老年人功能受损评估正式量表的建立

目的由于国内外尚无功能受损的评估量表,本研究拟在前期通过德尔菲专家咨询法建立的老年人功能受损评估(FIST)初始量表的基础上,进一步构建适合我国老年人的FIST正式量表。方法使用FIST初始量表对305例老年人进行调查,通过相关系数法、克朗巴赫系数法和因子分析法,分别计算各条目得分与总分的相关系数、校正条目的总相关系数(CITC)和删除某条目后的克朗巴赫系数、公因子方差和因子负荷进行条目筛选,得到正式量表。结果共收到300份有效问卷,克朗巴赫系数法中CITC、删除该条目后的克朗巴赫系数和因子分析法中公因子方差、因子负荷均提示删除"社会活动",予以删除该条目。相关系数法计算结果提示"进食""洗漱梳头""穿脱衣服""控制大小便"需删除;克朗巴赫系数法计算结果提示"体育锻炼"需删除;经课题组专家讨论,删除"控制大小便",其余条目予以保留。最终形成了包含3个一级指标和16个二级指标的FIST正式量表。结论使用FIST初始量表进行预试验调查,通过经典统计学方法计算预试验结果,进行条目筛选,建立了老年人功能受损评估正式量表。     

痤疮丙酸杆菌156株抗生素耐药情况与临床分析

目的了解痤疮丙酸杆菌耐药与患者临床的关系。方法分离、培养、鉴定痤疮丙酸杆菌,使用琼脂稀释法进行体外药敏实验。结果 156株痤疮丙酸杆菌对四环素、米诺环素和多西环素100%敏感,对红霉素(30.13%)、阿奇霉素(48.72%)、克拉霉素(83.97%)和克林霉素(28.85%)总耐药139例,耐药率高达89.10%(139/156)。痤疮丙酸杆菌耐药与患者性别、年龄、病程及痤疮临床分度均无统计学意义(P0.05)。结论本地区痤疮患者对大环内酯林可酰胺类抗生素存在高度耐药,耐药与患者年龄、性别、病程和临床分度无关。     

个性化护理干预对2型糖尿病治疗依从性及生活质量的影响分析

目的研究与分析个性化护理干预对2型糖尿病治疗依从性及生活质量的影响。方法选取在2017年1—12月的时间内来该院进行治疗的患有2型糖尿病的68例患者,随后采取统计学科学分组方法将这68例患者进行分组,分为常规护理干预组(34例)与个性化护理干预组(34例)。护理人员对常规护理干预组的34例患者采取常规护理干预,而对个性化护理干预组的34例患者采取个性化护理干预,随后观察两组患者的治疗依从性以及生活质量评分等情况。结果个性化护理干预组与常规护理干预组患者的治疗依从性的数据差异显著,前者显著优于后者,数据对比差异有统计学意义(χ~2=3.6121,4.2020,6.3221,2.6128,P0.05),且个性化护理干预组与常规护理干预组患者的生活质量评分方面的数据差异显著,前者显著优于后者,数据对比差异有统计学意义(t=6.1201,5.5120,4.9130,2.6103,1.6512,1.9513,6.1231,8.9612,P0.05)。结论个性化护理干预对2型糖尿病治疗依从性及生活质量的影响较大,可以有效地提升治疗依从性,提高生活质量评分,值得进一步推广与使用。     

藓患者前牙区运用牙冠延长术及冠修复恢复功能和改善美观（附1例报告）

前牙区的美学修复及相关治疗在日常诊疗过程中一直备受关注,而罹患口腔黏膜病患者的不良软组织状态无疑会增加口腔治疗的难度,常需要多学科共同治疗。文章通过1例运用牙冠延长术结合全冠修复以恢复上前牙区功能并改善美观的病例,对口腔扁平苔藓患者牙冠延长术及修复时机的选择进行探讨,并为多学科综合治疗上前牙美学区问题提供经验。     

针对罹患重度牙周病变磨牙实施微创拔牙和位点保存术的初步探索（附1例报告）

随着种植手术的发展,越来越多的医生与患者选择通过种植修复体来恢复缺牙区的功能与美观,而良好的牙槽嵴和牙龈解剖形态的保存或重建是修复体获得满意的功能和美学效果并取得长期成功的先决条件。重度牙周病变的磨牙由于多种因素导致其在拔除前存在较严重感染与牙槽骨吸收。文章展示了1例罹患重度牙周病变磨牙的临床处置过程,包括结合牙周传统切口技术与微创拔牙,彻底清除拔牙窝感染,促进后续位点保存术后组织愈合手术的操作流程与技术要点,并取得了良好的临床效果。     

EDTA依赖性假性血小板减少症的鉴别、预防及其解决办法

通过对乙二胺四乙酸(EDTA)赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP)个例分析.综述利用血小板直方图;复检,血小板进行性减少;EDTA-K2抗凝血涂片瑞士染色镜检血小板是否聚集;手工计数血小板时观察有无凝集以及某些仪器通过测量血小板聚集体来判断、鉴别EDTA-PTCP的存在.对已知EDTA-PTCP人群,通过即采即测或37℃保温运输标本、改用柠檬酸盐和肝素抗凝来预防和避免EDTA-PTCP现象的发生.     

肿瘤多药耐药与细胞凋亡逃逸

 多数抗肿瘤药物通过诱导细胞凋亡而发挥作用,如果发生凋亡逃逸即细胞抗凋亡能力提高如抗凋亡基因过表达或促凋亡基因丢失等,可能导致肿瘤细胞产生耐药性。研究表明,细胞凋亡逃逸与肿瘤多药耐药(MDR)的形成具有重要联系。     

2009年湖南口岸艾滋病防治政策策略与行动计划研究

目的通过对湖南口岸艾滋病预防与控制策略和行动进行分析,为实现《口岸艾滋病预防与控制行动计划》的目标和制定《湖南口岸艾滋病预防与控制行动计划(2011-2016)》提供依据和方向。方法采取问卷调查、交流与座谈、个别访谈和与专家咨询相结合的方式。结果湖南出入境检验检疫局工作取得了较为明显的效果;出入境人员艾滋病防治知识、中国艾滋病防治政策知晓率低于《行动计划》的目标;文化程度与年龄和知晓率有关联,婚姻、性别与知晓率无相关性。结论在目前基础上,应继续加大对出入境人员的艾滋病知识教育,大力宣传中国艾滋病防治政策,全面落实《行动计划》的目标。下一个行动计划可在继续宣传的基础上加大出回国人员自愿检测和关怀活动,并在适当时候,取消艾滋病作为禁止入境传染病。     

康复护理程序对卒中患者肢体瘫痪康复的影响体会

目的:探讨脑卒中肢体瘫痪患者采用康复护理程序的临床效果。方法:以2015年4月~2016年4月我院神经外科收治的102例脑卒中瘫痪患者为观察对象,依照护理方式不同分为观察组(55例)和对照组(46例),均给予积极对症治疗,对照组实施常规护理,观察组则配合康复护理程序,比较两组治疗效果,并应用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、日常生活能力量表(ADL)评测两组患者的康复情况,通过问卷调查掌握两组护理满意度。结果:观察组总有效率为92.73%,显著高于对照组的80.43%(P0.05);护理后,观察组FMA评分、ADL评分改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组护理满意度为94.55%,显著高于对照组的82.61%(P0.05)。结论:对脑卒中瘫痪患者实施康复护理程序,有助于患者肢体功能恢复,改善生活质量,临床意义重大。     

前房异物导致眼前节毒性反应综合征1例

1病例报告患者,男,30岁,于2010-05-03从事墙壁粉刷工作时右眼被异物溅伤后视物不清6h入院。入院眼科检查:Vod:0.02,Vos:1.0,右眼角膜中央见一长约8mm全层裂伤,前房消失,颞下方虹膜面可见多个大小不等白色散在