安徽淮南南塘风景区蠓种类初步调查（双翅目：蠓科）

目的初步调查淮南南塘风景区蠓科昆虫的种群组成情况。方法采用挥网法采集标本,并制片鉴定标本。结果采集的48只蠓类标本中,经鉴定隶属于3亚科4属8种,即毛蠓亚科（Subfami@Dasyheleinae）1属,即毛蠓属（DasyheleaKieffer）2种;铗蠓亚科（Subfamily Forcipomyiinae）2属,即裸蠓属（AtrichopogonKieffer）1种和铗蠓属（ForcipomyiaMeigen）3种;蠓亚科（Subfami@Ceratopogoninae）1属,即库蠓属（CulicoidesLatreille）2种。结论本研究可为该风景区蠓科昆虫的防治提供科学依据。     

临床药理学教学的实践与思考

临床药理学以患者为对象,利用现代理论、技术研究药物的体内处置过程与人体间相互作用的规律和机制,探讨临床用药的安全性、有效性,制定个体化剂量方案,减少药物不良反应和药源性疾病的发生,已成为一门医学与药学、药理学与治疗学紧密结合的现代新兴科学。目前,国内大多数高等医学院校均已开设这门课程,但其教学内容及形式仍处于探索阶段。     

益气活血解毒法对溃疡性结肠炎结肠组织多药耐药性的影响

目的:探讨益气活血解毒法对溃疡性结肠炎(UC)结肠组织多药耐药性的影响.方法:分临床及动物实验两部分,临床选择90例UC复发患者治疗90d后对完全缓解及有效病例(其中治疗组39例,对照组32例)进行为期0.5a的随访.治疗组给予益气活血解毒立法的中药汤剂,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,并与20例作正常对照.动物实验用三硝基苯磺酸(TNBS)复制实验性大鼠UC模型,随机分为模型组、抗溃结复发方组、畅美组,并设正常对照组.结果:临床研究治疗前UC组结肠组织P-糖蛋白水平明显高于正常健康人(P＜0.01);复发组水平明显高于未复发组(P＜0.01);治疗组治疗后及随访时结肠组织P-糖蛋白水平明显低于对照组(P＜0.01).动物实验在治疗10d和治疗30 d时,两组之间相比无显著差异(P＞0.05);停药10 d时,畅美组水平明显高于抗溃结复发方组(P＜0.01).结论:以益气活血解毒为主的中药汤剂与西药比较,有效地抑制了P-糖蛋白的表达,从而发挥拮抗多药耐药的作用.     

肿瘤专科住院患者医院感染分析与防控

目的:分析肿瘤专科医院感染的危险因素,探讨有效预防与控制肿瘤专科医院感染的管理措施。方法:对2010年1～12月入住肿瘤专科的患者进行前瞻性监测,根据肿瘤专科医院感染的特点及危险因素,针对其高危因素和薄弱环节,实施早期护理干预。结果:肿瘤专科医院感染发病率为3.13%,其中呼吸道感染居首位,其次是消化道和皮肤感染。经外周中心静脉置管、深静脉留置通道发生皮肤感染占17.59%,气管插管、吸痰患者发生呼吸道感染占55.56%,说明侵入性操作是医院感染的主要危险因素。结论:加强对侵入性操作的护理和管理,及时采取有效预防控制措施,是减少医院感染发生的关键。     

运动康复治疗在心血管疾病中的机制研究

近年来,心血管疾病的发病率呈逐年升高趋势,其中冠心病、心力衰竭等具有病程长、致死率高的特点,严重影响患者的生存质量。运动康复治疗可有效改善患者生存质量,降低住院率及病死率。运动康复治疗对心血管疾病的作用较为复杂,可对冠心病、心力衰竭等患者带来不同程度的获益。目前,心脏运动康复治疗相关机制的研究较多,本文从心脏血管适应和心肌细胞适应2个方面总结了心脏康复治疗的最新相关机制研究进展,其内容涉及血管内皮功能、侧支形成、血小板抑制、心肌代谢、心肌兴奋耦联收缩、心肌电重构等,以期为心血管疾病的康复治疗方案提供依据。     

Genotype MTBDR plus快速检测耐多药结核病的临床应用

目的评价Genotype MTBDR plus快速检测耐多药结核病的临床应用价值。方法对涂阳肺结核患者痰标本和临床分离菌株分别用传统比例法药敏试验和Genotype MTBDR plus进行异烟肼和利福平耐药性检测,以比例法药敏试验为金标准对Genotype MTBDR plus检测结果进行比较分析。结果在368例涂阳痰标本中,比例法药敏试验与Genotype MTBDR plus检测异烟肼、利福平耐药率比较,差异均无统计学意义(P均0.05);两种方法检测异烟肼和利福平的一致率分别为95.38%(351/368)和97.55%(359/368)。在85例临床分离菌株中,比例法药敏试验与Genotype MTB-DR plus检测异烟肼、利福平耐药率比较,差异均无统计学意义(P均0.05)。两种方法检测异烟肼和利福平一致率分别为92.94%(79/85)和96.47%(82/85)。与比例法药敏试验比较,Genotype MTBDR plus检测涂阳痰标本和菌株中异烟肼的灵敏度分别为76.32%(29/38)、78.57%(11/14),特异性分别为97.58%(322/330)、95.77%(68/71));检测利福平的灵敏度分别为93.55%(29/31)、91.67%(11/12),特异性分别为97.92%(330/337)、97.26%(71/73)。结论 Genotype MTBDRplus能快速检测结核分枝杆菌对异烟肼、利福平的耐药性,和传统药敏试验比较具有较高的一致性和特异性,是目前快速诊断耐多药结核病的一种较为理想的检测方法,适宜在有条件的实验室开展。     

降钙素原及C反应蛋白联合检测在卒中相关性肺炎诊断及病情评估中的价值

目的 探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在卒中相关性肺炎(SAP)诊断、病情和预后评估中的价值.方法 选取2012年1月至2016年1月武警安徽总队医院收治的186例SAP患者为观察组,选取同期未发生肺炎的急性脑卒中患者175例为对照组.检测两组患者入院当日和发病后第7天的血清PCT、CRP水平,统计分析两组患者PCT、CRP水平的差异;同时根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将观察组患者分为轻型(NIHSS≤6分)、中型(6分14分)3型,比较3型别患者血清PCT、CRP水平的变化.结果 观察组患者入院后当日PCT和CRP水平[(6.73±1.21)ng/mL、(26.83±2.62)mg/L]均高于对照组[(0.51±0.12)ng/mL、(9.52±0.81)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05),发病后第7天PCT仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而CRP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者入院当日与发病后第7天相比PCT水平差异无统计学意义(P>0.05),而入院当日观察组CRP水平高于发病后第7天,差异有统计学意义(P<0.05);入院当日观察组轻、中、重3型患者血清PCT和CRP水平依次升高,发病后第7天,PCT水平亦依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 SAP患者血清PCT及CRP联合检测可作为SAP早期诊断、病情和预后评估的较好临床指标.     

TBL教学法在呼吸系统整合课程教学中的应用

目的:探讨以团队为基础的教学(TBL)在基础医学呼吸系统整合课程教学中的应用。方法:以临床医学专业学生为研究对象,比较采用TBL教学的实验组和采用讲授法的对照组的教学效果。结果:实验组平时成绩显著提高(P<0.01),期末总评中等学生的得分更高(P<0.05)。问卷调查显示,实验组在促进学习兴趣、提高知识掌握程度和应用能力等方面优于对照组(P<0.001)。结论:TBL可提高基础医学整合课程学习效果,尤其对学习能力中等学生的促进作用较明显。     

带锁髓内钉在新鲜四肢长骨干骨折治疗中的应用

目的:探讨带锁髓内钉咋新鲜四肢长骨干骨折治疗中的应用及其临床治疗效果.方法:回顾性分析2011年3月至2012年5月收治的100例新鲜四肢长骨干骨折的患者的临床资料,100例患者中男性有78例,女性有22例,平均年龄为38岁(17～83岁).所有患者均采用带锁髓内钉治疗,分析经过该方法治疗后患者的手术时间、术后骨折愈合率及术后并发症等情况.结果:顺行髓内钉固定组股骨干骨折的手术平均用时为(95±116) min,肱骨干骨折的手术平均用时为(104±100) min;逆行髓内钉固定组股骨干骨折的手术平均用时为(102±104) min,股骨干骨折的手术平均用时为(118±103) min.顺行髓内钉固定组股骨干骨折的平均愈合用时为(14.3±3.3)周,肱骨干骨折的手术平均愈合用时为(13.9±3.4)周;逆行髓内钉固定组股骨干骨折的平均愈合用时为(12.3±4.2)周,肱骨干骨折的手术平均愈合用时为(12.4±4.6)周,两组比较存在差异(P＜0.05).68例采用顺行带锁髓内钉固定患者临床愈合63例,占总人数的92.7％,剩余5例因为断端分离,导致骨折复位状态差未愈合,再次手术后骨折正常愈合.剩余32例患者采用逆行带锁髓内钉固定后骨折全部愈合,愈合率为100％.结论:带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折具有优良的疗效,术后愈合率高,但是应该着重注意带锁髓内钉的术后并发症问题.