HCG及PLF水平与胎儿发育迟缓的相关研究

目的探讨孕妇血浆绒毛膜促性腺激素（HCG）及胎盘异铁蛋白（PLF）水平与胎儿宫内发育迟缓（IUGR）发生、发展的关系。方法对晚孕早期（孕24—34周）最初正常的1802例孕妇，根据随访妊娠结局分为IUGR组（64例），用化学发光法进行血浆绒毛膜促性腺激素和胎盘异铁蛋白的水平测定，并与正常组（50例）对比分析。结果IUGR组p—HCG为（50．63±8．86）μg／L校正常组（18．76±3．69）μg/L明显升高；而PLF（242．76±43．69）mg／L低于正常组（716．95±82．63）mg／L，差异有统计学意义（P〈0．01）；绒毛膜促性腺激素与胎盘异铁蛋白水平呈负相关（r=-0．563，P〈0．01）。结论晚孕早期绒毛膜促性腺激素水平升高和胎盘异铁蛋白水平的降低与胎儿宫内发育迟缓的发生有密切关系。     

组织瓣修复加冲洗引流治疗高温钢筋贯通伤的疗效观察

目的 观察组织瓣修复加冲洗引流治疗高温钢筋贯通伤的效果.方法 选择高温钢筋贯通伤患者22例,均行早期的止血、抗休克、对症治疗等紧急处理,然后随机分为观察组和对照组,观察组伤口采用组织瓣修复加冲洗引流治疗,对照组伤口应用清创加伤口开放换药方法治疗,观察两组患者的治愈时间和治愈率.结果 观察组11例,10例在1个月内治愈,治愈率91%;对照组11例,1个月内治愈4例,治愈率36%.结论 应用组织瓣修复加冲洗引流治疗下肢高温钢筋贯通伤较创面伤口开放换药方法治疗效果好.     

护理本科生急诊教学查房的教学设计

护理教学查房是临床护理工作中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种教学方式.为培养护理本科生的教学查房能力,提高其综合素质.     

绝经期糖尿病骨质疏松大鼠模型的建立及评价

目的:建立绝经期糖尿病骨质疏松症大鼠模型。方法:采用去卵巢与链脲佐菌素(STZ)注射复合法,观察大鼠骨代谢、骨形态、骨力学改变。结果:成模期大鼠体重下降,糖化血红蛋白(GHb)、骨钙素(BGP)、尿钙(Ca)/尿肌酐(Cr)水平上升,骨小梁平均厚度变小,最大凹入应力降低;成模后期骨代谢改变继续保持原态势,且尿脱氧砒啶啉(Dpd)与尿肌酐(Cr)、碱性磷酸酶(BALP)水平升高,降钙素(CT)、雌激素(E2)水平下降,骨小梁面积、最大压缩力、最大凹入应力降低。同步观察显示,假术组随着月龄增加,骨小梁平均厚度、骨小梁面积降低,但最大压缩力、最大凹入应力提高。结论:去卵巢糖尿病大鼠具有低体重、低雌激素、高糖化血红蛋白、骨力度下降、骨小梁减少、骨小梁间隔增宽等特点,骨松质骨丢失远大于密质骨等,且模型稳定性好,是研究绝经期糖尿病骨质疏松症较好的载体。     

不同血管吻合方式的脐旁皮瓣修复烧、创伤小腿大面积皮肤缺损

目的：研究不同吻合血管方式的脐旁皮瓣修复严重创伤小腿皮肤缺损的效果。方法：顺、逆行及桥式不同吻合血管方式的脐旁皮瓣修复烧、创伤小腿大面积皮肤缺损创面最大26cm×22cm，最小12cm×10cm，脐旁皮瓣切取面积最大28cm×24cm，最小12cm×14cm。结果：皮瓣完全成活16例，部分坏死1例。结论：顺、逆行及桥式吻合皮瓣一样可以为所携带的游离组织瓣提供充足的血液，使皮瓣成活。     

烧伤病人股静脉压与中心静脉压的相关性研究

目的探寻一种安全、易操作且能替代颈内或锁骨下静脉置管监测中心静脉压的方法。方法对 30例大面积烧伤病人同时测量中心静脉压和股静脉压 (各 2 0 4次 ) ,所得数据采用 SPSS 8.0统计软件包进行处理 ,检验股静脉压与中心静脉压的相关性 ,求出两者之间的相关系数与回归方程。结果同一病人股静脉压与中心静脉压呈直线正相关关系 (r=0 .72 0 ,P<0 .0 1) ;直线回归方程 :Y(中心静脉压 ) =0 .132 +0 .5 5 7X (股静脉压 ) ,对回归系数进行 t检验 ,P<0 .0 5。结论临床抢救大面积烧伤病人时 ,测出股静脉压的值代入回归方程 ,即可计算出该病人中心静脉压的值。     

一叶秋硷颈部异感点注射治疗咽异感症

报道用硝酸一叶秋硷颈部异感点注射治疗９２例咽异感症，并设立对照组，结果治疗组效果较满意，总有效率为８７％，介绍了治疗方法，并对其作用机制及疗效进行讨论分析。     

颈髓内髓上皮瘤一例

患者女,16岁,因声嘶、饮水呛咳13d于2011年12月21日入院。查体：双侧咽反射消失,无明确的感觉障碍平面,四肢肌张力、运动、感觉、反射正常,病理征未引出,肛周反射正常。MRI：C5～7髓内见一大小约1．2cm×1．4cm×3．6cm病灶,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,有囊变坏死区。增强扫描病灶实质部分明显强化,囊性部分无强化。伴C1～T7脊髓空洞（图1）。临床诊断：C5—7占位性病变：室管膜瘤？     

滋水分清饮治疗糖尿病肾病及对血、尿β2微球蛋白的影响

目的观察滋水分清饮联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床效果及其在糖尿病肾病各证型组的治疗规律。方法将符合入选标准的100例糖尿病肾病患者分为对照组34例、治疗组66例进行治疗观察,其中治疗组按中医证型进一步分为阴虚燥热、气阴两虚、脾肾气虚和阴阳两虚组进行观察。对照组在控制饮食、运动治疗基础上给予常规西药降糖、降压治疗;治疗组在对照组治疗基础上,服滋水分清饮;观察周期为3个月。观察中医症状积分、血β2微球蛋白及尿β2微球蛋白治疗前后差异,进行疗效评估。结果根据中医症状积分评估,治疗组总有效率为78.8%,对照组总有效率为50.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后在治疗组中血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白、血清肌酐均显著降低,分别为（2.14±1.59）mg/L、（0.36±0.56）mg/L、（73.80±47.89）μmol/L,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组中4个证型分组治疗后,血β2微球蛋白在各组均有降低,阴虚燥热组差异有统计学意义（P〈0.05）,气阴两虚组、脾肾气虚组差异有高度统计学意义（P〈0.01）。尿β2微球蛋白在阴虚燥热组、气阴两虚组、脾肾气虚组也显著降低（P〈0.05）。结论滋水分清饮能显著改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,降低早期肾损害血、尿β2微球蛋白等指标,对于气阴两虚、脾肾气虚患者效果比较显著。