补肾壮骨方药对骨转移癌疼痛大鼠痛行为及骨质破坏的影响

目的 探讨补肾壮骨方药对骨痛疼痛模型痛骨质破坏的治疗作用.方法 SD大鼠左后肢胫骨内接种MRMT-1细胞制成骨转移癌疼痛模型,给予补肾壮骨办约治疗.观察大鼠癌行为学改变,包括von Frey纤维刺激的50%缩足阈(50%PWT)和热刺激缩足潜伏期(TWL).对胫骨标本用HE染色观察病理形态学改变.结果 本研究采用骨癌疼痛模型出现肿瘤生长、骨质破坏和癌性骨痛等表现.相对于模型组,各中药治疗组50%PWT明显延长、TWL延长.病理形态学显示骨质破坏改普,肿瘤增殖减少.结论 补肾壮骨方药可有效治疗骨转移癌疼痛,抑制骨转移肿瘤灶,减轻骨转移所致的溶骨性骨质破坏.     

外用中药防治癌性疼痛临床研究进展

长期临床实践证明,镇痛药物易造成成瘾性、耐药性和依赖性,且三者间的恶性循环会给患者带来更大的痛苦.而中药外用具有使用安全、毒副作用小等特点,故而在缓解癌性疼痛方面得到了越来越广泛的应用和认可.由于中药外用可经皮肤吸收,避免了口服经消化道吸收的多环节灭活作用,从而可增强治疗效果.     

止汗散敷脐治疗肿瘤患者多汗症临床观察

目的:观察临床肿瘤患者使用止汗散治疗多汗症的疗效。方法:120例临床肿瘤患者合并多汗症者,随机分成实验组与对照组,其中实验组68例,对照组52例,分别予止汗散与安慰剂敷脐治疗。采用Lai氏出汗等级标准评分观察评定患者用药前后的汗出程度,并根据中医常见症状、体征分级积分表观察用药前后证候以及KPS的变化。结果:止汗散组用药前后汗出等级程度的比较具有显著的差异性(P0.01);止汗散组于用药后第2天与对照组比较具有差异性(P0.05);中医证候中,用药前后除了自汗、盗汗具有显著的差异性外(P0.01),在口干、手足心热、身热、畏寒肢冷等伴随症状方面,亦具有不同程度的差异性。结论:本观察试验运用Lai氏出汗分级标准来评定止汗散敷脐治疗之后多汗症的缓解程度,同时配合由患者自身评价各种中医证候在用药前后的变化程度,更能客观的观察出患者在运用此中医外治法之后的疗效与生活质量的改变程度,体现出目前临床中西医结合治疗肿瘤患者治疗期间所出现的难治性并发症的优势。     

补肾壮骨方药对骨转移癌骨质破坏及骨密度的影响

目的:研究评价补肾壮骨方药治疗骨转移癌骨质破坏的疗效和安全性。方法:实验使用雌性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、唑来膦酸组和中药组。假手术组大鼠左后肢胫骨的骨髓腔内注射Hank's液,其余各组则在相同部位接种乳腺癌MRMT-1细胞以制成乳腺癌骨转移模型。次日开始对中药组给予补肾壮骨方药灌胃。唑来膦酸组腹腔内注射唑来膦酸。模型组和假手术组给予等体积去离子水。造模后第19天时观察双足负重差值。对胫骨标本用影像学方法进行评分、测定骨密度(BMD)和骨矿物质含量(BMC)。结果:中药组和唑来膦酸组双足负重差值与TWL均有降低。与模型组比较,中药组和唑来膦酸组影像学评分明显改善(P0.01),BMD升高(P0.01或P0.05),BMC亦有升高趋势。结论:补肾壮骨中药可有效治疗骨转移癌疼痛,减轻骨转移所致的溶骨性骨质破坏。     

脑肿瘤三维可视化模型自动重建技术的开发及临床应用

目的：研究和开发一种基于头颅多模态核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）的影像学数据,自动重建常见脑肿瘤及其周围重要结构的三维可视化模型,并验证其效能及临床适用性。方法：收集常见脑肿瘤头颅多模态核磁共振影像数据,并将其分为训练集、验证集和临床测试集。在训练及验证中,通过3D深度卷积神经网络的算法训练系统自动分割并重建出脑肿瘤及周围结构的能力;在临床测试集中分别用系统及人工手动的方法完成重建,比较本系统自动重建与手动重建之间的重建效率及图像质量。结果：在完成1例肿瘤及周围结构一体化模型重建的时间花费上面,系统用时由人工用时的（5 442±623） s减少至（657±78） s,差异有统计学意义（t=27.530,P=0.000）。且系统重建出的模型与原始影像学图像具有高度一致性（Dice系数为0.92）,系统重建出的图像与人工重建的图像在质量方面并无明显差异。结论：基于多模态影像学数据,运用深度学习等算法对脑肿瘤及周围结构进行自动分割及全自动三维可视化重建,具有准确、高效、可靠的优点,对于脑肿瘤的诊断和手术计划的制定具有重要意义。     

靶向治疗药物多激酶抑制剂导致的手足皮肤反应研究进展

 目的 综述新型靶向治疗药物多激酶抑制剂导致的手足皮肤反应研究进展。方法 以近2年国外研究文献为基础,根据新型靶向治疗药物多激酶抑制剂的作用机制,手足皮肤反应的发生机制,临床表现,分级,治疗原则,临床及实验研究进展等进行综述。结果 多激酶抑制剂通过抑制多种受体酪氨酸激酶活性抑制肿瘤新生血管的形成,手足皮肤反应的发病机制与多激酶抑制剂药理作用有关。临床表现为皮肤红水泡,手掌足底角化过度,伴有感觉异常或迟钝,和化疗药导致的手足综合征相似,但又具有自身特点。目前常用支持治疗,调整剂量和局部药物及全身应用维生素类治疗。结论 深入的基础及临床研究将阐明发病机制,寻找最佳的治疗方法,提高患者生存质量,确保抗瘤效果。     

冠心病病人血液流变学和体外血栓形成的变化及探讨

本文对20例正常对照组和47例冠心病病人的血液流变学指标和体外血栓形成进行测量。测量结果表明冠心病的发生与血液高凝状态有关。不稳定型心绞痛病人在血液流变学方面与急性心肌梗塞病人十分近似,提示不稳定型心绞痛具有心肌梗塞发生前的某些病理特征。急性心肌梗塞病人体外血栓形成的长度、湿重、干重都高于对照组、稳定心绞痛组和不稳定心绞痛组。冠心病病人的血粘度、红细胞聚集性、血凝固性增加可能与纤维蛋白含量增高,纤溶活性低下有关。     

心阻抗图评价冠心病人心功能

冠心病是由于冠状循环改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。冠心病人的左室功能必然发生改变。评     

三种术式治疗腹股沟疝的临床疗效比较

收集接受传统疝修补的239例腹股沟疝患者（传统组）、无张力疝修补术的150例患者（无张力组）及腹腔镜疝修补术的82例患者（腹腔镜组）,对三组患者的临床治疗效果进行比较。经过临床治疗后以腹腔镜组为疗效最为显著,传统组最差。腹腔镜组术后并发症发生率为3.7%,无张力组为10.7%,传统组为21.3%,其疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。而手术时间腹腔镜组和传统组则明显高于无张力组;无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术应作为腹股沟疝的首选术式,但手术时间依然是限制腹腔镜手术在基层医院推广的主要原因。     

Effect of Sangu Decoction (三骨汤) on metastatic bone destruction in rats with mammary cancer

Objective:To study and evaluate the effect of Sangu Decoction(SGD,三骨汤) on the bone destruction due to mammary cancer metastasis.Methods:Metastasis rat mammary tumor-1 cells were transplanted into the left hind limb tibia of SD rats to establish the bone metastasis of the mammary cancer model.The modeled rats were treated with SGD for observing its effect on rats’ pain behavior,including 50% paw withdrawal threshold(50%PWT) after von Frey fiber stimulation,burden difference of bilateral feet,and thermal withdrawal latency(TWL),with zoledronic acid as the positive control.Moreover,the damage in the tibia sample of rats was scored by an iconographic method,and the bone mineral density(BMD) as well as the bone mineral content(BMC) were estimated.Results:The model established showed characteristics of mixed metastasis,revealing the manifestations of tumor development,bone destruction,cancerous pain,etc.In the SGD-treated group,50%PWT was prolonged(8.13±4.76 vs.2.30±2.19),and TWL was longer(3.48±0.62 s vs.2.89±0.26 s) than those in the control group,respectively(P<0.05 or P<0.01).Iconographic scoring also showed improvement of BMD(0.134±0.009 vs.0.120±0.007,P<0.01) and an elevating trend of BMC in the SGD-treated group.Conclusion:SGD could effectively alleviate the cancerous pain of bone metastasis and mitigate the metastasis that cause osteolytic destruction of bone.