丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

1　对象和方法1 .1　对象　 2 4 (女 1 8,男 6)例特发性血小板减少性紫癜 ITP(idiopathic thrombocytopenic purura,ITP)患者均为我院住院患者 ,诊断符合首届中华血液学会血栓与止血学术会议制定的诊断标准 [1 ] .病程 <6mo1 0例 ,>6mo8例 ,>1 2 mo6例 ,最长 1 5mo.初治者 1 0例 ,复治者 1 4例 .复治者为用泼尼松、达那唑或长春新碱无效或疗效不显著者 .各例均有较严重的皮肤、粘膜出血 ,包括皮肤出血点及瘀斑、口腔粘膜血泡及齿龈出血 ,以及消化道出血、泌尿道出血、月经过多等 .2 4例均进行了骨髓涂片检查 ,骨髓增生均在正常范围内 ;巨…     

肾小球疾病的治疗进展

近年来,随着肾小球疾病发病机理和病理组织学研究的进展,国内外对本病的治疗提出了一些新的观点和方案,也存在一些分歧。本文着重讨论原发性肾小球疾病,也涉及某些继发性肾小球疾病的治疗问题。 一、糖皮质激素的应用 自Farnsworth首先应用激素治疗肾病综合征以来,已有35年历史,但其机理远非完全清楚。肾小球疾病多系免疫介导性疾病,故最初应用激素是着眼于抑制免疫。在理论上的激素可作用于免疫过程,如引起胸腺、淋巴结、脾脏等淋巴组织的萎缩,大剂量时可抑制吞噬细胞,干扰蛋白质的代谢,但对抗体合成的影响可能是间接的,而不是直接抑制。目前认为,激素的治疗作用主要在于其抗炎效应,它连续作用于炎症过程的各个环节,包括抑制白细胞的浸润,减少5-羟色胺、缓激肽等炎性介质的释放和纤维蛋白的沉积,降低毛细血管壁     

糖尿病大鼠早期肾病模型的实验研究

目的 研究糖尿病大鼠早期。肾病的中西医造模方法。方法 利用单侧。肾切除合并尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)及高脂饮食的方法造成糖尿病早期。肾病(DN)模型及痰浊血瘀中医证候模型。应用自拟的具有祛痰化瘀功效的中药糖克煎剂于造模成功后灌胃治疗4周，以反证此中医证候模型是否成立。实验前后测定大鼠血糖、尿微量白蛋白(A1b)，血脂、血流变、肾小球滤过率(用内生肌酐清除率表示)。结果 尿微量白蛋白在造模一周后即有明显排出，。肾小球滤过率、血脂及血流变也有改变。结论 利用单侧肾切除合并尾静脉注射链脲佐菌素及高脂饮食的方法，可以造成痰浊血瘀型糖尿病大鼠早期。肾病动物模型。     

张谷才老师诊治消化系统疾病经验

<正> 我院金匮教研室主任张谷才副教授,数十年来一直从事医疗,教学、科研工作,对《金匿要略》的研究尤深,善用仲景方治疗疑难杂证,屡起沉疴痼疾,颇受病家拥戴和同仁敬重。兹择其诊治消化系统疾病经验数则,略作介绍。一、泻心汤证治泻心汤由大黄、黄芩、黄连组成,具有清热泻火、解毒凉血、化瘀止血的功效,凡火热内盛引起的痞证、痛证、血证等,张老多用该方化裁治疗,如流行性出血热、肠伤寒、胃肠炎、细菌性痢疾、消化性溃     

西门子MD7745加速器注入器电路原理及故障维修

本文主要侧重介绍西门子MD7745加速器注入器电路原理及故障对策，并结合实际工作叙述二例维修过程。     

血清、尿B_2微球蛋白测定在肾脏疾病的应用

<正> Berggard等1968年首先从肾小管病变患者尿中分离出B_2微球蛋白(B_2m),从而发现,测定血清和尿中B_2m含量可以灵敏地反映肾小球和近曲小管的功能。本文测定了60例各类肾脏疾病血清和尿的B_2m值,与正常人对照,并观察了血清B_2m和内生肌酐清除率(Ccr)、BUN的关系,尿     

胃癌相关抗原MG7-Ag在食管癌组织中表达的意义

目的 探讨人胃癌相关抗原MG7-Ag在食管癌组织中的表达意义。方法采用ABC免疫组织化学法检测44例远癌食管组织、食管癌旁组织及112例食管癌组织中MG7-Ag的表达。结果MG7-Ag在远癌食管组织、癌旁组织及癌组织中的表达阳性率呈上升趋势，分别为11．4％（5／44）、47．7％（21／44）和75．9％（85／112）；食管癌组织中MG7-Ag的表达阴性24．1％（27／112）、弱阳性24．1％（27／112）、中度阳性33．9％（38／112）和强阳性17．9％（20／112）；MG7-Ag的表达与肿瘤的侵犯深度（P=0．012）、淋巴结转移（P=0．029）和临床病理分期有关，而与患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤的分化程度和远处转移等无关（P〉0．05）。结论MG7-Ag在食管癌组织中的表达明显高于远癌食管组织及癌旁组织，MG7-Ag可能与食管癌的临床病理分期关系密切。     

肾综合征出血热患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平测定的临床意义

多年以来 ,临床上发现肾综合征出血热 (HFRS)患者常出现血糖升高 ,并有患者因出现非酮性高渗性昏迷[1 ,2 ] 。因此 ,HFRS患者糖代谢紊乱应予以重视 ,为了对 HFRS患者糖代谢紊乱进一步探索 ,本人对 HFRS患者空腹血糖 (FBG)及糖化血红蛋白 (GHb)水平进行了动态观察 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 HFRS4 3例 ,分别于极期、恢复期、痊愈后 3个月进行了检测 ,其中男 38例 ,女 6例 ,年龄 12～ 6 3岁 ,平均 35 .5岁 ,全部病例按卫生部 1987年 EHF防治方案进行分型 ,且 EL ISA检测 EHF特异性抗体阳性。对照组 2 0例为健康体…     

乳房皮下切除与自体组织即刻乳房再造

目的探索乳房皮下切除与几种方法的乳房再造术，即腹直肌肌皮瓣或背阔肌肌皮瓣加乳房假体或局部皮瓣等即刻再造乳房的方法。方法选择乳腺导管内原位癌10例和巨大乳腺良性肿瘤5例，顺乳晕切口活检，病理检查确立诊断后，采用经乳腺切口行乳癌或巨大肿瘤的乳房皮下切除术，若乳癌或良性肿瘤体积较大，另于腋窝部加做顺腋下皱襞的附加切口，以便于取出切除的组织及切除乳腺的腋尾部，同时可以切取腋淋巴结行冰冻切片活检。然后，应用腹直肌肌皮瓣或背阔肌肌皮瓣加乳房假体或局部皮瓣即刻行再造乳房，充填乳房切除后的空间，仅以少量的肌皮瓣皮肤修复乳头、乳晕切除后的缺损，并在此转移皮瓣上再造乳头、乳晕。结果经过多专科协作共完成15例，随访结果良好，无肿瘤复发。此法再造的乳房易与健侧乳房对称，保留了原有乳房皮肤的良好感觉，外观形态自然，再造乳房瘢痕较少，且手术切口瘢痕隐蔽。结论在严格选择手术适应证防止乳腺癌复发的前提下，乳房皮下切除与即刻乳房再造法，对乳腺导管内原位癌和巨大乳腺良性肿瘤患者I期完成肿瘤切除和乳房再造术，具有积极有效的意义。     

无排卵性功能失调性子宫出血患者子宫内膜雌、孕激素受体及基质金属蛋白酶表达变化的研究

目的研究无排卵性功能失调性子宫出血(功血)患者子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、IV型胶原、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物-1(TIMP-1)的表达,探讨无排卵性功血的发病机制。方法采用免疫组化法检测20例正常增殖期子宫内膜(对照组)和66例无排卵性功血患者(病例组)子宫内膜腺上皮和基质细胞ER、PR、IV型胶原、MMP-9及TIMP-1表达。结果病例组子宫内膜腺上皮和基质ER、PR表达高于对照组(P<0.05),MMP-9水平明显增加(P<0.05),MMP-9/TIMP-1比值升高(P<0.01),IV型胶原含量明显下降(P<0.01)。相关分析显示,无排卵性功血患者子宫内膜MMP-9水平与ER、PR均呈正相关(r=0.605,P<0.05;r=0.697,P<0.05)。结论无排卵性功血患者子宫内膜出血原因可能与雌激素作用下ER、PR表达失调有关,且MMP-9水平异常升高,导致细胞外基质过度降解,临床表现为子宫不规则出血。