PLIF加椎弓根内固定治疗腰椎间盘源性腰痛

[目的]研究后路椎体间融合加椎弓根固定治疗腰椎间盘源性腰痛的手术疗效。[方法]36例腰椎间盘源性下腰痛，选择后路椎体间植骨融合（posterior lumbar interbody fusion，PLIF）加椎弓根螺钉系统内固定术。分别于术前、术后对病人的腰痛情况进行视觉疼痛自我评定（visual analogue scale，VAS）评分，同时评估术后腰椎融合率。[结果]术后随访时间8—28个月，平均16个月。36例行PLIF治疗者，33例术后腰腿痛症状基本消失，3例仍有轻度腰痛，术前、术后VAS腰痛评分，差异有统计学意义（P〈0．01）。行PLIF患者，融合率为90％。[结论]严格掌握手术适应证，后路腰椎椎体间融合术（PLIF）加椎弓根内固定是治疗腰椎间盘源性下腰痛的有效方法。     

椎间盘内破裂症的诊断和经椎间孔腰椎间融合术的手术治疗

[目的]探讨椎间盘造影对诊断椎间盘内破裂症的意义和经椎间孔腰椎间融合治疗盘内破裂症的效果。[方法]对25例下腰痛的患者进行椎间盘造影术，诊断椎间盘内破裂症20例，其中18例接受经椎间孔腰椎间融合术。[结果]18例均得到随访，12-24个月，平均16个月，采用Oswestry功能障碍指数评分，术前平均35分，术后12个月平均为12分，融合率100％。无1例发生严重并发症。[结论]椎间盘造影术是诊断椎间盘内破裂症的一种可靠方法，经椎间孔腰椎间融合术治疗盘内破裂症，具有安全、有效，创伤小并且并发症少的优点。     

多奈哌齐治疗颅脑创伤后记忆和智能障碍的临床观察

目的 观察多奈哌齐治疗96 例颅脑创伤后记忆和智能障碍的疗效.方法 颅脑创伤后记忆和智能障碍患者96例,治疗组给予多奈哌齐片5mg,1次/d, 晚上睡前口服;对照组给予尼莫地平片常规治疗.治疗期为1个月.结果 治疗组患者记忆功能、认知功能改善较为明显, 与对照组比较有明显差异(P ＜ 0.05).结论 多奈哌齐对颅脑创伤后记忆和智能障碍患者早期治疗效果好, 安全性高, 不良反应少, 服用方便.     

建立医疗机构合理补偿机制的探讨

国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)以后,特别是2000年7月“上海会议”以来,我们认真学习贯彻《指导意见》和“上海会议”精神,结合我市实际,确立了“提高质量、降低费用、调整机制、重点突破”的基本思路,选择建立和不断完善医疗机构合理补偿机制和分配制度为突破口,坚持落实医疗服务价格、建立医疗机构合理补偿机制,改革分配制度,强化医疗质量控制和医疗机构行风建     

隆乳术后27例取除假体者原因分析

通过对隆乳术后27例取除假体者的原因进行分析,进一步揭示了目前隆乳术中仍存在的某些不足,发现术后感染、疼痛、假体破裂或外露、包膜挛缩、病人心态失衡等都是造成假体取出的直接原因。认为采取高质量的假体胸大肌下间隙隆乳是降低并发症提高隆乳术质量的关键。     

不能切除的胃癌的外科综合处理

作者对34例不能切除的胃癌，行探查术后（其中11例行胃空肠吻合术，1例可造瘘术），进行单纯化疗；和化疗＋免疫制剂＋中药的综合治疗，两种治疗方案比较，结果显示，后一种方案病人对化疗的毒副反应减轻，生存质量提高，平均生存期延长。     

输血引起抗-E抗体缓慢升高一例

同种抗体抗-E,在疑难配血中属于最常见。但抗-E效价不断升高尚未见报道。我们遇到一例,现报道如下。 1 病例介绍 患者鹿某,男54岁,住院号30614,患者从1979～1989年,因肝硬化,食道下段静脉曲张,上消化道大出血,5次住院治疗。输血7550ml,讯问病史均无     

计算机图像处理技术在医学影像中的进展与应用

80年代末至90年代初,最新计算机图像处理技术与生物医学工程技术的发展为医学成像提供了有力的工具,人体组织的三维显现不再以二维投影或横断面序列实现,三维图像的真实再现终于成为可能。本文介绍了国外当前影像技术的最新发展,着重于三维图像的显示、定位、分割及多种技术组合成像,并附上了相当数量的图片,展示其在不同医疗领域的应用。     

社区新冠疫情防疫人员心理健康状况及影响因素

摘 要：目的：了解上海市高桥社区外来务工子弟小学学生血红蛋白值的变化特征,为制定预防贫血的策略提供参考依 据。方法：以2019学年上海市高桥社区外来务工子弟小学1～4年级所有在校学生为研究对象,分别于2019年6月和2020年 6月对其进行血红蛋白值检测。结果：共检测学生730人,其中男生417人 （57.12%）、女生313人 （42.88%）。男生两次血红 蛋白均值分别为 （128.95±13.72） g/L和 （133.07±13.32） g/L,女生分别为 （126.25±12.33） g/L和 （128.87±12.84） g/L,男生 两次血红蛋白均值均高于女生,差异有统计学意义 （t值分别为8.19和4.33,P值均＜0.05）。7岁组、8岁组、9岁组和10岁 组学生第二次血红蛋白均值均高于第一次,差异均有统计学意义 （t值分别为5.82、3.34、5.53和3.11,P值均＜0.05）。肥胖 组、超重组、正常组、轻度消瘦组、中重度消瘦组学生血红蛋白均值第二次均高于第一次,差异均有统计学意义 （t值分别 为 3.50 、2.94 、7.08 、2.26 和 2.20,P值均＜0.05）。研究对象贫血发病率、恢复率和人群持续率分别为 13.32%、61.48%和 6.44%。女生贫血发病率和人群持续率均高于男生,差异均有统计学意义 （χ2值分别为4.45,4.35,P值均＜0.05）;各年龄组 贫血发病率、恢复率和人群持续率比较,差异均有统计学意义 （χ2值分别为19.91、7.62和12.78,P值均＜0.05）;不同营养 状况学生贫血发病率、恢复率和人群持续率比较,差异均有统计学意义 （χ2值分别为 16.65、5.11和 37.26,P 值均＜0.05）。 结论：应加强对外来务工子弟小学学生的贫血检测工作,干预措施重点实施对象为女生、低年级、消瘦和持续贫血的学生。