妊娠合并糖尿病临床治疗

目的探析妊娠合并糖尿病孕妇的临床治疗效果。方法选取该院在2016年3月—2017年3月期间收治的30例妊娠合并糖尿病孕妇作为观察组(干预治疗),选取30名同期体检健康孕妇作为对照组(未实施干预),比较两组孕妇的胎儿早产率、胎儿并发症发生几率、孕妇剖宫产率、孕妇并发症发生几率。结果观察组孕妇胎儿早产率20.0%显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=11.302,P0.05);两组新生儿的并发症发生几率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.514,P0.05);两组孕妇的并发症发生几率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.825,P0.05);观察组孕妇剖宫产率70.0%高于对照组40.0%,差异有统计学意义(χ~2=13.628,P0.05)。结论妊娠合并糖尿病临床治疗效果良好,改善孕妇血糖状况,值得临床推广。     

NGF对Aβ1-40诱导海马神经元周期素A、B1异常表达的影响

目的 研究NGF对Aβ1-40诱导海马神经元周期素(Cyclin)A、B1异常表达的影响.方法 原代培养新生大鼠海马神经元7 d后,分别在Aβ1-40作用前后加入神经生长因子(NGF),采用免疫组化法、免疫荧光法检测胆碱乙酰化转移酶(ChAT)活性和周期蛋白表达变化.结果 ①Cyclin A、B1免疫荧光检测Aβ1-40组、NGF1组、NGF2组海马神经元内均出现蓝色颗粒(Cyclin A)和红色颗粒(Cyclin B1),但Aβ1-40组最多,NGF2组较NGF1组明显;对照组未出现上述颗粒.Cyclin A、B1免疫荧光阳性信号IA值Aβ1-40组较对照组显著增高(P＜0.01),NGF1组较Aβ1-40组明显降低(P＜0.05),NGF2组与Aβ1-40组比较无明显降低.②ChAT免疫组化染色Aβ1-40组仅见少量海马神经元内有棕褐色颗粒,而NGF1组、NGF2组及对照组可见较多含棕褐色颗粒的ChAT免疫阳性细胞,但对照组较NGF1组明显,NGF1组较NGF2组明显.ChAT免疫阳性信号IA值邮1β1-40组较对照组显著降低(P＜0.01),NGF1组较Aβ1-40组明显增高(P＜0.05);NGF2组与Aβ1-40组比较无明显增高.结论 NGF能有效阻止Aβ1-40诱导海马神经元损伤,对Aβ引起大鼠海马神经元内异常表达细胞周期蛋白有一定的逆转作用,为阿尔茨海默病(AD)的防治提供了一定的实验依据.     

妊娠妇女血浆D-二聚体水平变化及意义

目的探讨孕妇与非孕妇血浆D-二聚体水平的差异及不同孕期妇女血浆D-二聚体水平变化的意义。方法采用胶乳凝集法分别测定健康育龄孕妇60例（早孕20例，中孕20例，晚孕20例），同年龄组段健康非孕妇女60例血浆胁二聚体水平，阳性标本经半定量稀释后用同样方法检测，观察各组D-二聚体水平并比较组间滴度的差异。结果孕妇组D-二聚体总阳性率为66．7％，3个不同孕期组中，早孕组阳性率45％，中孕组阳性率65％，晚孕组阳性率90％。非孕妇女阳性率为1．6％，孕妇组与非孕妇组血浆D-二聚体水平差异有统计学意义（P〈0．01）。半定量结果发现孕妇组血浆D-二聚体水平较高并随着孕期的增长其滴度明显增高，而非孕妇女则较低。结论孕妇血液环境处于高凝状态及继发性纤溶亢进状态，所以在孕期有必要监测凝血功能，可以早期发现凝血功能异常，对指导有危象的孕（产）妇进行抗凝治疗及预防和抢救产科一些并发症有重要意义。     

血管组织重建中人与猪升主动脉、肺动脉干零应力状态的比较

背景:由于同种心移植器官来源有限,短缺问题日益突出,而猪的心血管系统及血液动力学方面与人类颇相似,猪→人异种心脏移植已成为国内外学者非常重视的课题,其基础研究日趋活跃。目的:比较正常成人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干的零应力状态,为猪→人异种心脏移植吻合血管提供必要的血管组织重建基础。设计:开放性实验。单位:郧阳医学院生物力学实验室。材料:实验于2001-10/2002-09在郧阳医学院医用生物力学实验室完成。人的心脏标本取自无心血管疾病、年龄18～30岁的6例成年男性尸体,均经家属同意。另选取1月龄同种猪42只,分为7组,分别为1,2,3,4,5,6,>6月龄组,每组6只,各组分别于1,2,3,4,5,6,>6月龄时麻醉屠宰。方法:解剖分离相应升主动脉和肺动脉干,用着色笔原位标记各动脉前壁后,将动脉移至氧饱和的Kreb’s液后,沿其轴向均分为5个等长的血管环,再沿径向剪开各血管环,20min后由计算机记录并测量各血管环的零应力状态张开角(张开的血管面内壁中点和内壁两端点连线的夹角)。实验温度为室温20～30℃。所有血管试样的实验操作均在观察对象死后24h内完成。主要观察指标:人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果。结果:①人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果比较:人升主动脉的张开角从近侧端的(100.4±12.8)°增至远侧端的(152.8±18.6)°,各月龄猪升主动脉的张开角从近侧端的68°左右增至远侧端的130°左右;人肺动脉干的张开角沿轴向无明显变化,各月龄猪肺动脉干的张开角从近侧端的65°左右增至远侧端的125°左右。人和猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角比较差异有显著性意义(P=0.028<0.05)。但人升主动脉第2区段和各月龄组猪第4,5区段的张开角相近;肺动脉干各区段与猪肺动脉干近侧端(第1,2区段)的张开角相近。②不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果比较:猪升主动脉、肺动脉干的张开角不随年龄增加而发生变化(P=0.063>0.05)。结论:在某些区段人和猪升主动脉、肺动脉干的零应力状态张开角相近,提示猪→人异种心脏移植中相应升主动脉和肺动脉干在某些区段可以相互吻接,而且年龄因素在血管重建过程中的作用并不显著。     

脐带静脉组织结构的定量分析：评估其替代小动脉移植材料的可行性

碟子背景：长期以来，因缺乏理想的血管移植材料而制约了血管疾病的治疗效果。组织工程技术已解决了大口径人工血管替代品，但小动脉人工血管替代品一直未获得理想的材料。目的：观察不同胎龄、不同段脐带静脉的几何形态和显微结构成分，以探讨脐带静脉作为小动脉移植材料的可行性。设计：分组对照观察。单位：郧阳医学院医用生物力学实验室。对象：实验于2001—09／2004—07在郧阳医学院医用生物力学实验室完成。选择十堰市太和医院妇产科收集胎龄在24～42周自然流产或分娩的胎儿脐带50例（经产妇许可），产妇年龄在20-30岁。方法：①对脐带静脉进行机械剥离，制备成脐带静脉标本。根据胎龄分为5组：24～27周组7例；28～32周组7例；33-36周组8例；37～40周组20例；41～42周组8例。其中取胎龄在37—40周的脐带20例，依胎盘端为近端，胎儿端为远端分为近、中．远3段。常规石蜡包埋、切片。用苏木精-伊红染色法．Weigert法．苯胺蓝法及桔黄G法分别染组织结构、弹性纤维、胶原纤维和平滑肌。②脐带静脉图像定量分析：测量管径，壁厚．内膜．中膜和外膜厚度，采用德国产Leica—Q500IW彩色图像处理系统。提取中膜平滑肌细胞核，计算机自动计数测量框内细胞核的数目和面积，然后换算出单位面积内的细胞核的数目和面积，以此作为中膜平滑肌细胞核的数密度和面密度；分别测量血管壁中膜平滑肌．胶原纤维和弹性纤维各成分的绝对面积，计算不同着色面积与测试区域整体面积之比，从而求出平滑肌．胶原纤维和弹性纤维在各血管壁中的相对含量。主要观察指标：①不同胎龄脐带静脉的几何形态变化。②不同胎龄脐带静脉的显微结构成分。③不同段脐带静脉的显微结构成分。结果：①不同胎龄脐带静脉的几何形态变化：随胎龄增加，脐带静脉中膜厚度和外径在各胎龄组间均有显著的增加（24～27周，28～32周，33～36周，37～40周，41～42周中膜厚分别为0.186，0．203，0．237，0，264，0．268mm，F=133.35，P〈0.01；外径分别为1．861，1．962，2．303，2．464，2．465mm，F=37．35，P〈0．01）。②不同胎龄脐带静脉的显微结构成分：从24-40周，随胎龄增加，脐带静脉中膜弹性纤维含量逐渐增多，胶原纤维的含量及胶原纤维／弹性纤维比值逐渐减少。③不同段脐带静脉的显微结构成分：弹性纤维的含量近段比远段多（10，16，6．36Aa％，F=5.77～12．3，P〈0．05），由近段到远段胶原纤维／弹性纤维比值逐渐增大（F=7．63～13．4,P〈0.05）。结论：①脐带静脉具有与普通中等动脉相似的结构，37～40周脐带静脉管壁的胶原纤维、弹性纤维含量适中，既能承载一定的应力，又有较大的扩张能力，还富含平滑肌，具备收缩能力。②在血管移植时，以选用37-40周脐带静脉为佳，且近段顺应性优于远段，可适时选用，以利于脐带静脉移植于动脉后，能很快适应动脉的力学环境，提高移植后的远期通畅率。     

猪胆管作为人胆管移植替代材料的生物力学评价

目的:通过对猪与人胆总管生物力学特性的比较研究,探讨其相互间的关系,从生物力学方面评价猪胆总管作为人胆管移植替代材料的可行性。方法:健康2月龄湖北白猪50头,随机分为10组,分别于3~12月龄时用氯胺酮肌肉注射(5 mg/kg)麻醉宰杀5头,测量胆总管在体长度后取出。人胆总管取自无肝胆疾病、年龄在20~40岁意外死亡的5例成年尸体。用计算机e-ruler软件测量胆总管的张开角。用激光共聚焦显微镜检测胆总管壁胶原纤维、平滑肌和弹性纤维的荧光定量表达,计算显微结构成分的含量。结果:3~12月龄猪胆总管的张开角随月龄增加而逐渐增大(P<0.05),7月龄时趋于稳定;7~12月龄猪胆总管的张开角变化不明显,且与成人的相近(P>0.05)。猪与人胆总管组织结构相似,平滑肌和弹性纤维的含量随月龄的增加而增多,胶原纤维的含量和胶原纤维/弹性纤维比值(C/E值)随月龄的增加而减少;7~10月龄猪胆总管的平滑肌、胶原纤维和弹性纤维的含量与成人的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:猪胆总管的生物力学特性随年龄的变化而变化。7~10月龄猪胆总管的张开角和显微结构成分等生物力学特性与成人的比较匹配。从猪胆总管的年龄和生物力学特性的相关性提示,7~10月龄猪的胆总管作为人异种移植胆管供源是可能的。     

猪肝动脉的弹性模量与性别的关系

目的探讨猪肝动脉弹性模量与性别的关系,为猪到人异种肝移植提供理论依据。方法取23例4、7月龄雌性、雄性、去势湖北白猪的肝动脉,将其按从近心端到远心端的方向分成近、中、远3段,各段置于4℃冰箱中待用。在软组织生物力学试验机上测定中段动脉的压力-直径关系,计算出增量弹性模量(Einc)、压力-应变弹性模量(Ep)和容积弹性模量(Ev)。结果 7月龄各组肝动脉的弹性模量有显著性差异(P0.01):雌性组最低,雄性组居中,去势组最高;7月龄各组与4月龄各组的弹性模量相比显著减小(P0.05)。结论 7月龄不同性别猪肝动脉弹性模量存在差异,从生物力学方面考虑,在猪到人异种肝移植时,应选择性别相匹配的猪肝脏作为供体材料,使移植材料肝动脉间的弹性模量尽可能相近,降低肝动脉并发症,有可能提高移植肝的存活率。     

嗅成鞘细胞移植对AD大鼠脑内COX活性和线粒体超微结构的影响

目的 探讨嗅成鞘细胞(OECs)移植对阿尔茨海默病(AD)大鼠脑内COX活性和线粒体超微结构的影响.方法 SD大鼠双侧海马注射Aβ1～40,建立AD大鼠模型.实验动物分为四组:正常对照组、AD模型组、OECs移植组、人工脑脊液(MCSF)注射组,每组12只.体外原代培养OECs并将其移植至AD大鼠双侧海马.运用行为学测试、组织化学、原位杂交结合图像分析以及电镜等技术和工具,观察、比较各组大鼠学习记忆能力、海马CA1区线粒体细胞色素氧化酶(COX)活性、细胞色素氧化酶Ⅱ型亚基(COⅡ)mRNA表达,以及CA1区神经元线粒体超微结构等指标的变化.结果 与正常对照组比较,AD模型组大鼠空间学习记忆能力、海马CA1区线粒体COX活性及COⅡmRNA表达明显降低(P<0.05),线粒体数量减少,结构不清、肿胀、空泡样变、嵴断裂;OECs移植明显上调上述指标(P<0.05),并对线粒体超微结构有明显的保护作用.结论 OECs移植通过改善AD大鼠学习记忆能力、提高海马COX活性和COⅡmRNA表达以及保护线粒体等作用,对大鼠AD具有明显的治疗效果.     

消风散加减治疗复发性口腔溃疡30例

目的:观察消风散加减治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法:对30例患者给予消风散加减口服治疗.结果:治愈25例,好转4例,无效1例,总有效率为96.7%.结论:消风散加减治疗复发性口腔溃疡疗效显著.     

原子吸收光谱法测定注射用丹参中总钠的含量

目的测定注射用丹参中总钠的含量。方法采用火焰原子吸收光谱法测定注射用丹参中总钠的含量。结果氯化钠在0．5～10mg／L范围内，读数与其浓度呈良好线性关系，平均回收率为101．8％，RSD=1．60％。结论方法简便、快速、准确，可作为本品的质控方法。