1例PICC导管脱落至肺动脉的救治与护理

外周中心静脉置管(PICC)的应用,为患者提供了一条安全有效的静脉治疗通路。其置管操作简便、安全、留置时间长、风险小、痛苦少,可以为患者提供中期至长期的静脉输液及化疗用药等,很大     

老年慢病患者联合用药的不良反应与识别分析

目的调查药房药师对老年慢病患者联合用药不良反应的识别情况,分析相关影响因素。方法对2017年7月至2018年6月甘肃地区的药房药师99例进行调查,比较药师的一般资料与对联合用药不良反应识别情况,并进行相关分析。结果 100.0%的药师能意识到联合用药不良反应治疗的重要性,识别评分为(3.98±0.56)分,不同职称、工龄、学历、工作科室、接受慢病培训药师的不良反应识别评分对比差异有统计学意义(P0.05)。Pearson线性相关分析显示药房药师的不良反应识别评分与慢病培训、职称、工作科室、工龄、学历等明显相关(P0.05)。多因素逐步回归方法分析结果显示慢病培训、职称、工作科室、工龄为主要的危险因素(P0.05)。结论药房药师对老年慢病患者联合用药不良反应的识别水平还有待提高,慢病培训、职称、工作科室、工龄为主要的影响因素。     

靶向Ccnd1基因的siRNA对大鼠晶状体上皮细胞增殖的抑制作用

目的探讨靶向Ccnd1基因小干扰RNA(si RNA)对培养的大鼠晶状体上皮细胞(LECs)Ccnd1 mRNA和周期蛋白D1表达及细胞增殖的抑制作用。方法合成3条靶向大鼠Ccnd1基因的siRNA(si-Ccnd1-1,si-Ccnd1-2,si-Ccnd1-3),LipofectamineTM2000转染体外培养的大鼠LECs,应用RT-PCR和Western blot方法分别检测Ccnd1 mRNA和周期蛋白D1表达变化,筛选最有效si RNA序列。MTT法连续测定转染最有效si RNA序列后24、48、72、96和120 h细胞增殖情况。结果与对照组相比,3条si RNA均能不同程度地抑制Ccnd1 mRNA和周期蛋白D1的表达,以si-Ccnd1-3最为有效(P<0.05)。与对照组比较,si-Ccnd1-3转染后24 h开始明显发挥对细胞增殖的抑制作用,并持续至120 h以后(P<0.05)。结论靶向Ccnd1的si RNA能有效降低大鼠LECsCcnd1 mRNA和周期蛋白D1蛋白表达,抑制LECs增殖。     

男性不育患者数量皮纹学特征及其波动性不对称

目的:研究数量皮纹学特征及其波动性不对称参数在男性不育患者中的分布特征.方法:随机分析男性不育患者102例和有正常生育史男性156例指纹及掌纹多项指标,并分析其中12项波动性不对称参数.结果:男性不育患者组与正常对照组4种指纹类型出现率差异均无统计学意义;男性不育患者组a-b指纹嵴线数及a-b间距值低于正常对照组;男性不育患者组通贯掌的出现率高于对照组;男性不育患者组与正常对照组在波动性不对称Ⅴ项有差异,表现为患者组明显增高.结论:男性不育患者掌纹指标变异明显,较高的波动性不对称Ⅴ水平提示男性不育患者在胚胎发育早期可能易受到环境因素影响,具有较高的发育不稳定性.     

冠心病患者手部皮纹学特征分析

目的 研究冠心病患者皮纹学特征.方法 采用体质测量法,计数分析宁夏汉族男性258例(冠心病组129例,正常对照组129例)双手指纹指标1项,掌纹指标3项,并比较其均值的差异性.结果 冠心病组与正常对照组的皮纹类型和双手atd角的分布比较差异有统计学意义(P＜0.01);患者组右手a-b嵴线数及a-b间距高于正常对照组(P＜0.05).结论 冠心病患者手部皮纹学主要特征为斗型纹出现频率高,atd角、右手a-b嵴线数及a-b间距增大.     

急性冠状动脉综合征患者血浆miR- 375水平与预后的关系

【摘要】 目的 探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆微小核糖核酸（miR）-375水平与预后的关系。 方法 选取2016年3月至2017年4月在昆明医科大学第一附属医院接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的206例ACS患者作为研究对象。采用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）法检测ACS患者血浆miR-375水平,分析其与患者预后的关系。 结果 PCI术后预后不良组血浆miR-375水平高于预后良好组,差异有统计学意义（P＜0.05）。低miR-375组平均生存时间高于高miR-375组,差异有显著统计学意义（P＜0.001）。Cox多因素分析结果显示,ACS家族史和miR-375是ACS预后的独立危险因素（P＜0.05）。限制性立方样条分析结果显示,血浆miR-375水平与ACS预后明显相关（P＜0.001）,且呈线性关系（非线性检验,P=0.127）。与miR-375=2.62比较,患者miR-375＞2.62时,预后不良风险增加。 结论 ACS患者PCI术后血浆miR-375水平降低。PCI术后血浆miR-375水平升高与ACS预后不良有关,是ACS预后不良的独立危险因素。     

RPE细胞发生上皮间充质转化机制及PVR的治疗研究进展

增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)是眼外伤、糖尿病性视网膜病变、血管性视网膜病变和炎症性视网膜病变等眼部疾病的严重并发症,也是孔源性视网膜脱离手术失败的最重要原因,对视功能的危害较大。大量研究已证明PVR发生的主要危险因素是视网膜损伤后血视网膜屏障受损,视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)细胞受到玻璃体腔内细胞因子的刺激,RPE细胞发生上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT),转分化为成纤维样细胞,细胞的形态发生了变化,细胞间的紧密连接消失,细胞极性丧失,增殖、迁移、侵袭能力增强。在视网膜前表面或视网膜下形成具有收缩性的纤维增殖膜,形成的纤维增殖膜会使视网膜形成皱褶,牵拉视网膜导致视网膜脱离,最终会导致患者视力下降甚至失明。国内外对预防和治疗PVR进行了大量的研究,本文对RPE细胞发生上皮间充质转化相关信号通路及PVR的治疗进行简要综述。     

联苯双酯对大鼠黄曲霉毒素B1代谢及肝毒性的影响

目的研究抗肝炎药联苯双酯对大鼠黄曲霉毒素B₁代谢和肝毒性的影响。方法大鼠po联苯双酯300 mg·kg^-1·d^-1, 连服3 d后ip黄曲霉毒素B₁1.5 mg·kg^-1。给黄曲霉毒素B₁16 h后测定血清ALT和AST水平,观察联苯双酯对黄曲霉毒素B₁引起肝损伤的保护作用以及对体外代谢的影响。结果联苯双酯(300 mg·kg^-1·d^-1,连服3 d)可明显降低黄曲霉毒素B₁引起的大鼠血清转氨酶升高，增加低毒代谢产物AFM₁的生成。联苯双酯还可增加大鼠肝脏细胞色素P450总量和胞浆GSH含量，诱导P450 2B1介导的PROD和GST的活性。此外，联苯双酯对P450 3A介导的红霉素脱甲基酶和P450 1A介导的EROD也有一定的诱导作用。结论联苯双酯可通过增加大鼠肝脏对AFB₁代谢的解毒功能起到肝保护作用。     

乙酰紫堇灵对小鼠对乙酰氨基酚肝中毒的保护作用

乙酰紫堇灵（Ａｃｅ）是从中药紫堇中提取的生物碱，本文研究了Ａｃｅ对小鼠对乙酰氨基酚（ＡＰＡＰ）肝损伤的影响。Ａｃｅ显著降低ＡＰＡＰ引起的小鼠血清谷丙转氨酶升高，病理观察肝细胞损伤明显减轻。Ａｃｅ显著防止小鼠ｉｐＡＰＡＰ引起的肝脏谷胱甘肽耗竭，降低小鼠血中ＡＰＡＰ浓度。Ａｃｅ对肝脏细胞色素Ｐ４５０总量及谷胱甘肽巯基转移酶（ＧＳＨ－Ｓ－Ｔ）有显著诱导作用，而对代谢ＡＰＡＰ的Ｐ４５０同工酶ⅡＥ１有抑制作用。以上结果表明Ａｃｅ对小鼠ＡＰＡＰ中毒的保护作用与其选择性地调节Ｐ４５０同工酶，诱导ＧＳＨ－Ｓ－Ｔ，从而加快ＡＰＡＰ在体内的解毒代谢密切相关。