医源性膈疝25例诊治体会

目的探讨医源性膈疝形成原因、预防、及诊治方法。方法回顾性总结食管癌、贲门癌术后切口裂孔疝25例临床资料。结果食管癌术后并发18例，贲门癌术后并发7例；术后发生时间7d-4年，均行手术治疗，死亡2例。结论医源性膈疝是由于手术操作技术不良所致；重视体格检查，进行X线检查、胸部CT及钡灌肠检查可以及早明确诊断；术中缝合膈肌裂孔是预防膈疝形成的关键。     

有机锡配合物的合成与表征及晶体结构

近年来，有机锡（Ⅳ）的羧酸配合物因其具有很强的生物活性以及丰富的结构类型倍受人们的重视。实验证明，它们的生物活性与锡原子的配位形式有关，而中心锡原子的配位形式决定于直接与锡原子相连的烃基的结构和羧酸基配体的类型。为了进一步探索烃基锡羧酸衍生物的结构类型、羧酸配体中带额外孤电子对的原子与锡原子的作用方式以及分子结构与其生物活性的关系，本文合成了一种新的二聚体配合物{[n-Bu2Sn02CCH（CS2NEt2）2]2O}2，并利用元素分析、红外光谱和X-射线单晶衍射确定了该配合物的结构。     

厌氧发酵技术在生活垃圾资源化处理中的应用

分析了各种生活垃圾厌氧生化处理技术及其适用性,介绍厌氧技术在欧洲的应用,结合在建的上海普陀生活垃圾综合处理厂实例,探索适合我国垃圾特性的厌氧发酵处理技术.     

将“量”的概念融入药学与医学检验专业的教学

学生对量缺乏正确的理解,不仅影响了学生对分析化学基础理论、基本实验技能的掌握,而且影响到学生的学习态度,做实验不认真导致结果失真。因此,药学、检验专业的分析化学教学要特别重视对学生量概念的培养,建立面向分析化学的质量保证,提高学生的职业素养。     

乙醛脱氢酶1和雌激素受体在乳腺癌原发灶与复发转移灶之间的表达差异

目的 回顾性分析乙醛脱氢酶1(ALDH1)和雌激素受体(ER)在乳腺癌原发灶和对应复发转移灶之间的表达变化.方法 87例复发转移性乳腺癌,免疫组织化学方法检测复发转移灶及其对应的原发灶中ALDH1和ER的表达差异,利用图像分析软件Image-Pro Plus 6.0(IPP6.0)对免疫组织化学结果进行积分吸光度(IA)值测定,并进行统计学分析;结合临床病理特征进行相关性分析.结果 ALDH1在乳腺癌原发灶的阳性率为28.7％(25例),复发转移灶的表达率为43.7％(38例),复发转移灶的阳性率明显高于原发灶,差异有显著性(P＜0.05).ER在原发灶的阳性率为56.3％,在复发转移灶为32.2％,差异有显著性.复发转移灶与对应原发灶IA值统计分析结果显示,ALDH1的表达量明显升高(P＜0.05),而ER的表达量显著降低(P＜0.01).ALDH1阳性表达与肿块大小(＞2cm)、高组织学分级、淋巴结转移及ER阴性相关.结论 乳腺癌复发转移灶中ALDH1的表达率明显高于原发灶,而ER阳性率要显著低于原发灶.     

FloTrac监测在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用

目的 应用经动脉压力波形分析（FloTrac）观察非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）中血流动力学变化。方法 择期行OPCABG患者20例,麻醉前应用FloTrac传感器（vigileo监测仪）监测心排量CO,同时监测中心静脉压CVP。记录患者入手术室后（T1）、麻醉诱导后（T2）、气管插管后（T3）、切皮（T4）、劈胸骨（T5）、吻合前降支（T6）、吻合对角支（T7）、吻合回旋支（T8）、吻合后降支（T9）、关胸时（T10）各时间点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心排指数（CI）、每博量变异（SVV）、中心静脉压（CVP）、全身血管阻力指数（SVRI）和全心舒张末期容积指数（GEDVI）的变化。结果 麻醉诱导后HR（F=16.880）略下降,吻合后降支和回旋支时心率增快。MAP（F=10.724）和CI（F=6.640）麻醉后显著下降,以麻醉诱导期、吻合后降支、吻合回旋支最明显。麻醉诱导期CVP（F=107.744）无明显变化,吻合血管时明显上升,术毕回落,但仍高于麻醉前水平。SVV、SVRI、GEDI术中变化不大。结论 FloTrac/Vigileo系统在OPCABG术中提供及时、准确、连续的血流动力学参数。麻醉诱导期、吻合后降支、吻合回旋支时血流动力学变化大。     

盐酸米诺环素软膏联合咪康唑治疗义齿性口炎的疗效观察

目的:探讨盐酸米诺环素软膏联合咪康唑在义齿性口炎治疗的可行性,为临床医师制定治疗方案提供借鉴。方法:将70例义齿性口炎患者随机分为观察组35例和对照组35例,对照组给予3%硝酸咪康唑治疗,4次/d,观察组在对照组的基础上再均匀涂布盐酸米诺环素软膏于上颌义齿组织面,1次/周,两组均干预30d,观察局部病损改善情况,进行微生物学指标检测。结果:观察组和对照组治疗后局部病损程度明显轻于治疗前(χ2=57.556、33.117,P均<0.01),观察组治疗后局部病损程度明显轻于对照组(χ2=8.928,P<0.05)。观察组治疗后白色念珠菌、链球菌、放线菌菌落数明显低于治疗前(P均<0.05),对照组治疗后白色念珠菌、链球菌菌落数明显低于治疗前(P均<0.05),观察组治疗后放线菌菌落数明显低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸米诺环素软膏联合咪康唑是治疗义齿性口炎有效方法,能够有效清除真菌和可疑致病菌,尤其降低放线菌菌落数,减轻局部病损程度,提高义齿性口炎的治愈率,值得临床医师推广使用。     

老年消化性溃疡的全科护理效果观察

[目的]总结老年消化性溃疡的临床特点、观察全科护理对老年消化性溃疡的临床效果。[方法]分析消化性溃疡治疗的98例老年病人的临床资料和全科护理过程。[结果]98例老年病人均顺利出院,出院后随访,仅有4例病人出现复发。[结论]老年消化性溃疡症状不典型,病情较重,利用全科护理知识对病人实施有针对性的护理措施,可以提高病人及其家属对疾病的认知程度,有效提高治疗的依从性和治愈率。     

无电极缓冲液的水平薄层SDS－聚丙烯酰胺凝胶电泳

无电极缓冲液的水平薄层ＳＤＳ－聚丙烯酰胺凝胶电泳邵军，陈镔复，刘智广（中心实验室）关键词蛋白质，ＳＤＳ－聚丙烯酰胺凝胶电泳，缓冲液，凝胶条中图法分类号Ｑ５１电泳已成为当代测定生物大分子特性和纯度的主要工具之一。它的高分辨率既能用于分析又能用于制备，设...     

一氧化氮合酶抑制剂对创伤性休克的干预作用

目的：评价选择性诱导型一氧化氮合酶（iNO）抑制剂氨基胍（AG）和非选择性一氧化氮合酶抑制剂L-N位硝基精氨甲酯（L-NAME）对创伤性休克的治疗效果。方法：40只Wistar大鼠制作创伤性休克动物模型。双侧股骨干砸伤后并经股动脉放血至平均动脉压（MAP）35～45mmHg（4．67～6.00kPa），维持30min，然后回输失血和等量的林格式液。随机分为休克组（10只）,AG组（根据复苏时静脉注射AG含量为10，50mm／kg。则分为AGⅠ，AGⅡ各10只），L-NAME组（10只，复苏时静脉注射LNAME10mg/kg），观察休克前后血浆NO浓度的动态变化及24h大鼠存活率。并留取肺、肝、肾、小肠组织，观察病理改变。结果：大鼠创伤性休克后，血浆NO水平明显高于休克前；AG各组动物复苏后血浆NO的水平明显降低，各脏器的病理损害亦显著减轻，存活率明显提高，AGⅡ组效果最好；L-NAME组动物复苏后血浆NO的水平也明显降低，各脏器的病理损害无明显变化，存活率无明显提高。结论：NO在创伤性休克的病理发展过程中起着重要作用，应用AG有助于创伤性休克的改善；L-NAME能降低NO的水平，但对休克的预后无明显改善。