临床调查

目的 建立海岛健康学龄前儿童的尿沉渣定量计数参考范围.方法 用UF-100尿沉渣流式细胞分析仪随机对舟山市1145名健康学龄前儿童的尿沉渣进行定量分析调查.结果 RBC:男性0～10个/ul,女性0～16个/ul;WBC:男性0～6个/ul,女性0～1 2个/ul;EC:男性0～4个/ul,女性0～7个/ul;CAST:男性、女性均为0～1个/u l.结论 尿液红细胞、白细胞与年龄无关,与性别有关.该调查结果对学龄前儿童尿沉渣定量计数参考范围的确定和尿液标准化检验的推广和临床应用提供了依据.     

中西医结合治疗气阴两虚血瘀型Ⅱ型糠尿病22例

应用益气养阴活血方配合达美康治疗气阴两虚血瘀型Ⅱ型糖尿病２２例，并与单用西药治疗１８例作初步对照。结果治疗组总有效率为９０．８８％，明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。     

脑血流动力学检测对无症状缺血性脑血管疾病早期诊断的研究

目的：通过对无明显神经系统症状和体征的个体进行脑血流动力学检测,把脑血流动力学敏感指标（Ｖｍｉｎ,Ｖｍｅａｎ,Ｑｍｉｎ,Ｒ,ＤＲ,Ｃｐ）有明显异常的个全行ＣＴ或ＭＲＩ影像学检查进行比较,了解脑血流动力检测在早期缺血性脑血管疾病的诊断价值。方法：应用脑循环动力学检测仪对３００例个体进行颈动脉系统脑血流动力学检查,用压力探头和流速探头分别对两侧动脉进行检测,对其中４３例脑血流动力学指标（ＣＶＤＩ）有明     

2009年-2011年舟山地区792例遗传咨询者细胞遗传学回顾性分析

目的:探讨本地区外周血染色体异常核型分布及与临床疾病的关系。方法:对本地区792例遗传咨询者,抽取外周血,培养淋巴细胞,常规G显带,进行染色体核型分析。结果:792例遗传咨询者中检出50例异常核型,发生率6.31%。2009年-2011年异常核型检出例(率)分别为15(6.00%)、16(6.35%)、19(6.55%),年份之间检出率差异无显著统计学意义(χ2=0.07,P>0.05)。2009年中常染色体结构异常中的平衡易位比例均高于其他种类,差异具有显著统计学意义(χ2=16.35,P<0.01)。结论:舟山地区平衡易位占常染色体结构异常的比例较高,应加强对此类咨询者的检查、追踪及随访。     

全麻下喉罩联合Bipap呼吸机用于老年远端支气管异物的纤支镜诊疗

目的探讨全麻下喉罩联合Bipap呼吸机通气管理在纤支镜行老年远端支气管异物诊疗的安全性和可行性。方法分析14例老年远端支气管异物患者,在全麻下通过喉罩联合Bipap呼吸机通气管理,经纤支镜诊疗过程中,分别记录麻醉前(T0)、喉罩置入后2 min(T1)、纤支镜进入气道5 min(T2)、10 min(T3)及拨出喉罩后(T4)患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SPO2)等变化,以及患者呛咳、体动等不良反应。结果 14例患者在经纤支镜诊疗过程中,心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度等指标变化,与麻醉前比较,无统计学意义(P>0.05)。14例患者无呛咳、体动等不良反应,对诊疗过程满意。结论全麻下喉罩联合Bipap呼吸机通气管理,经纤支镜行老年远端支气管异物诊疗,是安全、有效、可行的方法。     

支气管舒张剂雾化吸入联合激素治疗哮喘中重度急性发作

目的观察吸入性糖皮质激素（ICS）、支气管舒张剂雾化吸入联合全身糖皮质激素（CS）在哮喘中重度急性发作的治疗效果。方法 46例哮喘中重度急性发作的患者随机分成两组,观察组在常规治疗基础上给予沙丁胺醇2.5mg＋异丙托溴胺500μg＋布地奈德1mg雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予甲基强的松龙40mg静脉滴注,2次/d。比较两组在入院后24h、48h、72h的总有效率。结果治疗组在入院后24h、48h的总有效率,较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ICS和支气管舒张剂雾化吸入联合全身糖皮质激素（CS）治疗哮喘中重度急性发作,能尽早缓解症状,效果更好。     

微创手术治疗泌尿系结石合并血液学异常的围手术期处理

目的探讨微创手术治疗泌尿系结石并血液学异常围手术期处理的经验。方法对泌尿系结石有微创手术指征并血液学异常的36例患者围手术期的处理作回顾性分析。结果 36例患者中选择适当微创手术方式,除3例肾多发性结石有少量残留结石外,其余均一次清除结石。29例肾功能衰竭患者取石后,血肌酐改善或恢复正常;血红蛋白、中性粒细胞计数、血小板计数与术前变化不大。全组未发生严重出血、感染、急性溶血。术后病程7～11 d,平均9 d。结论加强泌尿系结石并血液学异常患者的围手术期处理,可以减少微创手术取石术中、术后并发症,缩短住院时间。