甲钴胺局部封闭治疗软组织疼痛

为探讨甲钴胺局部封闭治疗软组织疼痛的临床疗效,对３８例具有一个国家压痛点的软组织疼痛患者采用甲钴胺５００μｇ＋利多卡因１ｍｌ局部压痛点封闭治疗,并进行数字等级ＮＲＳ测定。结果： 治疗后,３８例患者疼痛点ＮＲＳ评分比治疗前均提高了３．２１分,总有效率为８４．２％。提示甲钴胺的局部封闭治疗确有疗效,而且可以应用于高血压,糖尿病和骨质疏松症的患者。     

乳腺癌摆位误差的影响因素及不确定性分析

目的 放射治疗的摆位准确度和重复性作为乳腺癌术后治疗的重要手段,是影响治疗效果的主要影响因素.文中旨在探讨乳腺癌调强放射治疗中摆位误差的不确定性及其影响因素.方法 选取2015年10月至2020年10月东部战区总医院放疗科接受放疗的113例乳腺癌患者.按照体位固定方式不同分为真空垫(n=57)、乳腺托架联合热塑膜(n=...     

我院2007-2009年麻醉药品用药情况分析

目的：了解北京市第六医院住院患者麻醉药品使用情况,为麻醉药品的科学管理及临床合理用药提供参考。方法：对2007～2009年我院住院部患者麻醉药品的用药数量、用药金额、用药频度、日均用药金额等情况进行统计分析。结果：我院2007～2009年麻醉药品的使用量和用药金额呈基本平稳趋势,没有大幅变化,但存在一些问题,需要及时与医生沟通,使我院麻醉药品使用更加趋于合理。     

以急性心肌梗塞为首发的嗜铬细胞瘤一例

患者男,34岁,因持续性胸痛伴胸闷、憋气12小时,以急性前间壁、下壁心肌梗塞入院。既往体健,未测过血压。入院体检:Ｔ365℃,Ｐ155次/分,Ｒ22次/分,ＢＰ7/0ＫＰａ,神志清,四肢凉,全身冷汗,抬入病房。心电图示:窦性心动过速,Ｖ1ｒｓ型,Ｖ2、Ｖ3ＱＳ型,ＳＴ段抬高2ｍｍ,ＴⅡ、ⅢａｖＦ倒置。ＧＯＴ1437ＩＵ/Ｌ,ＬＤＨ8931ＩＵ/Ｌ,ＣＫ16101ＩＵ/Ｌ。入院后经卧床休息、吸氧、升压、补充血容量、扩张冠状动脉、营养心肌等治疗,10小时后胸痛及胸闷、憋气消失,48小时后血压升至14/12ＫＰａ,但有时达到27～28/18～19ＫＰａ,每日2～3次,每次不超过30…     

妊娠高血压综合征合并胎儿宫内发育迟缓胎盘病理

通过对妊娠高血压综合征合并胎儿宫内发育迟缓（简称妊高征合并ＩＵＧＲ）胎盘的光镜、电镜形态学观察，发现妊高征合并ＩＵＧＲ的胎盘合体滋养细胞结节增多，细胞滋养细胞增生，基底膜及合体血管膜增厚，绒毛间质纤维化及纤维素样坏死较正常胎盘明显增多。电镜下见细胞内结构及滋养细胞表面微绒毛肿胀、消失。反映了胎盘血流灌注不足，导致绒毛功能不全、胎盘胎儿血流减少，并引起ＩＵＧＲ。     

头颈部肿瘤围放疗期规范化营养治疗进展北大核心CSCD

营养不良是肿瘤患者常见并发症,解决营养问题仍是临床实践中的挑战性任务之一。围放疗期头颈部肿瘤患者营养不良发生率高,与疾病介导的代谢紊乱、并发症及心理等因素有关,而放射治疗相关的不良反应是导致营养不良的重要原因。营养不良会降低放射治疗耐受性、准确性、治疗效果等,进而降低生活质量,甚至对疾病预后产生不良影响。医学营养治疗可以改善机体营养状况,保证放射治疗顺利进行,提高肿瘤综合治疗效果。在围放疗期对头颈部肿瘤患者进行规范的营养治疗与管理是必要且迫切的,需要定期进行营养风险筛查、营养评估及急性放射损伤评估等,制订个体化营养治疗方案并动态调整。本文在回顾、归纳、总结国内外现有头颈部放疗营养治疗相关文献的基础上,对头颈部肿瘤患者围放疗期的规范化营养治疗进行综述。     

HPLC法测定胆石通利胶囊中橙皮甙的含量

目的 建立胆石通利胶囊中橙皮甙的含量测定方法。方法 高效液相色谱法,采用Kromasil C_(18)(200mm×4.6mm I.D.5μm)不锈钢色谱柱,甲醇-水(40:60)为流动相,检测波长为284nm。结果 线性范围为0.237 6～1.188 Oμg,r=0.9999(n=5),平均回收率为99.4％,RSD为2.4％(n=6)。结论 本法分离效果好,专属性强,操作简便、准确,可用于胆石通利胶囊的质量控制。     

多模式镇痛对食管癌患者术后疼痛及皮质醇和炎性因子表达的影响

目的探讨多模式镇痛对食管癌患者术后疼痛及皮质醇和炎性因子表达的影响。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院于2015年10月至2016年10月择期行开胸食管癌根治术的患者80例,随机分为C组、M1组、M2组、M3组,每组20例。M1组术前经静脉给予帕瑞昔布钠并经硬膜外腔给予芬太尼;M2组术前静脉给予帕瑞昔布钠,术后硬膜外腔给予芬太尼;M3组术前经硬膜外腔给予芬太尼,术后静脉给予帕瑞昔布钠;C组不给镇痛药物。记录并比较4组患者术后8、12、24、48h的视觉模拟评分(VAS)和术前、术毕、术后24、48h的皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果术后8、12、24、48h,M1组、M2组、M3组的VAS评分明显低于C组,差异有统计学意义(P0.05),M1组的VAS评分明显低于M2组、M3组,差异有统计学意义(P0.05);术后24、48h,M1组、M2组、M3组的Cor、TNF-α、IL-6水平明显低于C组,差异有统计学意义(P0.05),M1水平明显低于M2组、M3组,差异有统计学意义(P0.05)。结论多模式镇痛优于单一镇痛模式,可以有效减轻食管癌患者术后疼痛,有利于降低患者应激反应及炎性因子水平。     

不同频率神经肌肉电刺激对神经源性吞咽障碍的疗效观察

目的观察不同频率神经肌肉电刺激对神经源性吞咽障碍的疗效。 方法选取脑卒中后中重度吞咽障碍患者120例,按随机数字表法分成4组（对照组和3个不同频率电刺激治疗组）。各组均采用常规药物治疗和吞咽功能训练。对照组仅为上述治疗,其他3组分别加用20Hz、40Hz和80Hz频率的神经肌肉电刺激治疗。采用电视透视吞咽功能检查（VFSS）对入组患者吞咽功能在治疗前及治疗4周后进行评价。 结果4组治疗后与治疗前组内比较VFSS评分均有增加,差异均有统计学意义（P<0.01）,治疗后80Hz组VFSS评分(6.99±1.61)优于40Hz组的(5.69±1.62)、20Hz组的(5.54±1.67)和对照组的(5.33±1.64),差异均有统计学意义（P<0.01）。80Hz组总有效率为89.29%,优于40Hz组的77.78%、20Hz组的62.07%和对照组的57.14%,差异均有统计学意义（P<0.05）;80Hz组显效率为64.29%,优于40Hz组的44.44%、20Hz组的27.59%和对照组的25%,差异均有统计学意义（P<0.05）,且40Hz组总有效率、显效率亦优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论80Hz的神经肌肉电刺激对中重度神经源性吞咽障碍疗效最为显著。     

失语症早期康复的方法及疗效

目的：探讨失语症早期康复的方法及疗效。方法：将60例失语症患随机分为早期康复组、延迟康复组、对照组。合理组合语言训练手段进行1个月的治疗。用中国康复中心失语检查法（Chinese rehabilotation research center aphasia examination,CRRCAE)在治疗前后进行评价并进行3组间比较。结果：治疗前3组间CRRCAE评分无显差异（P＞0．05）。治疗后，早期康复组和延迟康复组与对照组比，均有极显差异（P＜0．01）。早期康复组与延迟康复组比，有显差异（P＜0．05）。结论：（1）语言康复训练对失语症患语言功能的恢复有肯定疗效。（2）早期语言康复较延迟康复，康复效果更明显。（3）合理组合语言训练手段更适合个体化的治疗。