托吡酯治疗糖尿病周围神经病疗效观察

目的观察托吡酯治疗糖尿病周围神经病的临床疗效。方法83例糖尿病周围神经病患者随机分成对照组40例和治疗组43例,均给予常规降糖及B族维生素支持治疗,治疗组同时给予托吡酯治疗1个月。结果治疗组及对照组的临床总有效率分别为90.7%和67.5%,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者的感觉及运动神经传导速度明显提高,但治疗组的传导速度显著高于对照组（P〈0.001）。结论在控制血糖基础上,加用托吡酯治疗糖尿病周围神经病临床疗效确切,副作用少。     

四肢骨折后疼痛原因分析及护理

儿科ICU是一个高难度、高风险的科室,多收治病情危重、体重极低、发育不全、营养不良的患儿,为使护理本专科实习生通过儿科重症监护室的实习提高动手能力,成为高学历强能力的护理人才,我们对带教经验进行总结,对护生实行放手不放眼、理论联系实际、加强实践操作的带教.现报告如下.     

从和解少阳论治帕金森病

帕金森病属于神经系统退行性疾病,不仅有运动迟缓、震颤、肌强直为主的运动症状,还有睡眠障碍、精神障碍、自主神经功能障碍、感觉障碍等非运动症状.颤证症状与帕金森病核心症状一致.帕金森病的主要病机为胆气不舒、三焦壅滞.临床实践发现柴胡加龙骨牡蛎汤能改善帕金森病患者症状,临床疗效明显.     

久强脑立清对昆明种小鼠行为的影响

目的评价久强脑立清 (JNQ)对昆明种小鼠行为的作用。方法采用自发运动、Morris水迷宫、转杆实验、对咖啡因引起的兴奋作用、戊巴比妥钠睡眠时间、戊巴比妥钠阈下催眠剂量实验以及对戊四唑引起的惊厥作用等方法对小鼠的行为进行评价。结果和对照组相比 ,JNQ低剂量组可增加小鼠自发运动 ,中、高剂量组可以延长小鼠在转杆上的运动时间 ;脑立清各剂量组可以延长戊巴比妥钠睡眠时间 ,增加戊巴比妥钠阈下催眠剂量时的睡眠百分数 ,并拮抗咖啡因的兴奋作用。结论JNQ对昆明种小鼠具有镇静、安眠作用 ,并能增强其在运动中的平衡协调能力     

低频振幅结合功能连接对原发性甲亢患者感觉运动网络的功能MRI研究

目的采用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)与功能连接(functional connectivity,FC)相结合的方法,研究原发性甲状腺功能亢进患者静息状态下脑功能改变。材料与方法 12名未经治疗的甲亢患者为病例组,12名自愿接受扫描的健康人(年龄、性别无显著性差异)为对照组。采集所有被试静息态f MRI数据,采用REST及DPARSF软件分析原始数据,得出全脑ALFF,利用双样本t检验的方法比较病例组和对照组ALFF的变化,并以两组间ALFF值有显著性差异的脑区为感兴趣区(regions of interest,ROI)校正后行FC分析。结果与对照组相比,甲亢患者在双侧尾状核及双侧丘脑ALFF值降低(P0.001)。以上脑区的ALFF值均未发现与T3、T4有显著相关性(P0.05)。FC分析显示,左侧丘脑与双侧感觉运动区(包括中央前回、中央后回)FC增强(P0.001);右侧丘脑与右侧中央前回及中央后回连接增强(P0.001)。结论甲亢患者双侧丘脑的局部活动及其与大脑感觉运动网络的FC模式存在异常,增强的FC可能与代谢损伤所导致运动机能受损而使甲状腺功能异常患者有更强的功能需求有关。     

脑微出血在不同脑血管病患者中的患病率及相关危险因素分析

目的研究不同脑血管病患者中脑微出血的患病率及相关危险因素,并探讨其临床意义。方法对连续入组的385例神经内科住院患者中常规行核磁共振T2梯度回波加权扫描,并登记所有患者的基线资料,分析不同类型脑血管病患者脑微出血的患病率,采用Logistic回归分析探索脑微出血的相关危险因素。结果脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作及脑白质病患者中脑微出血的患病率分别为68.75%、49.52%、12.5%及63.13%;多变量Logistic回归分析显示脑微出血的相关危险因素为男性(OR=0.45,P=0.01)、高血压病(OR=2.92,P=0.01)、脑白质病(OR=9.57,P=0.00)、脑梗死(OR=2.91,P=0.00)及脑出血(OR=13.09,P=0.00)。结论脑出血、脑梗死及脑白质病患者中脑微出血患病率较高,脑微出血的相关危险因素为男性、高血压病、脑梗死、脑白质病及脑出血。     

纤维支气管镜治疗支气管结核的疗效分析

目的：通过对136例支气管结核临床分析,提高对支气管结核的认识。方法：对2008年1月～2009年12月在我院确诊为支气管结核136例住院患者的临床表现、影像学表现、气管镜下表现进行回顾性分析。结果：治疗后总有效率为88.2%（120/136）,女性79例,男性57例;年龄18～67岁,平均42.2岁,病程1～14个月。结论：在全身抗结核治疗的前提下,经支气管镜介入治疗支气管结核,疗效确切,治疗方法安全性高,易于操作,不良反应小。     

缺血再灌注后血脑屏障通透性改变的研究进展

脑缺血再灌注是指缺血脑组织恢复血液灌注后,脑组织损伤反而加重,表现为脑组织结构和功能的改变。血脑屏障能控制血脑两侧的物质转运,从而保证中枢神经组织内环境的相对稳定,在脑缺血再灌注时也起到了至关重要的作用。本文对近几年来脑缺血再灌注的研究做一综述,旨在总结这些因素对血脑屏障产生作用的同时对临床的治疗提供一些理论上的依据。     

脑卒中患者家属焦虑情绪调查分析及心理干预

本文通过对100例脑卒者家属进行问卷调查,目的是了解这一人群在患者住院期间的焦虑状况及其相关因素以进行分析,采取相应的心理干预以帮助患者家属减轻焦虑情绪,为患者提供良好的社会支持,促进患者早期康复。     

急性期脑卒中患者睡眠状况调查分析及对策

目的 对急性期脑卒中患者睡眠状况及其影响因素进行调查与分析,并针对睡眠障碍的原因采取相应的护理措施,改善睡眠质量,促进患者早日康复.方法 采用睡眠状况自评量表(self rating scale of sleep, SRSS) 和自行设计的脑卒中患者睡眠障碍原因问卷调查表, 对100 例急性期脑卒中患者进行睡眠状况及其影响因素进行调查分析,有针对性地实施各种护理措施,去除干扰睡眠的各个因素,有效地改善患者睡眠质量,促进患者早日康复.结果 89%的脑卒中患者SRSS评分≥23分,自我感觉在住院期间睡眠不良.影响患者睡眠的因素是疾病本身因素、环境因素、心理社会因素、不良生活习惯等.结论 急性期脑卒中患者存在一定的睡眠问题,需要加强心理护理,改善睡眠环境,合理用药,改进患者不良生活习惯等,以改善脑卒中患者睡眠障碍.