中药抑瘤胶囊体内抗肿瘤作用研究

目的：观察中药抑瘤胶囊体内抗肿瘤作用。方法：体内抑瘤试验采用4种小鼠移植性肿瘤细胞（S－180，Hep-A-22,U14和EAC）腋部皮下接种，次日开始连续给药10天，每天给药1次，给药途径为灌有（ig)，然后杀鼠取瘤称重，比较各组肿瘤生长抑制率。结果：中药抑瘤胶囊对S－180，Hep-A-22,U14小鼠移植肿瘤生长抑制率为35－60％之间，与对照组比较P＜0．05。结论：中药抑瘤胶囊对S810，Hep-A-22,U14等小鼠移植肿瘤生长具有明显的抑制作用。     

持续性甲状旁腺素抑制成骨细胞分化 的实验研究

目的探讨持续性给与甲状旁腺素(PTH)对成骨细胞分化过程的抑制作用。方法培养MC3T3-E1成骨前体细胞,持续性给与PTH处理,碱性磷酸酶(ALP)染色方法,检测细胞内ALP的分泌;免疫荧光方法检测细胞内Osterix(Osx)蛋白的表达;real-time RT-PCT法和Westernblot方法检测细胞内成骨因子基因和蛋白的表达。结果 MC3T3-E1成骨前体细胞具有自发向成骨细胞方向分化的特征,与对照组相比,经PTH持续性处理的细胞ALP染色强度明显降低,Osx免疫荧光强度较弱,细胞内成骨因子基因和蛋白的表达亦显著低于对照组。结论持续性给与PTH具有抑制成骨细胞分化的作用。     

骶尾部肿瘤的发病特点及外科治疗体会

骶尾部肿瘤因其侵袭位置深在、局部血供丰富,常发生不易控制的大出血和骶神经的损伤,因此该部位肿瘤一直是脊柱外科及普通外科的难题之一,现将我院2003年1月至2006年11月收治的9例报告如下。临床资料1.一般资料:本组9例,其中男5例,女4例,年龄16~59岁。病程2个月~10年,骶13例,骶2以下6例(其中1例尾骨受侵)。骶1病例分别为脂肪瘤、滑膜肉瘤、骨巨细胞瘤,骶2病例为尤文肉瘤,其他5例为转移癌2例和脊索瘤3例。临床表现:骶尾部及臀部持续性隐痛,双下肢受累3例,单下肢受累6例,二便困难5例,直肠受压5例。所有病例行X线、CT和MRI检查,骶尾椎受累7…     

扩髓及髓腔内固定导致肺骨髓脂肪栓塞的大鼠模型

目的：建立以单纯扩髓及髓腔内固定导致肺骨髓脂肪栓塞的大鼠模型。方法：将20只大鼠随机分为实验组和对照组，各组10只。实验组除行双侧完整股骨转子窝处闭合扩髓及髓腔内固定外，均同对照组。两组术后均观察110min，处死大鼠并检查肺脏组织病理改变。按栓塞的肺小动脉及毛细血管数分为Ⅰ－Ⅳ级，结果：实验组行单纯扩髓及髓腔内固定后，全部大鼠的肺小动脉及毛细血管可见扩张，管腔内充满骨髓干细胞及脂肪球，呈现骨髓脂肪栓塞改变；栓塞的等级为Ⅰ级1只，Ⅱ级3只，Ⅲ级4只，Ⅳ级2只。对照组未见肺骨髓脂肪栓塞。结论：单纯扩髓及髓腔骨固定大鼠骨髓脂肪栓塞模型简便易行，经济实用，适于临床研究。     

The changes of effector after peripheral nerve injury

INTRODUCTIONTheperipheralnerveinjurycanresultinlossofneuralfunctionandtherehabilitationafterinjuriesistheproblemremainedtobesolvedinmedicine．Thestudiesofnerveinjuryshouldbeginwiththestudyofthelocaldepressedsite．Thentheneuron，axonandeffectiveap－paratusshouldbestudied[１，２]．Thefunctionofthenervemainlyde－pendonthedistaleffectiveapparatus，soitismoreimportanttostudyit．Recentlythescholarshomeandabroadpaymoreattentiontoformanddynamicsofthecellproliferationofthedistaleffectiveapparatuss…     

系统综述颈椎间盘置换与椎间融合的临床疗效

[目的]系统评价多节段颈椎间盘置换术与颈椎前路减压椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)临床疗效的比较。[方法]检索Pubmed、Medline、EBSC0、Springer、Ovid、CNKI、Cochrane Library、外文医学期刊全文数据库(foreign journals integrations system)等数据库。收集1995～2010年发表的关于椎间盘置换与椎间融合临床疗效的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取资料,并采用RevMan软件进行统计分析。术后疗效评价包括颈部功能残障指数(neck disability index,NDI),视觉模拟评分法(visual analogscale,VAS)及相应节段运动范围(range of motion,ROM)等常见指标。[结果]共8篇文献符合纳入标准,包括1734例患者;术后2年和4年NDI合并权重均差(weighted mean difference,WMD)分别为-7.82,(95%CI,-8.73～-6.91),(P<0.0...     

腰间盘突出Wiltse入路与后正中入路行TLIF手术的比较研究

目的通过对34例腰间盘突出症行TLIF手术患者,分别采用Wiltse手术入路和后正中手术入路两种方法进行比较,从而总结Wihse手术入路的临床优劣。方法2012年3～12月对34例腰间盘突出症患者采片用TLIF手术治疗,随机采用Wiltse手术入路和后正中手术入路两种方法进行,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间,并对患者术前、术后1周及术后3个月进行VAS评分和ODI评分。结果34例患者均成功完成手术,两组手术时间、术后卧床时间、术前VAS、术后3个月VAS、术前ODI及术后1周ODI筹异无统计学意义;两组术中出血量、术后引流量、术后1周VAS、术后3个月ODI差异有统计学意义,Wiltse入路组优于后正中入路组。结论在腰间盘突出患者行TLIF手术的治疗过程中,Wiltse手术人路可明显降低对椎旁肌,特别是多裂肌的损伤,有利于维持脊柱的稳定性,减少术中、术后出血量,减轻术后腰背部疼痛,有助于患者脊柱功能的恢复,提高患者的生活质量。     

病灶刮除植骨联合股骨近端解剖钢板在股骨近端良性肿瘤治疗中的应用

目的:探讨病灶刮除植骨联合股骨近端解剖钢板治疗股骨近端良性肿瘤的临床疗效。方法 :自2010年1月至2014年10月,采用病灶刮除、自体髂骨或自体髂骨加同种异体骨植入及解剖钢板内固定术治疗股骨近端良性肿瘤患者30例,其中男13例,女17例;年龄12~68岁,平均42岁;病程1个月~2年,平均9个月。手术前后采用MSTS评分评价患者的下肢功能,并将末次MSTS评分与术前评分进行比较,随访时同时行X线检查,评价病灶愈合情况,并观察不良反应发生情况。结果:30例患者均获得随访,时间12~48个月,平均29个月。末次随访时MSTS评分为27.06±2.59高于术前的16.44±1.35,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时X线片均显示植骨融合,合并病理骨折者骨连续性恢复,内固定位置良好,无松动、变形及移位等。术后1例切口脂肪液化,1例骨巨细胞瘤患者术后13个月复发。结论:病灶刮除植骨联合股骨近端解剖钢板是治疗股骨近端肿瘤的有效方法,可以有效地控制肿瘤,缓解疼痛,改善功能并且预防病理性骨折的发生。     

儿童难治性癫痫实施全面围术期护理的效果观察

目的:探讨儿童难治性癫痫手术前、手术后及恢复期实施全面围术期护理的对策和效果.方法:50例儿童难治性癫痫分为两组各25例,对照组为术后常规护理,观察组则实施全面的围术期护理,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及家长的护理满意度.结果:观察组治疗总有效率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).观察组不良反应发生率、护理满意度均显著优于对照组(P＜0.05).结论:儿童难治性癫痫采用手术治疗效果显著,在围术期实施全面护理,能预防不良反应的发生,显著提高患儿家长的满意度.