核因子-κB和血管内皮生长因子在胃癌中的表达及其意义

目的:探讨核因子-κB(NF-κB)和血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌中的表达及其临床意义.方法:选取68例胃癌组织为实验对象,各对应的癌旁组织为对照组,并选取20例正常胃组织为正常对照组.采用免疫组织化学法(SABC)检测各样本的NF-κB和VEGF,并对相关的临床病理资料进行统计分析.结果:正常胃组织中未见NF-κB阳性表达及VEGF表达,胃癌细胞中阳性表达率均明显高于癌旁组织中(63.2% VS 2.9%,76.5% VS 14.7%,均P=0.000).NF-κB及VEGF在胃癌组织中的表达均与性别、年龄、组织学类型无关;NF-κB及VEGF在TNM分期(Ⅲ Ⅳ期)、有淋巴结转移、累及浆膜、有远处转移组阳性表达均明显高于TNM(Ⅰ Ⅱ期)、无淋巴结转移、未累及浆膜、无远处转移组(P＜0.05).胃癌中NF-κB与VEGF表达显著正相关(r=0.512,P=0.000).结论:NF-κB和VEGF在胃癌中呈现高表达,且两者存在明显相关,NF-κB可能通过上调VEGF的表达促进胃癌的发生发展.     

浅快呼吸指数作为老年患者脱离呼吸机指标的评估

目的研究浅快呼吸指数是否可以作为老年患者的脱机指标。方法对即将脱机的患者进行潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、呼吸系统静态顺应性(Crs)、浅快呼吸指数(RR/VT)、潮气量与体重的比值进行测定,并对数据进行统计学处理。结果在较短时间(<7 d)使用呼吸机的患者中,浅快呼吸指数的特异性及敏感性优于其他指标。在较长时间(≥7 d)使用呼吸机的患者中,其特异性和敏感性并不优于其他指标。结论在短时间使用呼吸机的患者中,浅快呼吸指数可以作为预测能否脱机的指标。在较长时间使用呼吸机的患者中,则需与其他指标一起进行综合考虑。     

经颅多普勒超声对中青年患者颈性眩晕的诊断意义

眩晕是指由于或多或少的空间定向障碍．或人体与环境的空间关系的错觉，形成的一种实际上并不存在的自身或环境的运动幻觉。可以表现为视物旋转，感觉自身平衡障碍，晃动。欲跌倒。颈性眩晕是指椎基底动脉颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起的以眩晕为主的临床综合征。在长期的工作中我们发现颈部病变是引起中青年患眩晕的重要因素之一。经颅多普勒超声（TCD）检测可为眩晕的病因诊断提供客观有力的依据。     

泰安市1995～1999年现场卫生监督检查笔录资料分析

现场检查笔录是在日常卫生监督检查中对食品生产经营单位的经营现场卫生状况及存在的问题所作的客观记录 ,是行政诉讼中的重要原始证据之一。为总结过去笔录中存在的问题 ,找出解决问题的方法 ,提高笔录制作质量 ,现对泰安市 1995～ 1999年现场卫生监督检查笔录资料进行分析。1　资料与方法泰安市市直卫生监督机构 1995～ 1999年档案保存的 380份现场检查笔录 ,按存在问题逐份统计 ,填入事先设计的分类表 ,同一份笔录中有 2项以上问题的按 1份统计。2　结果380份现场检查笔录中 ,不合格的 2 34份 ,占6 1 5 8%。其中 ,被查单位的名称填写不全…     

三维有限元法分析膝关节内侧副韧带的生物力学功能

目的通过建立膝关节三维有限元模型,研究内侧副韧带维持膝关节稳定性的作用。方法膝关节韧带用金属丝标记,止点采用钻孔标记,行CT扫描,应用Mimics、Geomagic和Ansys软件对数据进行三维重建,建立膝关节三维有限元模型,在膝关节5个不同的屈曲角度下模拟膝关节的前后平移、外翻和内外旋运动。结果膝关节在屈曲0°、30°6、0°、90°和120°时,MCL的应力为4.84、3.55、2.17、1.26和0 MPa;膝关节在5个角度下向前平移时,MCL的应力为7.22、5.78、4.07、2.84和1.4 MPa;向后平移时,应力为8.14、6.454、.19、2.92和1.6 MPa;内旋时,应力为6.815、.233、.292、.25和0.97 MPa;外旋时,应力为6.285、.003、.342、.21和0.82 MPa;外翻时,应力为11.00、9.55、7.25、5.94和3.11 MPa。结论通过建立膝关节三维有限元模型模拟膝关节前后移、外翻和内外旋各动作,可以有效地分析膝关节内侧副韧带的生物力学功能。     

相继去骨瓣减压在重症颅脑外伤中的应用分析

目的探讨相继去骨瓣减压在重症颅脑外伤中的临床应用价值。方法选择64例重型颅脑外伤患者分为观察组及对照组,观察组采用双侧相继去骨瓣减压术,对照组采用双侧同时去骨瓣减压术,比较两组临床治疗效果。结果观察组重度残疾的比率低于对照组（P〈0．05）,观察组发生硬膜下积液和术后再出血的比率低于对照组（P〈0．05）。结论相继双侧去骨瓣减压术能较缓和的降低颅内压,避免了再次出血的和硬膜下积液,提高患者的手术效果。     

尼莫地平不同给药途径防治蛛网膜下腔出血脑血管痉挛效果分析

目的探讨尼莫地平不同给药途径防治蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的临床效果。方法选择40例蛛网膜下腔出血患者使用尼莫地平鞘内注射,并与40例使用静脉注射的蛛网膜下腔出血患者比较,比较两组患者治疗后发生的不良反应并统计治疗的临床效果。结果鞘内组发生低血压、心率增快和头痛比率均为2．5％,静脉注射组发生低血压、心率增快和头痛比率为15．0％、17．5％和15．0％,鞘内注射组低血压、心率增快和头痛比率低于静脉注射组（P〈0．05）,鞘内组发生颅内血管痉挛的比率仅为2．5％,静脉组为17．5％,鞘内注射组低于静脉注射组（P〈0．05）。结论鞘内注射尼莫地平能有效预防网膜下腔出血后脑血管痉挛,改善临床治疗效果。     

MRI在早期类风湿关节炎中的应用价值

类风湿关节炎（RA）是以多发性、非特异性关节炎症为主要表现的自身免疫性疾病,呈慢性、进行性发展,是导致劳动力丧失及致残的常见疾病之一,早期诊断及治疗对其预后具有重要影响。MRI具有软组织分辨力高,可多层面、多方位、多序列成像,无电离辐射等优点,能够很好地显示早期RA滑膜炎、骨髓水肿、骨质破坏、软骨变性等病理改变,对于该病的早期诊断、进展预测、预后监测及疗效评价具有重要价值。综述MRI在早期RA中的应用价值,以扩大其应用范围。     

脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白在急性脑梗死中的诊断 价值研究

目的 探讨脂蛋白(a)和超敏C反应蛋白在急性脑梗死中的诊断价值研究.方法 方便选取该院2015年1月—2017年2月期间来该院进行健康体检的30名健康人作为健康体检组,另外选取同期来该院收治的70例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组.对比健康体检组的血清hs-CRP和Lp(a)水平与急性脑梗死组hs-CRP和Lp(a)水平,急性脑梗死组同NIHSS评分亚组间血清hs-CRP和Lp(a)水平进行比较,并对急性脑梗死组血清hs-CRP和Lp(a)间的关联性进行分析.结果 急性脑梗死组的Lp(a)和hs-CRP水平分别为(333.72±32.56)mg/L和(5.32±2.60)mg/L,健康体检组两种检测项目血清水平分别为(146.30±21.17)mg/L与(0.87±0.44)mg/L,组间比较健康体检组明显低于急性脑梗死组,差异有统计学意义(t=29.411,4.573,P<0.05).急性脑梗死组不同NIHSS评分亚组间血清Lp(a)[<5分:(284.43±25.79)mg/L;5～15分:(346.47±32.35)mg/L;﹥15分:(468.85±45.47)mg/L]和hs-CRP水平[<5分:(5.14±2.10)mg/L;5～15分:(8.63±2.45)mg/L;﹥15分:(11.52±3.18)mg/L]差异有统计学意义(P<0.05),随着评分的逐渐增高,检测血清指标水平呈现逐渐升高的趋势.相关性分析显示两者显著成正相关(r=0.684,P=0.011).结论 急性脑梗死的发生与发展过程血清Lp(a)和hs-CRP参与了以积极的干预措施,反映病情严重程度的重要生物学指标对疾病的发生、发展进行重要评估,降低急性脑梗死的死亡率,防治预后,具有重要的诊断价值.     

多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床研究

目的 观察多巴丝肼片和盐酸普拉克索片联合用药对帕金森病(PD)患者治疗的效果。方法 入选PD患者分为A组、B组及C组。B组PD患者使用多巴丝肼片进行治疗;C组PD患者使用盐酸普拉克索片进行治疗;A组PD患者同时使用多巴丝肼片和盐酸普拉克索片进行联合用药治疗。评价治疗前后患者的日常活动和运动功能、非运动症状(NMS)情况、生活质量以及临床疗效,记录和统计药物不良反应发生情况。结果 治疗后,A组(88.00%)有效率显著高于B组(44.00%)和C组(40.00%)(均P<0.05)。治疗后,A、B和C组帕金森病综合评分量表(UPDRS)第Ⅱ量表评分分别为(6.78±1.16)、(13.45±1.31)、和(13.32±1.23)分,第Ⅲ量表的评分分别为(7.69±1.27)、(14.78±1.45)和(14.54±1.67)分,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分分别为为(10.96±2.25)、(18.76±2.47)和(15.54±2.67)分,汉密顿焦虑量表(HAMA)评分分别为(8.62±2.27)、(15.78±2.45)和(18.65±2.56)分,蒙特利尔认知评估量表(MO...