Kugel手术在疝环充填式无张力疝修补术后复发中的应用35例分析

目的探讨Kugel手术（腹膜前间隙内衬置片无张力疝修补术）在疝环充填式无张力疝修补术后复发中的临床效果与手术方式。方法回顾性分析2002-07-2007-08疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝术后复发再次行Kugel手术35例。结果手术时间（40±15）min,患者术后6～24 h下床活动,无切口皮下积血、切口感染及腹股沟区异物感等,随访无复发情况。结论 Kugel手术安全有效,术后恢复快,对于疝环充填式无张力疝修补术后复发疗效满意,具有推广应用价值。     

鳖甲煎丸对肝纤维化大鼠TGF-β1/samd信号通路的影响

目的 探讨鳖甲煎丸抗肝纤维化的作用机制。方法 SD大鼠随机分成6组：对照组,模型组,秋水仙碱（0.1 mg/kg）阳性对照组,鳖甲煎丸低、中、高剂量（0.55、1.1、2.2 g/kg）组。除对照组外,其他各组大鼠sc 40% CCl₄橄榄油溶液,每周2次,连续给予6周,建立大鼠肝纤维化模型。在造模同时,各给药组每天给予相应药物10 mL/(kg?d) 1次,连续给药11周。于11周末处死大鼠,免疫组化法检测肝组织中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达,反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测大鼠肝组织中转化生长因子（TGF-β₁）及smad 3基因的表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠肝组织α-SMA蛋白及TGF-β₁、smad 3基因的表达显著上调（P＜0.05）。与模型组比较,鳖甲煎丸和秋水仙碱可显著降低大鼠肝组织α-SMA蛋白及TGF-β₁、smad 3基因的表达,其中以鳖甲煎丸2.2 g/kg的效果更显著。结论 鳖甲煎丸抗肝纤维化作用机制可能与其下调TGF-β₁/smad 3信号通路、抑制肝星状细胞活化和增殖有关。     

树枝状大分子纳米载体作为脑靶向给药系统的研究进展

血脑屏障在保护中枢神经系统中发挥了重要的作用,但也阻碍了药物或者诊断剂向脑部递送。本文根据近年来国内外文献资料,针对树枝状大分子纳米载体不同的修饰方法在脑靶向系统的应用进行归纳总结。修饰后的树枝状大分子作为向脑部递送药物或者基因的系统载体具有良好的应用前景。     

碳酸氢钠注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌

我科于2010年4月收治1例淋巴瘤的病人,在治疗过程中出现碳酸氢钠注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌,现报道如下.     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水疗效观察

目的:观察腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的临床疗效。方法:用金宝AK95s型血液透析机、14S透析器及透析管路,对8例顽固性腹水患者进行腹水浓缩回输腹腔或静脉治疗,分析患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与9例未经腹水回输患者进行疗效对照。结果:所有患者回输治疗后腹胀、呼吸困难明显减轻,腹围缩小,体重下降、血浆白蛋白较治疗前明显增加(P<0.01),治疗组8例患者中有2例为显效,4例有效,2例无效,治疗总有效率为75%,而对照组9例仅3例有效,6例无效,总有效率为33.3%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

单侧颈动脉狭窄患者血压水平对颈动脉血流的影响

目的:通过彩超检查分析单侧颈动脉狭窄患者血压水平对血流参数的影响,探讨脑卒中预防的理想血压水平.方法:将198例单侧颈动脉狭窄患者分别按彩超检查前测量的SBP(SBP)和舒张压(DBP)具体水平分别分为SBP 3个组和DBP 3个组.用彩超测量其双侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)及椎动脉(VA)各血流参数:收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)及血管内径(D).结果:血压水平主要影响狭窄侧颈动脉血流,同时也影响非狭窄侧颈动脉和对侧椎动脉血流速度和内径.SBP和DBP分别增高＞120 mmHg 及80 mmHg血流速度最慢,血管内径最宽;SBP降至100～120 mmHg,DBP保持60～80 mmHg时血管内径最细,速度最快.结论:严格控制SBP和DBP水平有益于提高颈动脉血流速度,增加脑血流量; SBP 100～120 mmHg,DBP 60～80 mmHg可能是单侧颈动脉狭窄患者较理想的血压水平.     

山西地区淋球菌对抗生素的敏感性测定及多重耐药分析

目的:了解山西地区淋球菌对4种抗生素的耐药率及多重耐药现象,为临床用药提供实验依据.方法:采用纸片扩散法对110株淋球菌临床分离株进行青霉素、四环素、头孢曲松、环丙沙星四种药物敏感性测定.结果:耐青霉素、四环素、环丙沙星、头孢曲松的菌株分别占74.6%、81.8%、89.1%、0.同时耐2种及以上抗菌药物的多重耐药率为77_3%.结论:山西地区淋球菌青霉素、四环素及环丙沙星耐药率较高,已不宜用于淋病的治疗;头孢曲松几乎没有耐药现象,可以作为山西地区治疗淋病的首选药物.     

X线和MRI对成人股骨头缺血性坏死的诊断价值与分析

目的：比较X线与MRI诊断成人股骨头缺血性坏死的影像学特点,探讨两种检查方法的诊断价值。方法：选择2009年8月～2012年3月我院收治的55例成人股骨头缺血性坏死患者,分别采用X线和MRI检查方法,比较两种检查方法的影像学表现。结果：55例中,X线检查方法下21例阴性,MRI检查方法下55例均为阳性。结论：MRI检查方法对骨髓病变的敏感度和分辨率均高,能够可靠有效检出股骨头坏死,是临床诊断成人股骨头缺血性坏死的理想检查手段。     

夹层动脉瘤患者的术前护理体会

夹层动脉瘤是由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂、由于血液流体力学的压力沿内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成的壁内血肿 ,故又称为主动脉夹层动脉瘤或主动脉剥离症。[1] 主动脉内膜撕裂后血液进入主动脉壁间剥离内膜而形成“双腔主动脉”(ｄｏｕｂｌｅ ｂａｒｒｅｌａｏｒｔａ)或主动脉瘤样扩张。少数病例是由于主动脉中层出血所致 ,可局限于主动脉弓部 ,并可侵犯主动脉大分支 ,引起相应脏器缺血。如果瘤体继续扩大 ,会引起破裂出血。一旦破裂 ,抢救非常困难 ,病死率极高 ,是少见而严重的血管疾病。所以 ,在手术前严密观察病情 ,预防动…     

METTL3调控miR-126介导TGF-β/Smad信号通路影响糖尿病肾病的机制研究

目的:建立糖尿病肾病(Diabetes Kidney Disease, DKD)大鼠模型,探讨METTL3调控糖尿病肾病的作用机制。方法:将SD大鼠适应性喂养7d后,按照随机数字法分为4组,正常对照组(Control组)、糖尿病肾病模型组(DKD组)、糖尿病肾病模型+METTL3干扰对照组(DKD+NC组)和糖尿病肾病模型+METTL3干扰组(DKD+siMETTL3组),每组8只。造模结束后收集大鼠血液标本及肾脏组织,采用全自动生化分析仪分析空腹血糖(Fasting blood glucose, FBG)、尿素氮(Blood urea nitrogen, BUN)、24h尿蛋白(Uridine triphosphate, UTP)的表达水平,RT-qPCR法检测miR-126的基因表达,ELISA检测TGF-β1的表达,Western blotting检测METTL3、smad2、smad3、smad7的蛋白水平。结果:与Control组相比,DKD组的FBG、BUN、UTP、TGF-β1、METTL3、smad2、smad3显著升高(P<0.05),体质量、miR-126、s...