老年人结肠癌伴急性肠梗阻37例诊治分析

目的:探讨老年人结肠癌伴急性肠梗阻的有效诊治方法。方法:对37例老年人结肠癌伴急性肠梗阻行急诊手术治疗,其中一期肠切除吻合22例;一期切除吻合、近端结肠造瘘8例;近端结肠造瘘、二期手术切除吻合5例;Hartm ann手术2例。结果:37例均治愈,无围手术期死亡。术后吻合口瘘1例,切口感染3例,肺部感染1例,腹腔感染1例。结论:早期诊断和加强围手术期处理,正确把握手术适应证,结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合是安全可行的。     

基层医院开展急诊经皮冠状动脉支架植入术治疗急性心肌梗死的可行性研究

目的：探讨基层医院开展急诊经皮冠状动脉支架植入术（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）的可行性、安全性。方法：回顾分析2002年11月～2009年4月我院41例AMI患者的急诊PCI资料。结果：41例AMI患者,急诊开通梗死相关动脉（IRA）39例（即时成功率95.1%）,开通IRA者中术后死亡2例（死亡率4.9%）,总成功率90.2%。结论：在有条件的基层医院开展急诊PCI安全有效。     

银杏叶提取物对糖尿病大鼠肺泡巨噬细胞功能及基因表达的影响

目的探讨银杏叶提取物对糖尿病大鼬市泡巨噬细胞功能及诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、CD36与过氧化物酶体增生物激活受体γ（PPAR-γ）基因的影响。方法测定各组大鼠血清葡萄糖、胰岛素含量,检测肺泡巨噬细胞超氧化物歧化酶、一氧化氮合酶活性,丙二醛、一氧化氮含量,用RT-PCR测定iNOS、CD36与PPAR-γ基因表达水平。结果①银杏叶提取物对糖尿病大鼠有降血糖作用（P〈0．05）,并使血清胰岛素水平呈一定程度的升高;②经银杏叶提取物治疗后糖尿病大鼠肺泡巨噬细胞超氧化物歧化酶活性、PPAR-γ mRNA表达升高（P〈0．05）,CD36 mRNA表达增加（无显著差异）,iNOS mRNA表达、一氧化氮合酶潘陛、丙二醛和一氧化氮含量均下降（P〈0．05）。结论推测银杏叶提取物对糖尿病大鼠的治疗作用可能与刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增强巨噬细胞抗脂质过氧化作用,以及促进PPAR-γ mRNA的表达有关。     

良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的方法探讨

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的有效方法。方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的良性前列腺增生(BPH)患者100例,其中3例患者术中发生水中毒,水中毒发生率为3%,给予患者脱水利尿治疗,途径为对患者应用20%甘露醇,对高渗钠进行补充,将酸中毒及低血压纠正过来,膀胱前或腹腔间隙穿刺对积液进行引流,以将手术尽可能快地中止或结束,然后分析其治疗效果。结果:3例水中毒患者中,具有正常电解质、以较快的速度纠正生命体征、排除膀胱周围及腹腔间隙积液、没有对手术进程造成影响2例,具有正常的生命体征的时间为治疗1h左右后而将手术中止1例。回病房后均具有较为稳定的生命体征,术中输血400mL 1例,术后输血400mL 1例。术后1~3d、5d分别停止冲洗膀胱并将膀胱造瘘管拔除、将导尿管拔除出院。3例患者术后1个月均具有令人满意的排尿且没有显著并发症发生。结论:早期发现和治疗是BPH患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的有效方法,值得临床充分重视。     

血小板表面相关抗体检测在结缔组织病中的意义

我院自 1993年开展了血小板表面相关抗体的检测 ,至 2 0 0 2年底共检测 30 0 0多人次 ,发现结缔组织病患者抗血小板抗体明显升高 ,异常率也明显增高。为此 ,我们对 45例结缔组织病患者进　　　　　　　表 1　结缔组织病与对照组PAIg含量的比较 x±s ,ng/10 7PL组别例数PAIgGPAIgMPAIgA对照组 30 4 7.54± 1 9.1 6 1 9 1 8± 1 4 5 5 .71± 2 .74结缔组织病组 45 2 2 4 .38± 2 0 3 .5 50 5± 37 7 3 2 .2 7± 2 5 .2 5 　　注 :与对照组比较 , P <0 0 1行了总结 ,并设正常对照组 3 0例 ,进行比较 ,现报告如下。1　对象与方法1…     

高原地区酒精性肝硬化患者血小板计数及平均血小板体积观察

在临床上,我们常用血小板计数来监测肝硬化患者的出凝血时间。但运用血液分析仪对高原地区酒精性肝硬化(alcoholic liver dis-ease,ALD)患者进行血小板参数分析还未见报道。为了解高原地区ALD患者的血小板功能,我们收集了采用Sysmex-K_(4500)型血细胞计数仪     

尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症的防治效果观察

目的观察尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症的防治方法及效果。方法选取2014年2月‐2015年10月该院收治的尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症患者80例为对象进行研究,对照组常规治疗,研究组在此基础上增加针对性治疗,对比两组患者治疗效果与临床满意度。结果研究组总体有效率95.0%、临床满意度95.0%,显著高于对照组的82.5%、70.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论尿路结石腔内手术后实施尿源性脓毒血症早期预防与针对性治疗干预,可显著降低并发症危害,改善预后,提升患者生存质量,值得临床大力推广应用。     

RIZ1在胶质瘤中的表达情况及其与预后的相关性研究

目的 研究RIZ1基因在不同级别脑胶质瘤组织中的蛋白表达水平以及对患者预后的影响。方法 应用免疫组织化学染色检测RIZ1和Ki-67在51例不同级别星型胶质细胞瘤中的蛋白表达水平。利用统计学方法分析RIZ1表达水平与患者临床病理学特征和预后的相关性。结果 免疫组化染色显示RIZ1蛋白表达主要分布在细胞浆,而Ki-67蛋白主要位于细胞核；低级别胶质瘤中RIZ1的染色程度显著高于高级别胶质瘤,分别为48.83±4.34% vs. 7.55±4.39%,差异具有显著性意义(P<0.0001)；RIZ1与Ki-67的表达水平成明显负相关,相关系数r=－0.8130,P<0.0001。临床病理资料统计分析显示RIZ1的表达与肿瘤级别和患者年龄负相关(P<0.05),Kaplan–Meier生存分析显示RIZ1的表达水平与患者无进展生存期正相关(P < 0.0001)；Kaplan-Meier单因素分析提示RIZ1的高表达和Ki-67的低表达与患者预后正相关,而将单因素分析的结果中P <0.2的因素纳入多因素COX回归分析发现,RIZ1的高表达与胶质瘤患者预后良好有显著性关系。结论 RIZ1的表达水平随着胶质瘤病理级别的增高而减少,并与患者的预后明显相关,RIZ1是胶质瘤发病过程中的潜在抑癌癌基因。     

胃食管反流与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症

胃食管反流病(gast roesoptlageal refux disease,GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛、反酸、反食等症状,并可致食管炎及食管外组织损伤,是最常见的胃肠道疾病。睡眠呼吸紊乱(sleep disordered breathing,SDB)是一种多发、常见的并具有潜在危险性的疾病。其中又以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep aprlea hypop-nea syndrome,OSAHS)最为常见,该病除可导致或加重呼吸衰竭外,还可造成多个系统功能损害。目前国内外研究认为GERD是OSAHS的一个易感因     

邻苯二甲酸二乙基己酯体内代谢和毒性机制研究进展

塑化剂被广泛用于各种塑料制品当中,其中以邻苯二甲酸二乙基己酯(DEHP)最为典型。随着食品中添加塑化剂的新闻不断被曝光,塑化剂对人体健康的危害逐渐引起大众关注。塑化剂及其体内代谢物在体内的蓄积可导致多个器官的损伤。塑化剂生殖器官蓄积可造成生殖系统明显的损伤,在肝脏累积可导致氧化应激而引发肝细胞凋亡,同时塑化剂又能作为佐剂影响免疫系统。该文将就DEHP的生殖毒性、肝脏毒性和免疫毒性及其有关机制进行了系统阐述。